Hydroxyethylstärke beeinflusst die Bestimmung der Blutgruppe nicht.
Es sollte berücksichtigt werden, dass eine zu schnelle intravenöse Verabreichung des Medikaments sowie seine Verwendung in hohen Dosen zu Hämodynamikverletzungen führen kann.
Im Verlauf der Behandlung ist es notwendig, die ausreichende Aufnahme von Flüssigkeit in den Körper zu überwachen (mindestens 2-3 Liter Flüssigkeit pro Tag), überwachen Sie die Elektrolytzusammensetzung von Blutserum und Flüssigkeitshaushalt, und die Funktion der Nieren zu verhindern das Auftreten von Hyperhydratation, die zur Dekompensation von Herzinsuffizienz bei Patienten mit Herzerkrankungen in der Geschichte führen kann, ist es notwendig, Herzaktivität und BCC zu überwachen.
Wenn ein Mangel an Fibrinogen besteht, kann das Medikament nur im Falle einer Notfallversorgung verwendet werden, wenn das Leben des Patienten in Abwesenheit von Bestandteilen des Spenderbluts gefährdet ist.
Im Zusammenhang mit dem Risiko von allergischen (anaphylaktoiden) Reaktionen ist eine sorgfältige Überwachung des Zustandes des Patienten und die Feststellung einer niedrigen Verabreichungsrate des Arzneimittels, insbesondere der ersten 10-20 ml, erforderlich. Symptome einer Anaphylaxie können innerhalb weniger Minuten auftreten. Symptome, die Angst verursachen, sind starke Juckreiz und Rötung der Haut (ein plötzlicher Strom von Blut in das Gesicht, Hals). Manchmal erleidet der Patient Erstickung, es gibt ein Gefühl von "Koma im Hals". Charakteristisch für das nächste Stadium sind Übelkeit und Krämpfe im Unterbauch sowie Tachykardie und arterielle Hypotonie, die bis zum Atmungsstopp und dem Erlöschen der Herztätigkeit zu Bewusstseinsverlust führen können. Bei Unverträglichkeitsreaktionen sollte das Medikament sofort abgesetzt und die notwendigen Notfallmaßnahmen ergriffen werden.
Die Verwendung von Hydroxyethylstärke ist bei Patienten mit Niereninsuffizienz und / oder Nierenersatztherapie kontraindiziert. Zu Beginn der Therapie mit Hydroxyethylstärke sollte der Serumkreatininspiegel überwacht werden.
Wenn die ersten Anzeichen von beeinträchtigten Nieren auftreten, sollte die Einführung von Hydroxyethylstärke abgebrochen werden. Es wird empfohlen, die Nierenfunktion mindestens 90 Tage nach der Anwendung von Hydroxyethylstärkepräparaten zu überwachen.
Die Literatur beschreibt die Beziehung zwischen der Dosis und der Häufigkeit von Juckreiz bei otoneurologischen Erkrankungen, wie zum Beispiel Schwerhörigkeit, Tinnitus und Schalltrauma. Bei diesen Erkrankungen wird empfohlen, die Häufigkeit von Juckreiz zu reduzieren, um die Dosis von Hydroxyethylstärke auf 250 ml pro Tag zu begrenzen.
Die Anwendung von Hydroxyethylstärke bei Patienten mit schwerer Leberinsuffizienz ist kontraindiziert.Vorsicht ist bei der Anwendung des Arzneimittels Hydroxyethylstärke bei Patienten mit mäßiger und leichter Leberinsuffizienz und bei Patienten mit Gerinnungsstörungen geboten.
Bei der Behandlung von Patienten mit Hypovolämie sollte eine schwere Hämodilution vermieden werden. Im Falle der wiederholten Verwendung des Arzneimittels sollten die Parameter der Blutgerinnbarkeit sorgfältig überwachen. Bei den ersten Anzeichen einer Koagulopathie sollte die Verwendung von Hydroxyethylstärke abgesetzt werden.
Ausreichende Langzeitdaten zur Anwendung von Hydroxyethylstärke bei Patienten, die sich einer Operation oder einem Trauma unterzogen haben, sind nicht verfügbar.
Der erwartete Nutzen der Behandlung sollte sorgfältig mit unsicherer Langzeitsicherheit korreliert werden. Andere verfügbare therapeutische Maßnahmen sollten in Betracht gezogen werden.
Bei Patienten, die sich einer Operation am offenen Herzen unter Verwendung des künstlichen Kreislaufsystems unterziehen, wird die Verwendung von Hydroxyethylstärke-Präparaten wegen des Risikos massiver Blutungen nicht empfohlen. Um Komplikationen des Herz-Kreislauf-Systems und der Nieren zu vermeiden, die durch Hypervolämie verursacht werden, müssen ältere Patienten, bei denen die Wahrscheinlichkeit eines Herz- und / oder Nierenversagens höher ist, während der Behandlung sorgfältig ausgewählt und kontrolliert werden.
Aufgrund der begrenzten Datenlage zur Anwendung von Hydroxyethylstärke bei Kindern ist eine Anwendung in dieser Patientenkategorie nicht zu empfehlen.