Citramon P - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Hilfsstoffe: Stärke Kartoffel - 56,34 mg, Povidon - 2,44 mg, Kakaobohnenpulver - 22,5 mg, Zitronensäuremonohydrat - 5 mg, Calciumstearatmonohydrat - 5,5 mg, Talk - 5,22 mg, Crospovidon - 5,5 mg.

Beschreibung:

Tabletten von flach-zylindrischer Form von hellbrauner Farbe mit dunklen und hellen Imprägnierungen, möglichen weißen Flecken, mit einem Risiko und einer Facette, mit dem Geruch von Kakao.

Pharmakotherapeutische Gruppe:analgetisches nicht-narkotisches Mittel (nichtsteroidales entzündungshemmendes Arzneimittel + analgetisches nicht-narkotisches Mittel + psychostimulierendes Mittel).

ATX: & nbsp;

N.02.B.A.51 Acetylsalicylsäure in Kombination mit anderen Arzneimitteln, ausgenommen Psycholeptika

Pharmakodynamik:

Kombiniertes Medikament. Acetylsalicylsäure wirkt antipyretisch und entzündungshemmend. Aktion, lindert Schmerzen, vor allem durch den entzündlichen Prozess verursacht, und auch moderat hemmt Thrombozytenaggregation und Thrombose, verbessert die Mikrozirkulation im Entzündungsherd. Paracetamol hat analgetische, antipyretische und extrem schwache entzündungshemmende Wirkung, die mit seinem Einfluss auf das Zentrum der Thermoregulation im Hypothalamus und einer schwachen Fähigkeit, die Synthese von Prostaglandinen in peripheren Geweben zu hemmen, verbunden ist. Koffein erhöht die Reflexerregbarkeit des Rückenmarks, erregt die respiratorischen und vasomotorischen Zentren, erweitert die Blutgefäße der Skelettmuskulatur, Gehirn, Herz, Nieren, reduziert die Aggregation von ThrombinBocyten; reduziert Schläfrigkeit, Müdigkeit; steigert die geistige und körperliche Leistungsfähigkeit. In dieser Kombination Koffein in einer kleinen Dosis hat praktisch keine stimulierende Wirkung auf das zentrale Nervensystem, aber es trägt zur Normalisierung des vaskulären Tonus des Gehirns und der Beschleunigung des Blutflusses bei.

Pharmakokinetik:

Bei oraler Verabreichung Acetylsalicylsäure wird schnell hauptsächlich vom proximalen Teil des Dünndarms und in geringerem Maße vom Magen absorbiert. Das Vorhandensein von Nahrung im Magen verändert die Absorption von Acetylsalicylsäure signifikant.

Metabolisierung in der Leber durch Hydrolyse unter Bildung von Salicylsäure, gefolgt von Konjugation mit Glycin oder Glucuronid. Die Konzentration von Salicylaten im Blutplasma ist variabel.

Es wird hauptsächlich durch aktive Sekretion im Nierentubulus in unveränderter Form (60%) und in Form von Metaboliten ausgeschieden.Die Entfernung von unverändertem Salicylat hängt vom pH-Wert des Urins ab (Alkalisierung des Urins erhöht die Ionisierung von Salicylaten, ihre Reabsorption verschlechtert sich und signifikantder Abzug ist gezeigt). Die Halbwertszeit von Acetylsalicylsäure beträgt ungefähr 15 Minuten. Die Halbwertszeit von Salicylat bei Einnahme in niedrigen Dosen beträgt 2-3 Stunden, wobei eine Erhöhung der Dosis auf 15-30 Stunden erhöht werden kann. Paracetamol zeichnet sich durch schnelle und vollständige Resorption aus dem Nabel-Darm-Trakt, eine gleichmäßige Verteilung in Geweben,mit einer kurzen Halbwertszeit. Die maximale Konzentration im Plasma wird üblicherweise 30-60 Minuten nach der Einnahme gebildet. Aufschlussreich5 Stunden nach einer Einzeldosis.Die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels ist sehr hoch und nähert sich 90%. Der Grad der Bindung an Proteine beträgt 25-50%. Metabolisiert Paracetamol (bis zu 80%) durch mikrosomale Enzyme der Leber durch Glucuronierung und Sulfonierung, nur 3% werden in unveränderter Form über die Nieren ausgeschieden.

