Camyrin - Gebrauchsanweisung, Dosierung, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Doxazosin ist ein selektiver kompetitiver Blocker von postsynaptischem Alpha₁- adrenerge Rezeptoren. Durch die Reduzierung der Muskulatur der Blutgefäße Doxazosin reduziert den gesamten peripheren Gefäßwiderstand, was zu einer Blutdrucksenkung (BP) führt. Nach einmaliger Verabreichung des Arzneimittels wird im Zeitraum von 2 bis 6 Stunden ein Maximum an blutdrucksenkender Wirkung beobachtet, und im allgemeinen bleibt der blutdrucksenkende Effekt für 24 Stunden bestehen. Während der Behandlung mit Doxazosin bei Patienten mit arterieller Hypertonie gibt es keine Unterschiede in den Werten des Blutdrucks in der stehenden und liegenden Position. Wirksam bei Bluthochdruck, einschließlich, begleitet von Stoffwechselstörungen (Fettleibigkeit, verringerte Toleranz gegenüber Glukose).

Reduziert das Risiko von koronaren Herzerkrankungen.

Der Eintritt des Präparates in "normotonisch" begleitet den Blutdruckabfall nicht. Bei längerer Anwendung von Doxazosin bei Patienten ändert sich die Toleranz gegenüber der therapeutischen blutdrucksenkenden Wirkung nicht.

Während der Behandlung mit Doxazosin wird eine Abnahme der Plasmakonzentration von Triglyceriden, Gesamtcholesterin, beobachtet. Gleichzeitig gibt es einen gewissen (um 4-13%) Anstieg des HDL / Gesamtcholesterin-Verhältnisses.

Bei längerer Behandlung mit Doxazosin werden eine Regression der linksventrikulären Hypertrophie, eine Suppression der Thrombozytenaggregation und ein Anstieg des aktiven Plasminogens in den Geweben beobachtet.

Durch Doxazosin blockiert Alpha₁ - Adrenerge Rezeptoren im Stroma und in der Kapsel der Prostata und im Blasenhals, der Widerstand und der Druck in der Harnröhre verringern sich, der Widerstand des inneren Schließmuskels nimmt ab. Daher die Ernennung von Doxazosin bei Patienten mit Symptomen der benignen Prostatahyperplasie führt zu einer signifikanten Verbesserung der Urodynamik und eine Abnahme der Symptome der Krankheit.Die Wirkung bei 66-71% der Patienten, der Beginn der Aktion - nach 1-2 Wochen der Behandlung, Maximum - nach 14 Wochen, bleibt der Effekt für eine lange Zeit bestehen.

Pharmakokinetik:

Nach oraler Verabreichung in therapeutischen Dosen Doxazosin absorbiert - 80-90% (gleichzeitige Nahrungsaufnahme verlangsamt die Aufnahme um 1 Stunde), Zeit bis zum Erreichen einer maximalen Konzentration von -3 Stunden, mit abendlicher Aufnahme - die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration wird auf 5 Stunden verlängert.

Bioverfügbarkeit - 60-70% (präsystemischer Metabolismus). Die Verbindung mit Blutplasmaproteinen beträgt etwa 98%. Die Ausscheidung aus dem Blutplasma erfolgt in 2 Phasen mit einer endlichen Halbwertszeit - 19-22 Stunden, in der Sie die Droge einmal täglich verschreiben können.

Intensiv metabolisiert in der Leber durch o-Demethylierung und Hydroxylierung. Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion sowie bei Medikamenten, die den Leberstoffwechsel verändern können, kann die Biotransformation des Arzneimittels gestört sein. Die Hauptausscheidung durch den Darm, hauptsächlich in Form von Metaboliten, wird nur zu 5% unverändert im Urin ausgeschieden. Die Nieren zeigen 10%. Eine Studie zur Pharmakokinetik von Doxazosin bei älteren Patienten und Patienten mit Nierenerkrankung ergab keine signifikanten pharmakokinetischen Unterschiede.

Indikationen:Das Medikament wird zur Behandlung von leichter bis mittelschwerer arterieller Hypertonie (in Kombination mit anderen Antihypertonika - Thiazid-Diuretika, Beta-Adrenoblockern, langsame Kalziumkanalblocker, ACE-Hemmer) und zur symptomatischen Behandlung der benignen Prostatahyperplasie empfohlen.

Kontraindikationen:Camirin sollte nicht bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Doxazosin und andere Chinazolinderivate (Prazozin, Terazosin) oder zu anderen Komponenten des Arzneimittels, unter dem Alter von 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit nicht festgestellt).

Vorsichtig:Aorten- oder Mitralstenose, eingeschränkte Leberfunktion, orthostatische Hypotonie.

