Asparkam-L - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Beseitigung von Kalium- und Magnesiummangel, Normalisierung des Elektrolythaushaltes, Verbesserung des Stoffwechsels im Myokard. Der Wirkungsmechanismus des Medikaments ist mit einer effektiven Teilnahme verbunden L-Apraginat beim Transport von Magnesium- und Kaliumionen in den intrazellulären Raum.

Magnesium aktiviert Natrium-Kalium-ATPase, entfernt Natriumionen aus der Zelle und gibt die Kaliumionen zurück; reduziert den Natriumgehalt und verhindert den Austausch mit Calcium in den glatten Muskelzellen der Gefäße, wodurch deren Widerstand verringert wird. Kalium stimuliert die Synthese von Adenosintriphosphat, Glykogen, Proteinen, Acetylcholin usw. Beide Ionen unterstützen die Polarisation von Zellmembranen. Das Medikament reguliert die Impulsleitung entlang der Nervenfasern, synaptische Übertragung, Muskelkontraktion, die Arbeit des Herzmuskels. Aufgrund von Magnesiumionen nimmt es an den Prozessen der Energieaufnahme und -ausgabe teil, normalisiert die Membranpermeabilität, die neuromuskuläre Leitfähigkeit, die Synthese von Desoxyribonukleinsäuren und Ribonukleinsäuren, das Zellwachstum, die Zellteilung, die Sauerstoffaufnahme und die Synthese von Phosphaten.

Pharmakokinetik:Die Kalium- und Magnesiumionen werden schnell absorbiert und in den Körpergeweben verteilt. Etwa 30% des Magnesiums im Plasma bilden komplexe Verbindungen mit Proteinen. Die Ausscheidung von Kalium und Magnesium erfolgt hauptsächlich durch die Nieren, in kleinen Mengen - durch den Darm, dann durch Tränen usw. Bei Nierenversagen kann die Ausscheidung von Kalium- und Magnesiumionen verlangsamt werden.

Indikationen:

Zur Beseitigung der Mangel an Kalium und Magnesium als Hilfsstoff in der komplexen Therapie für verschiedene Manifestationen der koronaren Herzkrankheit, einschließlich akutem Myokardinfarkt; chronische Herzinsuffizienz; Störungen des Herzrhythmus (Arrhythmien durch Überdosierung von Herzglykosiden).

Kontraindikationen:Überempfindlichkeit gegen das Medikament, Sorbitol, Hyperkaliämie, Hypermagnesia, akutes Nierenversagen, Insuffizienz der Nebennierenrinde, atrioventrikuläre Blockade der Grade II und III, gestörter Stoffwechsel der Aminosäuren, Hämolyse, schwere Myasthenia gravis, Dehydratation; Addison-Krankheit, Alter unter 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit des Arzneimittels sind nicht erwiesen).

Vorsichtig:Ausgeprägte Leberschäden, metabolische Azidose, Ödemrisiko, chronisches Nierenversagen, wenn eine regelmäßige Überwachung des Magnesiumgehalts im Serum nicht möglich ist (Gefahr der Kumulation, toxischer Magnesiumgehalt), kardiogener Schock (systolischer Blutdruck unter 90 mm Hg), Hypophosphatämie, Urolithiasis, verbunden mit einer Verletzung des Austausches von Calcium, Magnesium und Ammoniumphosphat, atrioventrikuläre Blockade des I. Grades.

Schwangerschaft und Stillzeit:Die Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft und während des Stillens ist kontraindiziert (Wirksamkeit und Sicherheit sind nicht belegt).

Dosierung und Verabreichung:

Das Medikament wird intravenös verabreicht (durch Tropf oder Jet).

Die Dosis des Arzneimittels wird individuell bestimmt, abhängig von den Anwendungsindikationen.

Intravenös tropfen langsam injiziert mit einer Rate von 25 Tropfen pro Minute 1-2 mal am Tag für 10-20 ml (1-2 Ampullen von 10 ml oder 2-4 Ampullen von 5 ml), verdünnt in 100-200 ml - 0,9% ige Lösung von Natriumchlorid oder im gleichen Volumen 5,% Lösung von Dextrose (Glucose).

