HES 6% n'affecte pas la définition du groupe sanguin.
Il convient de garder à l'esprit qu'une administration intraveineuse trop rapide du médicament, ainsi que son utilisation à fortes doses, peuvent conduire à des violations de l'hémodynamique.
Dans le processus de traitement, il est nécessaire de surveiller l'apport suffisant de liquide dans le corps (au moins 2-3 litres de liquide par jour), surveiller la composition électrolytique du sérum sanguin et l'équilibre hydrique, ainsi que la fonction rénale. Pour prévenir l'émergence de l'hyperhydratation, qui peut conduire à la décompensation de l'insuffisance cardiaque chez les patients atteints de maladie cardiaque dans l'histoire, il est nécessaire de surveiller l'activité cardiaque et BCC.
S'il y a un manque de fibrinogène, le médicament ne peut être utilisé qu'en cas de soins d'urgence, lorsque la vie du patient est en danger en l'absence de composants du sang du donneur.
En relation avec le risque de développer des réactions allergiques (anaphylactoïdes), un suivi attentif de l'état du patient et l'établissement d'un faible taux d'administration de médicament sont nécessaires. Les symptômes de l'anaphylaxie peuvent apparaître dans quelques minutes. Les symptômes qui causent de l'anxiété sont des démangeaisons sévères et des rougeurs de la peau (une poussée soudaine de sang vers le visage, le cou). Parfois, le patient souffre d'étouffement, il y a un sentiment de "coma dans la gorge". La nausée et les crampes dans l'abdomen, ainsi que la tachycardie et l'hypotension artérielle, qui peuvent mener à la perte de conscience, à l'arrêt de la respiration et à l'arrêt de l'activité cardiaque, sont caractéristiques de l'étape suivante.
En cas de réactions d'intolérance, le médicament doit être arrêté immédiatement et les mesures d'urgence nécessaires doivent être prises.
L'utilisation de HES 6% est contre-indiquée chez les patients présentant une insuffisance rénale et / ou recevant une thérapie de remplacement rénal. Au début du traitement par le médicament, le contrôle du taux de créatinine sérique est nécessaire.
Avec l'apparition des premiers signes de troubles rénaux, l'introduction du médicament HES 6% devrait être interrompue. Une augmentation de la nécessité d'un traitement de remplacement rénal a été signalée jusqu'à 90 jours après l'introduction du HES. Il est recommandé de surveiller la fonction des nuits pendant au moins 90 jours après l'application des préparations HES.
La littérature décrit la relation entre la dose et la fréquence des démangeaisons dans les maladies otoneurologiques, telles que la perte auditive sévère, l'acouphène et le traumatisme sonore. Dans ces maladies, pour réduire l'incidence des démangeaisons, il est recommandé de limiter la dose de HES 6% à 250 ml par jour.
L'utilisation de HES 6% chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère est contre-indiquée.
Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation de HES 6% chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée et légère et chez les patients présentant des troubles de la coagulation. Dans le traitement des patients atteints d'hypovolémie, hémodilution sévère doit être évitée.Dans le cas d'utilisation répétée du médicament doit surveiller attentivement les paramètres de la coagulabilité du sang. Aux premiers signes de coagulopathie, l'utilisation de HES 6% doit être interrompue.
Des données adéquates à long terme sur l'utilisation de HES 6% chez les patients opérés ou traumatisés sont absentes. Le bénéfice attendu du traitement doit être soigneusement corrélé avec une sécurité incertaine à long terme. D'autres mesures thérapeutiques disponibles devraient être envisagées.
Chez les patients qui subissent une chirurgie à cœur ouvert en utilisant le système de circulation artificielle, l'utilisation de préparations HES n'est pas recommandée en raison du risque de saignement massif.
Pour prévenir les complications du système cardiovasculaire et des reins causées par l'hypervolémie, les patients âgés qui sont plus susceptibles d'avoir une insuffisance cardiaque et / ou rénale doivent être soigneusement sélectionnés et contrôlés pendant le traitement.
En raison de la disponibilité de données limitées sur l'utilisation de HES chez les enfants, son utilisation dans cette catégorie de patients n'est pas recommandée.