À l'intérieur, indépendamment de l'apport alimentaire. Avec l'hypertension artérielle, les patients qui ne reçoivent pas d'autres antihypertenseurs sont prescrits 5 mg une fois par jour. En l'absence d'effet, la dose est augmentée tous les 2-3 jours de 5 mg jusqu'à une dose thérapeutique moyenne de 20-40 mg par jour (l'augmentation de la dose au-dessus de 40 mg par jour n'entraîne généralement pas de diminution supplémentaire de la pression artérielle ). La dose d'entretien quotidienne habituelle est de 20 mg. La dose quotidienne maximale est de 40 mg.
L'effet global se développe habituellement dans 2-4 semaines à partir du début du traitement, ce qui devrait être pris en compte lors de l'augmentation de la dose. Avec un effet clinique insuffisant, il est possible de combiner le médicament avec d'autres médicaments antihypertenseurs.
Avec l'hypertension rénovasculaire ou d'autres conditions avec une activité accrue système rénine-angiotensine-aldostérone il est conseillé de prescrire une faible dose initiale de 2,5-5 mg par jour, sous surveillance médicale renforcée (contrôle de la pression artérielle, de la fonction rénale, de la concentration de potassium dans le sérum sanguin). La dose d'entretien, continue d'un contrôle médical strict, doit être déterminée en fonction de la dynamique de la pression artérielle.
Avec insuffisance rénale, à cause du fait que lisinopril est libérée par les reins, la dose initiale doit être déterminée en fonction de la clairance de la créatinine, puis, conformément à la réaction, une dose d'entretien doit être établie dans des conditions de surveillance fréquente de la fonction rénale, du potassium, du sodium dans le sérum sanguin.
Avec hypertension artérielle persistante Un traitement d'entretien à long terme de 10 à 15 mg par jour est indiqué.
Dans l'insuffisance cardiaque chronique, la dose initiale est de 2,5 mg 1 fois par jour, suivie d'une augmentation de 2,5 mg 3-5 jours avant la dose quotidienne d'entretien habituelle de 5-20 mg. La dose ne doit pas dépasser 20 mg par jour.
Chez les personnes âgées, un effet hypotenseur plus prononcé et prolongé est souvent observé, ce qui est associé à une diminution du taux d'excrétion du lisinopril (il est recommandé de commencer le traitement par 2,5 mg par jour).
Infarctus aigu du myocarde (dans le cadre de la thérapie de combinaison). Dans le premier jour - à l'intérieur de 5 mg, puis 5 mg tous les deux jours, 10 mg après deux jours, puis 10 mg une fois par jour. Le cours du traitement - au moins 6 semaines.
Au début du traitement ou dans les 3 jours suivant l'infarctus aigu du myocarde, une dose plus faible de 2,5 mg doit être administrée chez les patients présentant une pression artérielle systolique basse (120 mm Hg ou moins). En cas d'abaissement de la pression artérielle (la pression artérielle systolique inférieur ou égal à 100 mm colonne de mercure) dose quotidienne de 5 mg, si nécessaire, réduite temporairement à 2,5 mg. En cas de diminution prolongée et marquée de la pression artérielle (la pression artérielle systolique Au-dessous de 90 mm colonne de mercure plus d'une heure), le traitement par lisinopril doit être interrompu.
Néphropathie diabétique. Chez les patients atteints de diabète sucré non insulino-dépendant, 10 mg de lisinopril sont administrés une fois par jour. Si nécessaire, il est possible d'augmenter la dose à 20 mg une fois par jour afin d'atteindre des valeurs de pression artérielle diastolique inférieures à 75 mm colonne de mercure en position assise. Chez les patients atteints de diabète sucré insulino-dépendant, le dosage est le même dans le but d'atteindre des valeurs pression sanguine diastolique Au-dessous de 90 mm colonne de mercure en position assise.