Wechselwirkung mit anderen Drogen
Flöktaphenin: Im Falle des Schocks oder der Hypotension, die von der Aufnahme floktafenina bedingt sind, verringern die Betablocker die kompensatorischen Mechanismen des kardiovaskulären Systems.
Sulfoprid: erhöhtes Risiko ventrikulärer Arrhythmien, insbesondere als "Pirouette" (Torsade des Pointes).
Bei gleichzeitiger Anwendung von Betablockern mit Blockern von "langsamen" Calciumkanälen (BCC) (Verapamil und Diltiazem) die negative Wirkung auf die Myokardkontraktilität und EIN V Leitfähigkeit. Kontraindiziert in / in der Verabreichung von Verapamil auf dem Hintergrund von Nebivolol. In Kombination mit Antihypertensiva, Nitroglycerin oder BCCC, kann sich eine schwere arterielle Hypotonie entwickeln (in Kombination mit Prazosin ist besondere Vorsicht geboten).
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antiarrhythmika der ersten Klasse und mit Amiodaron ist eine Steigerung der negativ inotropen Wirkung und Verlängerung der Erregungszeit an den Vorhöfen möglich.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Nebivolol mit Herzglykosiden erhöht sich die Wirkung auf die Verlangsamung nicht EIN V Leitfähigkeit.
Die gleichzeitige Anwendung von Nebivolol und Präparaten für die Allgemeinanästhesie kann eine Unterdrückung der Reflextachykardie verursachen und das Risiko einer arteriellen Hypotension erhöhen.
Klinisch signifikante Wechselwirkungen von Nebivolol und nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAIDs) wurden nicht nachgewiesen. Acetylsalicylsäure als Thrombozytenaggregationshemmer kann gleichzeitig mit Nebivolol verwendet werden.
Die gleichzeitige Anwendung von trizyklischen Antidepressiva, Barbituraten und Phenothiazinderivaten kann die antihypertensive Wirkung von Nebivolol verstärken.
Pharmakokinetische Interaktion.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die die Serotoninwiederaufnahme hemmen, oder auf andere Weise Biotransformation unter Beteiligung von Isoenzym CYP2D6, der Metabolismus von Nebivolol verlangsamt sich.
Bei gleichzeitiger Anwendung Nebivolol keine Auswirkung auf die pharmakokinetischen Parameter von Digoxin.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Cimetidin erhöht sich die Konzentration von Nebivolol im Blutplasma (es gibt keinen Hinweis auf eine Wirkung auf die pharmakologischen Wirkungen des Arzneimittels). Die gleichzeitige Anwendung von Ranitidin hat keinen Einfluss auf die pharmakokinetischen Parameter von Nebivolol.
Wenn - die gleichzeitige Anwendung von Nebivolol mit Nicardipin Konzentrationen von Wirkstoffen im Blutplasma leicht erhöht, aber das hat keine klinische Bedeutung.
Die gleichzeitige Verabreichung von Ethanol, Furosemid oder Hydrochlorothiazid beeinflusst die Pharmakokinetik von Nebivolol nicht.
Klinisch signifikante Wechselwirkungen von Nebivolol und Warfarin wurden nicht festgestellt.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Sympathomimetika unterdrücken die Aktivität von Nebivolol.