Glemaz - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Hilfsstoffe: Croscarmellose-Natrium - 5000 mg, Cellulose - 32 500 mg, Magnesiumstearat - 0,375 mg, mikrokristalline Cellulose - q.s. bis zu 150.000 mg.

Beschreibung:

Flache rechteckige Tabletten sind fast weiß mit einer Gefahr auf beiden Seiten der Breite, die die Tablette in 2 gleiche Teile teilt.

Pharmakotherapeutische Gruppe:Hypoglykämisches Mittel zur oralen Anwendung der Sulfonylharnstoffgruppe der dritten Generation

ATX: & nbsp;

A.10.B.B.12 Glimepirid

Pharmakodynamik:

Glimepirid stimuliert die Sekretion und Freisetzung von Insulin aus den Betazellen der Bauchspeicheldrüse (Pankreaswirkung), verbessert die Empfindlichkeit von peripheren Geweben (Muskel und Fett) auf die Wirkung Ihres eigenen Insulins (extrapankreatische Wirkung).

Pankreas-Wirkung (Freisetzung von Insulin)

Derivate von Sulfonylharnstoffen regulieren die Sekretion von Insulin durch Blockieren von ATP-abhängigen Kaliumkanälen, die sich in der Zytoplasmamembran der Pankreas-Beta-Zellen befinden. Indem sie die Kaliumkanäle blockieren, verursachen sie eine Depolarisierung von Betazellen, was dabei hilft, Kalziumkanäle zu öffnen und die Kalziumaufnahme in Zellen zu erhöhen. Glimepirid mit hoher Ersatzrate verbunden und getrennt von der Beta-Zell-Protein der Bauchspeicheldrüse (SURX-Protein mit einem Molekulargewicht von 65 kD), die ATP-abhängige Kaliumkanäle zugeordnet ist, aber unterscheidet sich von der üblichen Bindungsstelle der traditionellen Sulfonylharnstoff Derivate (SUR1-Protein mit einer Molmasse von 140 kD). Dieser Prozess führt zur Freisetzung von Insulin durch Exozytose, während die Menge an sezerniertem Insulin signifikant geringer ist als die der Sulfonylharnstoffderivate der 1. Generation. Die am wenigsten stimulierende Wirkung von Glimepirid auf die Sekretion von Insulin führt zu einem geringeren Risiko für Hypoglykämie.

Extrapankreatische Aktivität

Außerdem zeigten sich die exprimierten extrapankreatischen Effekte von Glimepirid (Reduktion der Insulinresistenz, geringere Wirkung auf das kardiovaskuläre System, antiatherogene, thrombozytenaggregationshemmende und antioxidative Wirkung), die ebenfalls Derivate von Sulfonylharnstoffen der 1. Generation aufweisen, jedoch zu einem großen Teil geringeres Ausmaß. Die Verwertung von Glukose aus dem Blut durch periphere Gewebe (Muskel und Fett) erfolgt mit Hilfe spezieller Transportproteine (GLUT1 und GLUT4), in Zellmembranen gelegen. Der Transport von Glukose in diese Gewebe bei Typ-2-Diabetes ist ein geschwindigkeitsbestimmender Schritt bei der Verwendung von Glukose. Glimepirid erhöht sehr schnell die Anzahl und Aktivität von Glucose transportierenden Molekülen (GLUT1 und GLUT4), was zu einer Zunahme der Assimilation von Glukose durch periphere Gewebe führt. Glimepirid hat eine schwächere inhibitorische Wirkung auf ATP-abhängige Kaliumkanäle von Kardiomyozyten. Wenn Glimepirid eingenommen wird, bleibt die Fähigkeit zur metabolischen Anpassung des Myokards an Ischämie bestehen. Glimepirid erhöht die Aktivität der Glycosyl-Phosphatidylinositol-spezifischen Phospholipase C, mit der Lipogenese und Glykogenese, die durch das Medikament verursacht werden, in isolierten Muskel- und Fettzellen korrelieren können.

