Glimepirid - Gebrauchsanweisungen, Dosierung, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Die Sulfonylharnstoffverbindung III Generation, durch die Verringerung der Schwelle der Stimulation von Pankreas-β-Zellen durch Glukose stimuliert die Sekretion von Insulin, erhöht die Freisetzung und den Grad der Bindung an Zielzellen. Der hypoglykämische Effekt hängt von der Anzahl der funktionierenden β-Zellen ab.

Unterdrückt die Plättchenaggregation, hat fibrinolytische, hypolipidämische und schwache diuretische Wirkung.

Pharmakokinetik:

Nach oraler Verabreichung wird es vollständig im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Konzentration im Blutplasma wird in 2-3 Stunden erreicht. Der Zusammenhang mit Plasmaproteinen beträgt mehr als 99%.

Der therapeutische Effekt entwickelt sich 60-90 Minuten nach der Einnahme und dauert 24 Stunden. Metabolismus in der Leber durch Oxidation zum Cyclomethylderivat (hat eine 30% ige Aktivität aus dem Ausgangsmaterial), die anschließend zu einem inaktiven Metaboliten wird. Nicht kumulieren.

Die Halbwertszeit beträgt 5-8 Stunden. Ausscheidung über die Nieren und mit Kot in Form von Metaboliten.

Indikationen:Es wird zur Behandlung von nicht insulinabhängigem Diabetes mellitus verwendet.

ICD-10

IV.E10-E14.E11 Nicht insulinabhängiger Diabetes mellitus

Kontraindikationen:Diabetes ich Typ (insulinabhängig), Koma, Ketoazidose, Nieren- und Leberinsuffizienz, individuelle Unverträglichkeit, Kinder unter 18 Jahren.

Vorsichtig:Begleiterkrankungen des endokrinen Systems, die den Kohlenhydratstoffwechsel beeinflussen: Adenohypophyse und adrenokortikale Insuffizienz, Schilddrüsenfunktionsstörung, febriles Syndrom, Alkoholismus.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Empfehlungen für FDA - Kategorie C. In Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Dosierung und Verabreichung:

Inside, für 30-60 Minuten vor dem Frühstück einmal am Tag. Die Anfangsdosis beträgt 1 mg, kann auf 4-6 mg erhöht werden.

Die höchste Tagesdosis: 8 mg.

Die höchste Einzeldosis: 8 mg.

Nebenwirkungen:

zentrales Nervensystem: selten - Kopfschmerzen.

Atmungssystem: selten - Dyspnoe.

Das Herz-Kreislauf-SystemHyponatriämie, Hypokaliämie, selten - arterielle Hypotonie.

Hämopoetisches System: selten - Thrombozytopenie, Erythrozytopenie, Granulozytopenie, hämolytische Anämie.

Verdauungssystem: Dyspepsie, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Hepatitis, cholestatic Ikterus.

BewegungsapparatArthralgie.

Sinnesorgane: vorübergehende Sehbehinderung.

Dermatologische Reaktionen: Hautausschlag, Vaskulitis, Lichtempfindlichkeit.

Harnsystem: Proteinurie.

Allergische Reaktionen.

Überdosis:

Entwicklung von Hypoglykämie.

Behandlung: Zucker im Inneren, mit Verlust des Bewusstseins - intravenöse Injektion von 40% Dextroselösung. Effektive Hämodialyse.

Interaktion:

Erhöhen Sie die Konzentration des Arzneimittels in den Blutplasma-Inhibitoren des Isoenzyms 3A4 Cytochrom P450: Ketoconazol, Ciclosporin, Erythromycin.

Reduzierte glykämische Kontrolle während der Anwendung des Medikaments auf die Thiaziddiuretika, Kalziumkanalblocker langsam, Lithium-Präparate, Glukokortikoide, Isoniazid, Sympathomimetika, Nicotinsäure, Phenytoin, Phenothiazine, Schilddrüsenhormone.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Furosemid ist eine Dosisreduktion erforderlich.

Die Verwendung von Alkohol (insbesondere auf nüchternen Magen) während der Behandlung fördert die Entwicklung von Disulfiram-ähnlichen Reaktionen und erhöht das Risiko einer Hypoglykämie.

Spezielle Anweisungen:

Während der Schwangerschaft und Stillzeit wird das Medikament abgebrochen, die Behandlung von Diabetes wird mit Insulininjektionen fortgesetzt.

In der Behandlung wird nicht empfohlen, Fahrzeuge zu fahren und mit beweglichen Mechanismen zu arbeiten.

Anleitung

Glimepirid (Glimepiridum)