Schwangerschaft und Stillzeit:Schwangere können das Medikament nur bei Vitalfunktionen verschreiben, wenn der Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fetus / das Kind übersteigt. Die Sicherheit des Medikaments bei Säuglingen ist nicht gesichert, daher wird empfohlen, dass stillende Mütter während der Behandlung mit Doxazosin aufhören zu füttern.

Dosierung und Verabreichung:

Inside, 1 Mal pro Tag (morgens oder abends), unabhängig von der Nahrungsaufnahme, ohne zu kauen und mit ausreichend Wasser zu trinken.

Die Dosis des einzunehmenden Medikaments richtet sich nach der Wirksamkeit des Medikaments oder möglichen Nebenwirkungen bestimmter Patienten. Patienten mit Leberinsuffizienz benötigen geringere Dosen aufgrund eines verlangsamten Metabolismus des Arzneimittels. Wenn der Patient vergessen hat, die Droge zur üblichen Zeit einzunehmen, sollte er so schnell wie möglich die geeignete Dosis der Droge einnehmen. Wenn die Zeit reif ist, die nächste Dosis einzunehmen, sollten Sie sie nur einnehmen (ohne die Dosis des Medikaments zu verdoppeln). Es ist wichtig, die Droge regelmäßig einzunehmen. Wenn der Patient das Medikament mehrere Tage lang nicht eingenommen hat, sollte der neue Therapieverlauf mit der niedrigsten Dosis beginnen.

Arterielle Hypertonie: Die Anfangsdosis von Camirena® beträgt 1 mg pro Tag. Die erste Dosis sollte am Abend vor dem Schlafengehen eingenommen werden. Nach Einnahme der ersten Dosis sollte der Patient für 6-8 Stunden im Bett sein. Dies ist in Verbindung mit der Möglichkeit der Entwicklung eines "Erstdosis-Phänomens" erforderlich, das vor dem Hintergrund der vorherigen Einnahme von Diuretika besonders ausgeprägt ist.

Abhängig von der therapeutischen Wirkung des Medikaments kann die Dosis schrittweise in Intervallen von 1-2 Wochen auf 2 mg, 4 mg und 8 mg 1 Mal pro Tag erhöht werden. Üblicherweise beträgt die übliche Tagesdosis 2 mg bis 8 mg. Die maximale Tagesdosis beträgt 16 mg.

Wenn die therapeutische Wirkung nicht ausreicht, können Patienten gleichzeitig andere blutdrucksenkende Mittel erhalten: Betablocker, Diuretika, langsame Kalziumkanalblocker und ACE-Hemmer.

Nach Erreichen einer stabilen therapeutischen Wirkung ist die Dosis in der Regel etwas reduziert (die durchschnittliche therapeutische Dosis bei Erhaltungstherapie beträgt üblicherweise 2-4 mg pro Tag).

Gutartig Hyperplasie Prostata bei Patienten mit normalem Blutdruck: Die Anfangsdosis beträgt 1 mg Camiren® pro Tag. Der Patient sollte die erste Dosis am Abend vor dem Schlafengehen einnehmen. Abhängig von der Wirkung des Medikaments kann die Dosis schrittweise in Intervallen von 1-2 Wochen auf 2 mg, 4 mg und 8 mg einmal täglich erhöht werden. Typischerweise liegt die durchschnittliche Tagesdosis zwischen 2 mg und 4 mg. Die maximale Tagesdosis beträgt 8 mg.

Gutartig Hyperplasie Prostata bei Patienten mit arterieller Hypertonie: Die Dosis des Medikaments ist die gleiche, wie im Fall von Bluthochdruck ohne benigne Prostatahyperplasie (siehe Dosen für arterielle Hypertonie).

Das Medikament wird für eine lange Zeit verwendet. Die Dauer der Behandlung wird vom behandelnden Arzt festgelegt.

Nebenwirkungen:

Doxazosin verstärkt die antihypertensive Wirkung von Antihypertensiva.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Doxazosin mit Thiazid-Diuretika, Furosemid, Betablockern, langsamen Kalziumblockern, Kanälen, ACE-Hemmern, Antibiotika, oralen hypoglykämischen Mitteln, indirekten Antikoagulanzien und urikosurischen Wirkstoffen traten keine Nebenwirkungen auf.

Bei gleichzeitiger Verwendung mit Induktion der mikrosomalen Oxidation in der Leber ist es möglich, die Wirksamkeit von Doxazosin mit Inhibitoren zu erhöhen - verringern. Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (besonders Indomethacin), Östrogene (Flüssigkeitsretention) Sympathomimetika können die blutdrucksenkende Wirkung von Doxazosin reduzieren. In Ländern, alpha-adrenostimulierende Wirkung von Adrenalin, kann zu Tachykardie der arteriellen Hypotonie führen.

Überdosis:

Überdosis

Symptome: deutlicher Blutdruckabfall, manchmal begleitet von Ohnmacht.