Glimepirid hemmt die Produktion von Glukose in der Leber durch intrazelluläre Erhöhung Konzentrationen von Fructose-1,6-bisphosphat, was wiederum die Gluconeogenese inhibiert. Glimepirid selektiv inhibiert Cyclooxygenase und reduziert die Umwandlung von Arachidonsäure zu Thromboxan A2, das die Plättchenaggregation fördert, wodurch eine antithrombotische Wirkung bereitgestellt wird. Glimepirid fördert die Normalisierung des Lipidgehaltes, reduziert das Niveau von Malonaldehyd im Blut, was zu einer signifikanten Abnahme der Lipidperoxidation führt, dies trägt zur antiatherogenen Wirkung des Arzneimittels bei. Glimepirid erhöht die Konzentration von endogener, Alpha-Tocopherol-, Katalase-Aktivität, Glutathionperoxidase und Superoxid-Dismutase, was zur Reduzierung des oxidativen Stresses im Körper des Patienten beiträgt, der bei Typ-2-Diabetes ständig vorhanden ist.

Pharmakokinetik:

Bei Mehrfachgabe von Glimepirid in einer täglichen Dosis von 4 mg wurde die maximale Konzentration im Serum (C_max) ist nach etwa 2,5 Stunden erreicht und beträgt 309 ng / ml; zwischen Dosis und C besteht eine lineare Beziehung_maxsowie zwischen der Dosis und AUC (Fläche unter der Kurve "Konzentrationszeit"). Bei Verabreichung von Glimepirid beträgt seine Bioverfügbarkeit 100%. Das Essen hat keinen signifikanten Effekt auf die Absorption, mit Ausnahme einer leichten Verlangsamung der Absorptionsrate. Glimepirid zeichnet sich durch ein sehr geringes Verteilungsvolumen aus (etwa 8,8 Liter), etwa gleich dem Verteilungsvolumen von Albumin, hoch, dem Grad der Bindung an Plasmaproteine (mehr als 99%) und geringer Clearance (etwa 48 ml /m). Nach Die einmalige Aufnahme der Glimepiriddosis von den Nieren wird 58% und durch den Darm - 35% abgeleitet. Eine unveränderte Substanz im Urin wurde nicht nachgewiesen. Die Halbwertszeit bei Plasmakonzentrationen des Arzneimittels im Serum, entsprechend einem Mehrfach-Dosierungsschema, beträgt 5-8 Stunden. Nach Einnahme hoher Dosen erhöht sich die Eliminationshalbwertszeit etwas.

Glimepirid wird in die Muttermilch ausgeschieden und "durchdringt" die Plazentaschranke.

Glimepirid dringt schlecht in die Blut-Hirn-Schranke ein.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (mit geringer Kreatinin-Clearance) besteht die Tendenz, die Clearance von Glimepirid zu erhöhen und die durchschnittlichen Serumkonzentrationen zu reduzieren, was wahrscheinlich auf eine schnellere Eliminierung des Arzneimittels aufgrund seiner geringeren Bindung an Plasmaproteine zurückzuführen ist . Somit besteht in dieser Kategorie von Patienten kein zusätzliches Risiko einer Kumulation des Arzneimittels.

Indikationen:

Diabetes mellitus Typ 2 (in Monotherapie oder als Teil einer Kombinationstherapie mit Metformin oder mit Insulin).

Kontraindikationen:

Diabetes mellitus Typ 1;
diabetische Ketoazidose, diabetisches Präkoma und Koma;
Leukopenie;
schwere Verletzungen der Leberfunktion;
schwere Verletzungen der Nierenfunktion (einschließlich Hämodialysepatienten);
Überempfindlichkeit gegenüber Glimepirid oder einer anderen, inaktiven Arzneimittelkomponente, gegenüber anderen Derivaten, Sulfonylharnstoffen oder Sulfonamidpräparaten (Risiko der Entwicklung von Überempfindlichkeitsreaktionen);
Schwangerschaft und Stillzeit;
Kinder bis 18 Jahre alt.

Vorsichtig:

Bedingungen, die die Übertragung eines Patienten auf eine Insulintherapie erfordern (ausgedehnte Verbrennungen, schwere Mehrfachverletzungen, größere chirurgische Eingriffe sowie gestörte Absorption von Nahrungsmitteln und Medikamenten im Gastrointestinaltrakt - Darmverschluss, Parese des Magens usw.); in den ersten Wochen der Behandlung (erhöhtes Risiko von Hypoglykämie); wenn es Risikofaktoren für die Entwicklung von Hypoglykämie gibt; mit Insuffizienz der Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Glimepirid ist für den Einsatz bei schwangeren Frauen kontraindiziert. Im Falle einer geplanten Schwangerschaft oder zu Beginn der Schwangerschaft sollte eine Frau auf eine Insulintherapie umgestellt werden.