Beim Sprühen den Inhalt 1 Ampulle von 10 ml oder 2 Ampullen von 5 ml in 20 ml sterilem Wasser für die Injektion oder 5% ige Lösung von Dextrose (Glucose) verdünnt und langsam injiziert (nicht mehr als 5 ml pro Minute).

Nebenwirkungen:

Bei schneller intravenöser Verabreichung alle Symptome von Hyperkaliämie und Hypermagnesiämie:

Hyperkaliämie (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Parästhesien) und Hypermagnia (Gesichtshauthyperämie, Durst, Bradykardie, Senkung des Blutdrucks, Muskelschwäche, Müdigkeit, Parese, Koma, Areflexie, Atemdepression, Krämpfe); bei der parenteralen Einführung - die atrioventrikuläre Blockade, die paradoxe Reaktion (die Erhöhung der Zahl der Extrasystolen), die Phlebitis.

Überdosis:

Symptome: Hyperkaliämie (Bradykardie, Arrhythmie, Blutdruckabfall, Gefäßkollaps, diastolischer Herzstillstand - Herzstillstand) während der Diastole mit einem Anstieg des Kaliumspiegels im Serum über 6,0 mmol / l) und Hypermagnesia (Übelkeit, Erbrechen, Atemdepression und Zentralnervensystem).

Behandlung: Abschaffung des Medikaments, intravenöse Verabreichung von Calcium und Natriumpräparaten.

Bei Vorliegen eines Nierenversagens kann eine extrarenale Ausscheidung durch Hämodialyse oder Peritonealdialyse erreicht werden.

Interaktion:

Kaliumsparende Diuretika (Triamteren, Spironolacton), Betablocker, Ciclosporin, Heparin, Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente - das Risiko von Hyperkaliämie Entwicklung bis zur Entwicklung von - Arrhythmie und Asystolie.

Beseitigt die durch Glukokortikosteroide verursachte Hypokaliämie.

Reduziert unerwünschte Wirkungen von Herzglykosiden.

Aufgrund des Gehalts an Magnesiumionen verringert sich die Wirkung von Neomycin, Polymyxin B, Tetracyclin und Streptomycin.

Anästhetika erhöhen die hemmende Wirkung von Magnesium auf das zentrale Nervensystem. Kann die neuromuskuläre Blockade durch depolarisierende Muskelrelaxantien (Atracurium Bezylat, Decamethoniumbromid, Suxamethonium (Chlorid, Bromid, Iodid)) verstärken.

Calcitriol erhöht die Konzentration von Magnesium im Blutplasma, Kalziumpräparate - reduzieren die Wirkung von Magnesium.

Die Lösung ist pharmazeutisch verträglich mit Lösungen von Herzglykosiden (verbessert ihre Verträglichkeit).

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

Studien zur Bewertung der Wirkung des Medikaments auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und andere potenziell gefährliche Aktivitäten, die eine erhöhte Konzentration und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen erfordern, durchzuführen, wurden nicht durchgeführt.

Formfreigabe / Dosierung:Lösung für die intravenöse Verabreichung.

Verpackung:

5 ml oder 10 ml in Ampullen.

5 Ampullen werden in ein Konturnetzpaket aus einer Polyvinylchloridfolie gelegt.

Für 1, 2 Kontur Mesh-Pakete sind in einer Packung Pappe platziert.

10 Ampullen zu je 10 ml werden in eine Pappschachtel mit Wellpappenwänden gelegt.

In jeder Packung, die Box ist Gebrauchsanweisung, Ampulle Messer oder Vertikutiererampulle.Am Verpacken von Ampullen mit einem Ring einer Pause, ein Punkt und eine Kreuzung das Messer ampullum oder skarifikator setzen nicht.

Lagerbedingungen:

Im dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C

Behalten beim für Kinder unzugänglich.

Haltbarkeit:

2 Jahre.

Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LS-002174

Datum der Registrierung:26.08.2011 / 13.02.2014

Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:BIOSINTEZ, PAO BIOSINTEZ, PAO Russland

Hersteller: & nbsp;

BIOSINTEZ, PAO Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;27.09.2017

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Asparkam-L (Asparcam-L)