RheHES 200 (ReoHES 200)

Je nach Schwere der hämodynamischen Störungen und Schweregrad des Patienten werden Dosis und Verabreichungsrate individuell eingestellt.

Die ersten 10-20 ml sollten langsam verabreicht werden (anaphylaktoide Reaktionen können auftreten).

Für Erwachsene und Kinder über 12 Jahren beträgt die durchschnittliche Tagesdosis 33 ml / kg 6% ige Lösung oder 20 ml / kg 10% ige Lösung.

Für Kinder von 6 bis 12 Jahren beträgt die durchschnittliche Tagesdosis 15-20 ml / kg 6% ige Lösung und 10-15 ml / kg 10% ige Lösung. Die maximale tägliche Dosis beträgt 33 ml / kg einer 6% igen Lösung oder 20 ml / kg einer 10% igen Lösung.

Für Kinder von 3 bis 6 Jahren beträgt die durchschnittliche Tagesdosis 15-20 ml / kg 6% ige Lösung und 10-15 ml / kg 10% ige Lösung. Die maximale tägliche Dosis beträgt 33 ml / kg einer 6% igen Lösung oder 20 ml / kg einer 10% igen Lösung.

Mit der Entwicklung von Schock bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren beträgt die durchschnittliche Tagesdosis 0,5-1,5 Liter, die maximale Tagesdosis beträgt 20 ml / kg 10% ige Lösung (1,5 Liter pro 75 kg) oder 33 ml / kg 6% ige Lösung . Wenn ein hämorrhagischer Schock mit einer Geschwindigkeit von bis zu 20 ml / kg / h injiziert wird. Bei septischem und Verbrennungsschock ist die Infusionsrate etwas geringer. Die maximale Infusionsrate sollte 20 ml / kg / h nicht überschreiten.

Die tägliche Dosis und die Rate der Verabreichung werden in Abhängigkeit von der Größe der Blutung, Hämoglobin und Hämatokrit berechnet. Bei Patienten ohne Risiko für kardiovaskuläre und pulmonale Komplikationen wird die Dauer der Therapie durch das Niveau des Hämatokrit bestimmt (sollte mindestens 30% betragen). Die maximale Infusionsrate hängt von den Anfangsparametern der Hämodynamik ab und beträgt 20 ml / kg / h.

Für Erwachsene und Kinder über 12 Jahren beträgt die maximale Tagesdosis 33 ml / kg 6% ige Lösung oder 20 ml / kg 10% ige Lösung.

Im Hinblick auf die Hämodilution beträgt die tägliche Dosis 500 ml für mehrere Tage bis zu einer Gesamtdosis von 5 Litern, die in Ausnahmefällen überschritten und bis zu 4 Wochen verteilt werden kann.

In Abwesenheit einer Notfallsituation beträgt die empfohlene Infusionsrate 30 Minuten pro 500 ml Lösung.

Die Behandlung und die Prophylaxe der Hypovolämie und des Schocks: die maximale Tagesdosis für 6% die Lösung - 33 ml / kg, 10% die Lösung - 20 ml / Süd. Die Dauer der Anwendung wird durch die Dauer und Höhe der Hypovolämie bestimmt.

Hämodilution: Die Verabreichung erfolgt isovolämisch (eigene Blutentnahme) oder hypervolämisch (ohne Blutentnahme) für kleine (250 ml), mittlere (500 ml) und hohe tägliche Dosen (2 x 500 ml). Das Wirksamkeits-Kriterium wird für jeden Patienten bestimmt Hämatokrit verringern. Infusionsrate: 250 ml für 0,5-2 Stunden, 500 ml für 4-6 Stunden, 2 mal 500 ml für 8-24 Stunden. Die Dauer der Verabreichung der Lösung beträgt 10 Tage.

Akute normovolämische Hämodilution zur Reduktion der Einführung von Spenderblut bei chirurgischen Eingriffen: Die Lösung wird unmittelbar nach der Operation im Verhältnis 1: 1 mit einem Hämatokrit-Index nach Tsilya nach akuter normovolämischer Hämodilution von mindestens 30 injiziert. 3 mal 500 ml eigenes Blut, tägliche Dosis 2-3 mal 500 ml Lösung, die Rate der Blutentnahme - 1 Liter 15-30 Minuten, die Rate der Medikamentenverabreichung - 1 Liter für 15-30 Minuten. Normalerweise verwenden Sie eine einzelne Injektion des Arzneimittels unmittelbar vor der Operation. Wiederholter Gebrauch ist möglich, wenn der anfängliche Hämatokrit innerhalb der normalen Grenzen liegt.

In einer kritischen Situation ist eine schnelle Injektion von 500 ml Lösung (unter Druck) möglich. Wenn das Präparat unter Druck verabreicht wird, muss die gesamte Luft aus dem Fläschchen vorher entfernt werden (Risiko der Entwicklung einer Embolie). Geschwindigkeit mit intraoperativer Verabreichung sowie bei Patienten mit Verbrennungen und septischem Schock sollte reduziert werden. Bei der therapeutischen Hämodilution wird das Medikament ReoHDS 200 für mehrtägige oder mehrwöchige Infusionsschemata verwendet.

Mehrtageinfusionsschema: tägliche Dosis - 0,5-1 l; mit plötzlicher Taubheit und "intermittierende" Lahmheit - 500 - 750 ml / Tag; in einer akuten Phase eines ischämischen Schlaganfalls - 750 - 1000 ml / sut. Die Rate der Verabreichung beträgt 75-250 ml / h, die Kursdauer beträgt 5-10 Tage. In der akuten Phase des ischämischen Schlaganfalls kann zu Beginn der Therapie die sogenannte Beladungsdosis von 250 - 500 ml eingeleitet und die Verabreichungsrate auf 250 - 500 ml / h erhöht werden.

Bei einem mehrwöchigen Infusionsschema erfolgt die Infusion 2-3 mal pro Woche für 250-500 ml mit einer Rate von 125-250 ml / h, die Behandlungsdauer beträgt 3-6 Wochen.

In den meisten Fällen wird die Anpassung des injizierten Volumens des Medikaments (und gegebenenfalls Blutung) an hämodynamische und / oder hämorheologische Parameter (Zentralvenendruck - 15 mm Hg, Hämatokrit - 38-42%, etc.) empfohlen.