Wie Glimepirid dringt in die Muttermilch ein und sollte Frauen in der Stillzeit nicht verschrieben werden. In diesem Fall müssen Sie auf Insulintherapie umschalten oder das Stillen beenden.

Dosierung und Verabreichung:

Das Medikament wird oral verabreicht. Die Anfangs- und Erhaltungsdosen von Glimepirid werden individuell festgelegt, basierend auf den Ergebnissen der regelmäßigen Überwachung der Glukosekonzentration im Blut.

Anfangsdosis und Dosisauswahl

Zu Beginn der Behandlung wird 1 mg Glimepirid einmal am Tag verschrieben. Wenn der optimale therapeutische Effekt erreicht ist, wird empfohlen, diese Dosis als unterstützende Dosis einzunehmen. Bei fehlender glykämischer Kontrolle sollte die Tagesdosis durch regelmäßige Überwachung der Blutglucosekonzentrationen (in Abständen von 1-2 bis 1 Woche) auf 2 mg, 3 mg, 4 mg, 6 mg oder 8 mg pro Tag erhöht werden. Dosen über 6 mg pro Tag sind nur in Ausnahmefällen wirksam. Die empfohlene Tageshöchstdosis beträgt 8 mg.

Zeit und Häufigkeit der Aufnahme Die Tagesdosis wird vom Arzt unter Berücksichtigung der Lebensweise des Patienten bestimmt. Die tägliche Dosis wird einmal kurz vor oder während der Zeit gegeben. ein herzhaftes Frühstück oder die erste Hauptmahlzeit.Glicepirid-Tabletten werden ganz, ohne zu kauen, mit einer ausreichenden Menge an Flüssigkeit (etwa 0,5 Tasse) genommen. Nicht Es wird empfohlen, nach der Einnahme von Glimepirid die Mahlzeiten auszulassen.

Dauer der Behandlung

Behandlung mit Glimepirid für eine lange Zeit unter der Kontrolle von Glukose im Blut.

Verwenden Sie in Kombination mit Metformin

In Abwesenheit von Blutzuckerkontrolle bei Patienten, die Metformin, kann eine begleitende Therapie mit Glimepirid eingeleitet werden.Wenn die Metformindosis auf dem gleichen Niveau bleibt, beginnt die Behandlung mit Glimepirid mit einer minimalen Dosis, und dann erhöht sich die Dosis allmählich in Abhängigkeit von der gewünschten Konzentration von Glukose im Blut, bis zur maximalen Tagesdosis. Die Kombinationstherapie sollte unter strenger medizinischer Überwachung durchgeführt werden.

Verwenden Sie in Kombination mit Insulin

In Fällen, in denen es nicht möglich ist, eine glykämische Kontrolle durch die Einnahme der Maximaldosis von Glimepirid in Monotherapie oder in Kombination mit der Höchstdosis von Metformin zu erreichen, ist eine Kombination von Glimepirid mit Insulin möglich. In diesem Fall bleibt die letzte dem Patienten verschriebene Glimepiriddosis unverändert. In diesem Fall beginnt die Behandlung mit Insulin mit einer minimalen Dosis, mit der möglichen nachfolgenden allmählichen Erhöhung seiner Dosis unter der Kontrolle der Konzentration von Glukose im Blut. Kombinierte Behandlung erfordert eine obligatorische medizinische Überwachung.

Transfer eines Patienten von einem anderen oralen hypoglykämischen Präparat zu Glimepirid

Bei der Übertragung eines Patienten von einem anderen oralen hypoglykämischen Medikament zu a Glimepirid die anfängliche Tagesdosis von letzterem sollte 1 mg betragen (auch wenn der Patient auf Glimepirid mit einer maximalen Dosis eines anderen oralen hypoglykämischen Arzneimittels). Jede Erhöhung der Glimepirid-Dosis sollte in Übereinstimmung mit den oben genannten Empfehlungen schrittweise durchgeführt werden. Es ist notwendig, die Wirksamkeit, Dosis und Wirkungsdauer des verwendeten hypoglykämischen Mittels zu berücksichtigen. In einigen Fällen, insbesondere bei der Einnahme von blutzuckersenkenden Arzneimitteln mit langer Halbwertszeit, kann eine vorübergehende (innerhalb weniger Tage) Beendigung der Behandlung erforderlich sein, um einen additiven Effekt zu vermeiden, der das Risiko der Entwicklung einer Hypoglykämie erhöht.

