La dose du médicament est sélectionnée individuellement. Dans le cas où la dose recommandée ne dépasse pas 1 mg / jour, la dose entière du médicament peut être prise à la fois (une fois). En cas de prise d'une dose plus élevée, il est recommandé de le diviser en deux doses.
Dose initiale recommandée:
Enfants de 6 mois et plus: 0,25-0,5 mg par jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 1 mg / jour.
Adultes / patients âgés: 1-2 mg par jour.
Dose avec traitement d'entretien:
Enfants de 6 mois et plus: 0,25-2 mg par jour.
Adultes: 0,5-4 mg par jour. En cas d'exacerbations sévères, la dose peut être augmentée.
Tableau pour déterminer la dose
| Dose, mg | Quantité de préparation Pulmicort suspension pour inhalation |
| 0,25 mg / ml | 0,5 mg / ml |
| 0,25 | 1 ml * |
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| 0,5 | 2 ml |
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| 0,75 | 3 ml |
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| 1 | 4 ml | 2 ml |
| 1,5 | - | 3 ml |
| 2 | - | 4 ml |
*) doit être dilué avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% jusqu'à un volume de 2 ml
Pour tous les patients, il est souhaitable de déterminer la dose d'entretien minimale efficace.
S'il est nécessaire d'obtenir un effet thérapeutique supplémentaire, une augmentation de la dose quotidienne (jusqu'à 1 mg / jour) de Pulmicort peut être recommandée à la place de la combinaison du médicament avec les glucocorticoïdes oraux; en raison d'un plus faible risque d'effets systémiques.
Les patients recevant des glucocorticostéroïdes par voie orale
L'annulation des glucocorticostéroïdes oraux doit être commencée dans un contexte de santé stable du patient. Dans les 10 jours, il est nécessaire de prendre une forte dose de Pulmicort contre les glucocorticostéroïdes oraux à la dose habituelle. À l'avenir, pendant un mois, réduire progressivement la dose de glucocorticostéroïdes par voie orale (par exemple, 2,5 mg de prednisolone ou son analogue) à la dose efficace minimale. Dans de nombreux cas, il est possible d'arrêter complètement de prendre des glucocorticostéroïdes oraux. Puisque Pulmicort, utilisé comme une suspension avec un nébuliseur, pénètre dans les poumons pendant l'inspiration, il est important d'indiquer au patient d'inhaler le médicament à travers l'embouchure du nébuliseur calmement et en douceur.
Il n'y a pas de données sur l'utilisation du budésonide chez les patients présentant une insuffisance rénale ou un dysfonctionnement hépatique. Tenant compte du fait que budésonide est déduite par biotransformation dans le foie, on peut s'attendre à une augmentation de la durée du médicament chez les patients atteints de cirrhose hépatique sévère.
Laryngotrachéite sténosante (faux croup):
Enfants de 6 mois et plus: 2 mg par jour. La dose du médicament peut être prise à la fois (une fois) ou divisée en deux doses divisées de 1 mg à des intervalles de 30 minutes.
L'utilisation de pulmicort avec un nébuliseur
Le pulmicort est utilisé pour les inhalations à l'aide d'un nébuliseur approprié équipé d'un embout buccal et d'un masque spécial. Le nébuliseur est connecté au compresseur pour créer le débit d'air requis (5-8 l / min), le volume de remplissage du nébuliseur doit être de 2-4 ml.
Il est important d'informer le patient:
lisez attentivement les instructions d'utilisation;
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pour l'utilisation d'une suspension pulmicorta ne convient pas nébuliseurs à ultrasons;
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La suspension de mélange de piscine est mélangée avec 0,9 % une solution de chlorure de sodium ou avec des solutions de terbutaline, de salbutamol, de fénotérol, d'acétylcystéine, de cromoglicate de sodium et de bromure d'ipratropium; la suspension diluée doit être utilisée dans les 30 minutes.
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Après l'inhalation, rincer la bouche avec de l'eau pour réduire le développement de la candidose de l'oropharynx;
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Pour prévenir l'irritation de la peau après l'utilisation du masque, vous devez vous laver le visage avec de l'eau;
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Il est recommandé de nettoyer régulièrement le nébuliseur conformément aux instructions du fabricant.
Dans les cas où un enfant ne peut pas inhaler indépendamment à travers un nébuliseur, un masque spécial est utilisé.
Comment utiliser Pulmicort® avec un nébuliseur
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Agiter le récipient délicatement avec un léger mouvement de rotation avant utilisation.
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Tenez le récipient droit (comme indiqué sur la photo) et ouvrez-le, en tournant et en arrachant l'aile.
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Placer délicatement l'extrémité ouverte du récipient dans le nébuliseur et extraire lentement le contenu du récipient.
Un récipient contenant une dose unique est marqué avec une ligne. Si le récipient est retourné, cette ligne montrera un volume égal à 1 ml.
S'il est nécessaire d'utiliser seulement 1 ml de la suspension, le contenu du récipient est pressé jusqu'à ce que la surface du liquide atteigne le niveau indiqué par la ligne.
Le conteneur ouvert est stocké dans un endroit protégé de la lumière. Le conteneur ouvert doit être utilisé dans les 12 heures.
Avant d'utiliser le reste du liquide, le contenu du récipient est doucement secoué par un mouvement de rotation.
Remarque
Après chaque inhalation, rincez-vous la bouche avec de l'eau.
Si vous utilisez un masque, assurez-vous que le masque est bien ajusté contre le visage pendant l'inhalation. Lavez votre visage après l'inhalation.
Nettoyage
La chambre du nébuliseur, l'embout buccal ou le masque doivent être nettoyés après chaque utilisation. La chambre du nébuliseur, l'embout buccal ou le masque sont lavés avec de l'eau chaude, en utilisant un détergent doux ou en suivant les instructions du fabricant. Bien rincer et sécher le nébuliseur en connectant la chambre au compresseur ou à la soupape d'admission d'air.