Behandlung: Der Patient muss sofort in eine horizontale Position gebracht werden, senken Sie den Kopf nach unten, heben Sie die Beine. Symptomatische Therapie wird durchgeführt. Dialyse ist unwirksam.

Interaktion:

Doxazosin verstärkt die antihypertensive Wirkung von Antihypertensiva.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Doxazosin mit Thiaziddiuretika, Furosemid (β-Adrenoblockern, langsamen Kalziumblockern: Kanäle, ACE-Hemmer, Antibiotika, orale Antidiabetika, indirekte Antikoagulanzien und Urikosurika) traten keine unerwünschten Wechselwirkungen auf.

Bei gleichzeitiger Verwendung mit Induktion der mikrosomalen Oxidation in der Leber, eine Erhöhung der Wirksamkeit von Doxazosin, mit Inhibitoren, eine Abnahme. Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (besonders Indomethacin), Östrogene (Flüssigkeitsretention) Sympathomimetika können die blutdrucksenkende Wirkung von Doxazosin reduzieren. In Ländern, alpha-adrenostimulierende Wirkung von Adrenalin, kann zu Tachykardie der arteriellen Hypotonie führen.

Spezielle Anweisungen:

Während der Anwendung des Medikaments Camyrin®Patienten sollten vor einer möglichen orthostatischen Hypotonie gewarnt werden.

Posturale Effekte, einschließlich Ohnmacht, sind besonders nach der ersten Kamiren-Dosis wahrscheinlich® . Daher wird die erste Dosis des Arzneimittels (1 mg) am Abend vor dem Zubettgehen eingenommen. Die Dosis von Kamiren® sollte schrittweise, in Abständen von 1 oder 2 Wochen erhöht werden. Vor dem Hintergrund der Verwendung des Medikaments Camiren® sollten Sie auf schnelle Änderungen der Körperposition verzichten, um eine orthostatische Hypotonie zu vermeiden.

Das Medikament Camiren® wird nicht für Personen mit niedrigem Blutdruck empfohlen. Vorsicht ist geboten bei der Verwendung von Phosphodiesterase-5-Hemmern und Camiren®, da der Blutdruck reduziert werden kann. Ein 6-Stunden-Intervall zwischen den Anwendungen muss eingehalten werden Inhibitoren der Phosphodiesterase-5 und die Verwendung des Medikaments Camiren® (um das Risiko einer Blutdrucksenkung zu verringern, beginnen mit der Verwendung von Phosphodiesterase-5-Hemmern).

Bei chirurgischen Eingriffen gegen Katarakte vor dem Hintergrund der Verwendung des Medikaments Camiren® kann die Entwicklung des Syndroms der intraoperativen Iris der Iris in Betracht gezogen werden, was bei der präoperativen Vorbereitung des Patienten und dem chirurgischen Eingriff berücksichtigt werden muss.

Es gibt Berichte von Fällen der Entwicklung von verlängerter Erektion und Priapismus im Hintergrund der Therapie Alpha 1-Adrenoblockierer. Wenn die Erektion länger als 4 Stunden andauert, sollten Sie sofort medizinische Hilfe in Anspruch nehmen. Wenn die Priapismustherapie nicht sofort durchgeführt wurde, kann dies zu einer Schädigung des Penisgewebes und zu einem irreversiblen Potenzverlust führen.

Wenn die Leberfunktion beeinträchtigt ist (insbesondere bei gleichzeitiger Anwendung von Arzneimitteln mit hepatotoxischer Wirkung), sollte eine minimale Dosis Camiren® verwendet werden. Im Falle der Verschlechterung der Parameter des funktionellen Zustands der Leber, muss das Medikament Camiren® abgebrochen werden.

Vor Beginn der symptomatischen Therapie der Prostatahyperplasie ist eine Untersuchung mit einem Onkologen erforderlich.

Besondere Information auf Hilfsstoffen Das Medikament Camiren® enthält Laktose, in Verbindung mit denen die Verwendung des Medikaments ist nicht empfohlen für Patienten mit Intoleranz Laktose, ein Mangel an Laktase oder ein Syndrom der Glucose-Galactose-Malabsorption.

Formfreigabe / Dosierung:

Tabletten von 1, 2 und 4 mg.

Verpackung:

Für 10 Tabletten in einer Blisterfolie aus PVC / PVDH-Aluminiumfolie.

2 oder 3 Blisterpackungen in einer Pappschachtel zusammen mit Gebrauchsanweisungen.

Lagerbedingungen:

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C lagern.

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

5 Jahre.

Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:П N012827 / 01

Datum der Registrierung:14.12.2011 / 17.11.2015

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:KRKA, dd, Novo Mesto, AOKRKA, dd, Novo Mesto, AO

Hersteller: & nbsp;

KRKA, dd, Novo Mesto, AO Slowenien

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;21.01.2016

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Camiren® (Kamiren®)