Übertragung eines Patienten von Insulin auf Glimepirid

In Ausnahmefällen bei Insulintherapie bei Patienten mit Diabetes mellitus 2 Arten, mit dem Ausgleich der Krankheit und mit der konservierten sekretorischen Funktion der Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse, ist es möglich, Insulin durch Glimepirid zu ersetzen. Die Übersetzung sollte unter strenger Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden. In diesem Fall erfolgt die Überweisung des Patienten an Glimepirid Beginnen Sie mit einer Mindestdosis von 1 mg.

Nebenwirkungen:

Von der Seite des Stoffwechsels: Hypoglykämische Reaktionen können sich entwickeln. Diese Reaktionen, die hauptsächlich kurz nach Einnahme des Medikaments auftreten, können eine schwere Form und Verlauf haben und sie können nicht immer leicht gestoppt werden. Der Beginn dieser Symptome hängt von individuellen Faktoren wie Essgewohnheiten und Dosierung ab.

Von der Seite des Sehorgans: Während der Behandlung (besonders zu Beginn) können vorübergehende Sehstörungen aufgrund von Änderungen der Glukosekonzentration im Blut beobachtet werden.

Auf Seiten des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Schweregefühl oder Unbehagen im Oberbauch, Bauchschmerzen, Durchfall, sehr selten zum Abbruch der Behandlung führen; erhöhte Aktivität von "hepatischen" Enzymen, Cholestase, Gelbsucht, Hepatitis (bis zur Entwicklung von Leberversagen).

Auf Seiten des Hämatopoiesesystems: Thrombozytopenie (von mittelschwer bis schwer), Leukopenie, hämolytische oder aplastische Anämie, Erythrozytopenie, Granulozytopenie, Agranulozytose und Panzytopenie.

Allergische Reaktionen: Es kann Urtikaria, Hautausschläge und Juckreiz geben. Solche Reaktionen geschehen in der Regel mäßig geäußert, aber können, begleitet von der Senkung des Blutdrucks, der Kurzatmigkeit bis zur Entwicklung des anaphylaktischen Schocks gehen. Wenn eine Urtikaria auftritt, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Eine Kreuzallergie mit anderen Derivaten von Sulfonylharnstoffen, Sulfonamiden oder anderen Sulfonamiden ist möglich und eine allergische Vaskulitis ist ebenfalls möglich.

Andere Nebenprodukte Aktionen: in Ausnahmefällen ist die Entwicklung von Kopfschmerzen, Asthenie, Hyponatriämie, Photosensibilisierung, späte kutane Porphyrie möglich.

Überdosis:

Nach Einnahme einer großen Dosis Glimepirid kann sich eine Hypoglykämie entwickeln, von 12 bis 72 Stunden, die nach der Initiale wiederholt werden können Blutzucker wiederherstellen. In den meisten Fällen wird eine Überwachung in einem Krankenhaus empfohlen.

Symptome von Hypoglykämie: verstärktes Schwitzen, Angst, Tachykardie, erhöhter Blutdruck, Herzklopfen, Brustschmerzen, Herzrhythmusstörungen, Kopfschmerzen, Schwindel, starker Appetitanstieg, Übelkeit, Erbrechen, Lethargie, Benommenheit, Unruhe, Aggressivität, Konzentrationsstörungen, Depression, Verwirrtheit, Tremor, Parese , eingeschränkte Empfindlichkeit, Krämpfe der zentralen Genesis. Manchmal ähnelt das klinische Bild der Hypoglykämie einem Schlaganfall. Möglich die Entwicklung von Koma.

So bald wie möglich mit der Injektion von Dextrose beginnen, gegebenenfalls in Form einer intravenösen Injektion von 50 ml einer 40% igen Lösung, gefolgt von einer Infusion von 40 % eine Lösung mit sorgfältiger Überwachung der Konzentration von Glucose im Blut. Bei Einnahme einer großen Menge des Arzneimittels kann die Durchführung einer Magenspülung und die Aufnahme von Aktivkohle erforderlich sein. In Zukunft sollte die Behandlung symptomatisch sein.

Interaktion:

Die gleichzeitige Anwendung von Glimepirid mit bestimmten Medikamenten kann verursachen sowohl Stärkung und Schwächung der hypoglykämischen Wirkung des Medikaments. Daher können andere Medikamente nur nach Rücksprache mit dem Arzt eingenommen werden.