Verschlucken Koffein gut im gesamten Darm absorbiert. Die maximale Konzentration beträgt 1,58-1,76 mg / l. Die Halbwertszeit beträgt 3,9-5,3 Stunden. Biotransformation in der Leber mit der Bildung von 5 Metaboliten. Beseitigung durch die Nieren.

Indikationen:

Schmerzsyndrom von leichter und mittlerer Schwere (verschiedener Genese): Kopfschmerzen, Migräne, Zahnschmerzen, Neuralgie; Myalgie, Arthralgie, Algodismenorea. Fieberhaftes Syndrom: mit ARI; Grippe.

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit; erosive-ulzerative Läsionen des Magen-(in der Phase der Exazerbation), gastrointestinale Blutung, komplette oder unvollständige Kombination von Bronchialasthma, wiederkehrende Nasenpolyposis und Nasennebenhöhlen und Intoleranz gegen Acetylsalicylsäure und andere nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (einschließlich Nummer in der Anamnese), eine Hämophilie, eine hämorrhagische Diathese, GipoprothromineMia, portale Hypertension; Avitaminose K; Nierenversagen; Schwangerschaft (I und III Trimester), Stillzeit; Mangel an Glucose-6Phosphatdehydrogenase, schwere arterielle Hypertonie, schwerer Verlauf der ischämischen Herzkrankheit, Glaukom, erhöhte Erregbarkeit, Schlafstörungen; chirurgische Eingriffe begleitet von Blutungen, Kinderalter (bis zu 15 Jahren - das Risiko, Reye-Syndrom bei Kindern mit Hyperthermie auf dem Hintergrund von Viruserkrankungen zu entwickeln).

Vorsichtig:Gicht, Lebererkrankungen, Schwangerschaft (zweites Trimester), fortgeschrittenes Alter.

Schwangerschaft und Stillzeit:Die Verwendung des Arzneimittels ist in den Schwangerschaftsmonaten I und III sowie während des Stillens kontraindiziert.

Dosierung und Verabreichung:

Inside (in, Zeit oder nach dem Essen), Erwachsene und Kinder. Älter als 15 Jahre 1 Tablette alle 4 Stunden, mit Schmerzsyndrom - 1-2 Tabletten; die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 3-4 Tabletten, die maximale Tagesdosis beträgt 8 Tabletten. Der Verlauf der Behandlung beträgt nicht mehr als 7-10 Tage.

Das Medikament sollte nicht länger als 5 Tage als Analgetikum und länger als 3 Tage als Antipyretikum eingenommen werden (ohne Ernennung und Aufsicht eines Arztes). Andere Dosierungen und Zeitpläne werden vom Arzt verordnet.

Nebenwirkungen:

Gastralgien, Übelkeit, Erbrechen, Hepatotoxizität, Nephrotoxizität, erosive-ulzeröse Läsionen des Gastrointestinaltraktes, allergische Reaktionen (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom, Lyell), Tachykardie, erhöhter Blutdruck, Bronchospasmus. Reye-Syndrom bei Kindern (Hyperpyrexie, metabolische Azidose, Störungen des Nervensystems und der Psyche, Erbrechen, eingeschränkte Leberfunktion).

Bei der langdauernden Aufnahme - der Schwindel, der Kopfschmerz, die Verstöße der Sehkraft, das Geräusch in den Ohren, die Senkung der Thrombozytenaggregation, die Hypokoagulation, gMorragisches Syndrom (Epistaxis, Zahnfleischbluten, Purpura etc.), Nierenschäden mit papillärer Nekrose; Taubheit.

Überdosis:

Symptome (aufgrund von Acetylsalicylsäure): leichte Vergiftung - Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Schwindel, Ohrensausen; schwere Intoxikation - Retardierung, Schläfrigkeit, Kollaps, Krämpfe, Bronchospasmus, Kurzatmigkeit, Anurie, Blutungen. Die zentrale Hyperventilation führt zunächst zu respiratorischer Alkalose (Atemnot, Dyspnoe, Zyanose, Schweiß). Mit zunehmender Intoxikation verursachen die fortschreitende Atmungslähmung und die Dissoziation der oxidativen Phosphorylierung eine respiratorische Azidose.

Behandlung: kontinuierliche Überwachung des Säure-Basen-Zustands und des Elektrolythaushaltes; je nach dem Zustand des Stoffwechsels - die Einführung von Natriumbicarbonat, Natriumcitrat oder Natriumlactat. Erhöhte Reservealkalität erhöht die Ausscheidung von Acetylsalicylsäure aufgrund der Alkalisierung des Urins.