Erhöhte hypoglykämische Wirkung und damit verbunden kann die mögliche Entwicklung von Hypoglykämie bei gleichzeitiger Verwendung von Glimepirid mit Insulin beobachtet werden; Metformin oder andere orale Antidiabetika, Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer, Allopurinol, anabole Steroide und männliche Sexualhormone, Chloramphenicol, Cumarinderivate, Cyclophosphamid, Trophosphamid und Ifosfamid, Fenferramin, Fibrate, Fluoxetin, Sympathikolytika (Guanethidin), Monoaminoxidase (MAO) -Inhibitoren, Miconazol, Pentoxifyllin (für die parenterale Verabreichung in hohen Dosen), Phenylbutazon, Azaprozon, Oxyphenbutazon, Probenecid, antimikrobielle Mittel - Chinolonderivate, Salicylate (einschließlich Aminosalicylsäure) Sulfinpyrazon, einige langanhaltende Sulfanilamide, Tetracycline, Tritokvalin, Fluconazol.

Schwächung der hypoglykämischen Wirkung, und damit verbunden kann eine Erhöhung der Glucosekonzentration im Blut beobachtet werden bei gleichzeitiger Anwendung von Glimepirid mit Acetazolamid, Barbituraten, Glukokortikosteroiden, Diazoxid, Saluretika, Thiaziddiuretika, Epinephrin und anderen Sympathomimetika, Glucagon, Laxantien (bei längerer Einnahme) Verwendung), Nicotinsäure (in hohen Dosen) und Derivate Nicotinsäure, Östrogene und Gestagene, Phenothiazinderivate, einschließlich Chlorpromazin, Phenytoin, Rifampicin, Schilddrüsenhormone, Lithiumsalze.

Die Blocker der H2-Histamin-Rezeptoren, Clonidin und Reserpin sind in der Lage, die Wirkung von Glimepirid zu verstärken und zu schwächen.

Unter der Wirkung von Beta-Adrenoblockern, Clonidin, Guanethidin und Reserpin ist es möglich, dass die klinischen Anzeichen einer Hypoglykämie geschwächt sind oder fehlen.

Vor dem Hintergrund der Einnahme von Glimepirid kann es zu einer Zunahme oder Abnahme der Wirkung von Cumarinderivaten kommen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die die Hämatopoese des Knochenmarks hemmen, steigt das Risiko einer Myelosuppression.

Eine einmalige oder chronische Einnahme von Alkohol kann die hypoglykämische Wirkung von Glimepirid verstärken und schwächen.

Spezielle Anweisungen:

Glimepirid sollte in den empfohlenen Dosen und zur verabredeten Zeit genommen werden. Fehler bei der Verwendung des Arzneimittels, beispielsweise bei der Aufnahme, können niemals durch die nachfolgende Verabreichung einer höheren Dosis beseitigt werden. Der Arzt und der Patient müssen vorbereitend die Maßnahmen besprechen, die im Falle solcher Fehler zu treffen sind (z. B. das Auslassen eines Medikaments oder das Essen einer Mahlzeit) oder in Situationen, in denen es nicht möglich ist, die nächste Dosis des Medikaments zur festgelegten Zeit einzunehmen . Der Patient sollte den Arzt im Falle einer Aufnahme sofort informieren zu hohe Dosis des Medikaments.

Die Entwicklung von Hypoglykämie bei einem Patienten nach Einnahme von 1 mg Glimepirid pro Tag bedeutet die Möglichkeit, die Glykämie allein mit Hilfe einer Diät zu kontrollieren.

Wenn Sie die Kompensation von Typ-2-Diabetes erreichen, erhöht sich die Empfindlichkeit gegenüber Insulin. In dieser Hinsicht kann der Behandlungsprozess den Bedarf an Glimepirid reduzieren. Um die Entwicklung von Hypoglykämie zu vermeiden, ist es notwendig, die Dosis vorübergehend zu reduzieren oder abzubrechen Glimepirid. Die Korrektur der Dosis sollte auch mit einer Änderung des Körpergewichts des Patienten, seines Lebensstils oder mit dem Auftreten anderer Faktoren, die zu einem erhöhten Risiko von Hypo- oder Hyperglykämie beitragen, durchgeführt werden.

In den ersten Behandlungswochen kann sich das Risiko einer Hypoglykämie erhöhen, was eine besonders sorgfältige Überwachung des Patienten erfordert.

Zu den Faktoren, die zum Risiko der Entwicklung einer Hypoglykämie beitragen, gehören: die Zurückhaltung oder die Unfähigkeit des Patienten, mit einem Arzt zusammenzuarbeiten (häufiger bei älteren Patienten beobachtet); Unterernährung, unregelmäßiges Essen oder das Auslassen von Mahlzeiten; ein Ungleichgewicht zwischen Bewegung und Kohlenhydrataufnahme; Ernährungsumstellung; Alkohol trinken, besonders zu den Mahlzeiten; schwere Nierenfunktionsstörung; eine Überdosis Glimepirid; etwas dekompensiertes endokrines Störungen, die den Kohlenhydratstoffwechsel oder die adrenerge Gegenregulation bei Hypoglykämie stören (z. B. Dysfunktion der Schilddrüse und Hypophysenvorderlappen, Insuffizienz der Nebennierenrinde); die gleichzeitige Anwendung bestimmter Arzneimittel. Abschnitt "Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln"); die Aufnahme glimepirida in Abwesenheit der Hinweise für ihre Nutzung.

Die Symptome einer Hypoglykämie können bei älteren Patienten, bei Patienten mit autonomer Neuropathie oder bei gleichzeitiger Behandlung mit Betablockern, Clonidin, Reserpin und Guanethidin geglättet oder vollständig vermieden werden. Hypoglykämie kann fast immer durch die sofortige Einnahme von Kohlenhydraten (Glukose oder Zucker, zum Beispiel in Form von einem Stück Zucker, süßer Fruchtsaft oder Tee) schnell gestoppt werden. In dieser Hinsicht sollte der Patient immer mindestens 20 Gramm Glucose (4 Stück Zucker) haben. Zuckerhaltige Ersatzstoffe sind bei der Behandlung von Hypoglykämie unwirksam.

Behandlung mit Derivaten von Sulfonylharnstoff, die umfasst Glimepirid, kann zur Entwicklung von hämolytischer Anämie führen, daher ist es besser, hypoglykämische Mittel zu verwenden, die keine Derivate von Sulfonylharnstoffen bei Patienten mit Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel sind.

Während der Behandlung mit Glimepirid ist eine regelmäßige Überwachung der Leberfunktion und des peripheren Blutmusters (insbesondere der Anzahl der Leukozyten und Thrombozyten) erforderlich. In stressigen Situationen (z. B. bei Trauma, chirurgischen Eingriffen, infektiösen Erkrankungen mit Fieber) kann eine Notwendigkeit einer vorübergehenden Übertragung des Patienten auf die Insulintherapie.

Es liegen keine Erfahrungen mit Glimepirid bei Patienten mit schweren Funktionsstörungen vor Leber und Nieren oder Patienten unter Hämodialyse. Patienten mit schwerer Beeinträchtigung der Nieren- und Leberfunktion werden durch eine Umstellung auf eine Insulintherapie angezeigt.

Während der Behandlung mit Glimepirid ist eine regelmäßige Überwachung der Blutglukosekonzentration sowie der Konzentration von glykosyliertem Hämoglobin erforderlich.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl.und Pelz:

Wenn Glimepirid eingenommen wird, ist es möglich, Hypoglykämie oder Hyperglykämie auf diese Weise zu entwickeln. Vorsicht ist geboten, wenn potenziell gefährliche Aktivitäten durchgeführt werden, die eine erhöhte Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Formfreigabe / Dosierung:

Tabletten 2 mg.

Verpackung:

Für 15 Tabletten werden in einem Blister aus PVC / Aluminium platziert.

Zwei Blisterpackungen werden zusammen mit Anweisungen für den medizinischen Gebrauch in eine Pappschachtel gelegt.

Lagerbedingungen:

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

2 Jahre.

Verwenden Sie das Medikament nicht nach dem Verfallsdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:PL-000724

Datum der Registrierung:29.09.2011

Haltbarkeitsdatum:29.09.2016

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:Kimika Montpellier, SA, Gruppe BagoKimika Montpellier, SA, Gruppe Bago Argentinien

Hersteller: & nbsp;

QUIMICA MONTPELLIER, S.A. Argentinien

Darstellung: & nbsp;BBC FARMA BV BBC FARMA BV Niederlande

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;26.04.2017

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Glemaz® (Glemaz®)