Interaktion:

Stärkt die Wirkung von Heparin, indirekten Antikoagulanzien, Reserpin, Steroidhormonen und blutzuckersenkenden Medikamenten.

Gleichzeitige Verwendung mit anderen nicht-steroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln, Methotrexat erhöht das Risiko von Nebenwirkungen.

Reduziert die Wirksamkeit von Spironolacton, Furosemid, blutdrucksenkende Medikamente und Protivopodagricakih Medikamente zur Förderung der Ausscheidung von Harnsäure.

Barbiturate, Rifampicin, SalicylamidAntiepileptika und andere Stimulanzien der mikrosomalen Oxidation tragen zur Bildung von toxischen Metaboliten von Paracetamol bei, die die Leberfunktion beeinflussen.

Metoclopramid beschleunigt die Resorption von Paracetamol.

Unter dem Einfluss von Paracetamol erhöht sich die Halbwertszeit von Chloramphenicol um das Fünffache. Bei wiederholtem Empfang Paracetamol kann die Wirkung von Antikoagulanzien (Cumarinderivate) verstärken. Der gleichzeitige Empfang von Paracetamol und Ethanol erhöht das Risiko von hepatotoxischen Wirkungen. Coffein beschleunigt die Resorption von Ergotamin.

Spezielle Anweisungen:

Kindern unter 15 Jahren sollten keine Medikamente mit Acetylsalicylsäure verordnet werden, da sie im Falle einer Virusinfektion das Risiko erhöhen können, das Reye-Syndrom zu entwickeln. Zu den Symptomen des Reye-Syndroms gehören anhaltendes Erbrechen, akute Enzephalopathie und Vergrößerung der Leber.

Bei längerem Gebrauch der Droge, Kontrolle von neRiepisches Blut und funktioneller Zustand der Leber.

Weil das Acetylsalicylsäure verlangsamt die Blutgerinnung,

Wenn der Patient operiert werden soll, muss er den Arzt im Voraus über die Einnahme des Medikaments warnen.

Patienten mit Überempfindlichkeit oder. Bei asthmatischen Reaktionen auf Salicylate oder deren Derivate kann Acetylsalicylsäure nur unter besonderen Vorsichtsmaßnahmen verschrieben werden (unter den Bedingungen einer Notfallversorgung).

Acetylsalicylsäure in niedrigen Dosen reduziert die Ausscheidung von Harnsäure. Bei Patienten mit entsprechender Prädisposition kann dies in einigen Fällen einen Gichtanfall auslösen.

Während der Behandlung sollte auf die Verwendung von Ethanol verzichtet werden (erhöhtes Risiko für gastrointestinale Blutungen).

Acetylsalicylsäure hat eine teratogene Wirkung: bei Anwendung im ersten Trimester der Schwangerschaft führt zu einer Fehlbildung der Spaltung des oberen Gaumens; im dritten Trimester - zur Hemmung der Arbeit (Hemmung der Synthese von Prostaglandinen), zur Schließung der arteriellen Kanal im Fötus, die Hyperplasie der Lungengefäße und Bluthochdruck in den Gefäßen des kleinen Kreislaufs verursacht. In der Muttermilch ausgeschieden, das erhöht das Blutungsrisiko bei Kindern aufgrund einer gestörten Thrombozytenfunktion.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:nicht beschrieben

Formfreigabe / Dosierung:

Pillen.

Verpackung:Für 10 Tabletten in einer planaren Zellpackung 6 oder 10 Tabletten in einer zusammenhängenden, zellfreien Packung. 1 oder 2 Kontur Packs zusammen mit Gebrauchsanweisung, in einem Pappkarton verpackt. Zulässige Dosierung Kontur und Kontur Valium Verpackung mit einer gleichen Menge von Dokument auf der Anwendung direkt in Multipacks platziert.

Lagerbedingungen:

An einem trockenen Ort, bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Haltbarkeit:

4 Jahre. Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Ohne Rezept

Registrationsnummer:P N003636 / 01

Datum der Registrierung:10.06.2009

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:TATHIMFARMPREPARATY, JSC TATHIMFARMPREPARATY, JSC Russland

Hersteller: & nbsp;

TATHIMFARMPREPARATY, JSC Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;11.04.2011

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Citramon P (Citramon P)