Lösung für die Peritonealdialyse mit Glukose und wenig Kalzium - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Zutaten		Menge, g / l
Ative und 1 du und sie du	Formel 13	Formel 15	Formel 14
Glucose (Dextrose) Monohydrat [das	15.0	25,0	42,50
entspricht Glucose (Dextrose) wasserfrei \|	13,6	22,7	38,6
Natriumchlorid	5,67	5.67	5,67
1 (Atriumlaktat	3,92	3,92	3,92
Calciumchlorid-Dihydrat	0,18	0,18	0,18
Magnesiumchloridhexahydrat	0,15	0,15	0.15
Hilfsstoffe
Wasser für Injektionszwecke	bis zu 1 Liter

Ionische Zusammensetzung (in meq / Liter) und Glukosegehalt (in%):

	Formel 13	Formel 15	Formel 14
1 'der Lyukose	1,36%	2,27 %	3,86 %
Natriumion (meq / L)	132,0	132,0	132.0
Kalziumion (meq / L)	2,50	2,50	2,50
Magnesiumion (meq / L)	1.50	1,50	1,50
Chloridion (meq / L)	101,0	101,0	101,0
Laktat-Ion (meq / L)	35,0	35,0	35,0

Ionische Zusammensetzung (in mmol / l) und Glukosegehalt (in% und in mmol / l):

	Formel 13	Formel 15	Formel 14
1 Lyukose	1.36 %	2,27 %	3,86 %
Glucose (mmol / l)	75,68	126,1	214,4
Natriumion (mmol / L)	132,0	132,0	132,0
Calciumion (mmol / L)	1,25	1,25	1,25

Magnesiumion (mmol / L)	0,75	0,75	0,75
Chloridion (mmol / L)	101,0	101,0	101,0
Lactat-Ion (mmol / L)	35,0	35,0	35.0

Osmolarität:

"1,36 %"- 345,68 mOsmol / l ± 5%;

"2,27 %" - 396,1 mOsmol / l ± 5 %;

"3,86 %" - 484,4 mOsmol / l ± 5%.

Beschreibung:

Transparent, farblos oder von hellgelber bis gelber Lösung

Pharmakotherapeutische Gruppe:Lösung für die Peritonealdialyse.

ATX: & nbsp;

B. 05.D Lösungen für die Peritonealdialyse

Pharmakodynamik:

Lösungen für die Peritonealdialyse sind sterile Ai-Yerogin-Lösungen von Elektrolyten in Wasser für Injektionszwecke mit einer Zusammensetzung, die so nahe wie möglich an der Elektrolytzusammensetzung des Plasmas liegt. Je nach Glukosegehalt unterscheiden sich die Lösungen im Grad der Hypertonie. Sie enthalten auch Lactat als Quelle für Bicarbonationen. Lösungen für die Peritonealdialyse arbeiten mit Osmose und Diffusion durch die Peritonealmembran.

Pharmakokinetik:

Auf absorbierte Elektrolyte folgt der herkömmliche Stoffwechsel. Glucose kann auf verschiedene Arten metabolisiert werden: Glykolyse zu Pyruvat, Zersetzung zu Kohlendioxid und Wasser im Pentosephosphat-Zyklus.

Indikationen:

Das medizinische Präparat "Lösung für die Peritonealdialyse mit Glukose und niedrigem Kalziumgehalt" wird bei der Behandlung von allen Methoden der Peritonealdialyse verwendet und ist in folgenden Fällen indiziert:

akutes und chronisches Nierenversagen;
schwere Hyperhydratation;
mit Veränderungen in der Elektrolytblutzusammensetzung;
bei Intoxikation mit Dialysepatienten, wenn andere, geeignetere Therapiemethoden nicht verfügbar sind.

Kontraindikationen:

Die Verwendung des Arzneimittels "Lösung für die Peritonealdialyse mit Glucose und niedrigem Calciumgehalt" ist unter folgenden Bedingungen kontraindiziert:

Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels:
bei Patienten mit bekannter Allergie gegen Mais oder Maisprodukte;
schwere Laktatazidose;
nicht korrigierbare mechanische Defekte, die das Verfahren einer wirksamen Peritonealdialyse behindern oder das Infektionsrisiko erhöhen;
dokumentierter Verlust der Peritonealfunktion oder ausgedehnte Adhäsionen, die zu einer Störung der Peritonealfunktion führen.

Die Droge hat relative Kontraindikationen für: Die gipokalismi Perforationen von Hohlorganen der Bauchhöhle und Peritonealdialyse Verletzungen des Peritoneums oder Zwerchfell aufgrund der jüngsten Operation bis zur vollständigen Heilung nicht diagnostizieren Erkrankungen der Bauchhöhle, Abdominaltumoren, lokalisierte oder diffuse Peritonitis, geschlossenes Trauma der Bauchorgane (ausgenommen Fälle wo die wahrscheinlichen Vorteile der Behandlung das Risiko der Droge übersteigen), entzündliche oder ischämische Erkrankungen des Darms, Darmverschluss, Hernie, schwere Lungenkrankheiten (insbesondere mit Lungenentzündung), infektiöse Hautkrankheiten, II und III Schwangerschaftstrimester, Kachexie, Hypoproteinämie.

Vorsichtig:

Das Verfahren zur Peritonealdialyse sollte mit Vorsicht bei Tetraplegie, Arthritis (schwerer Verlauf), geistiger Behinderung, Psychose, Erblindung, Hyperlipidämie, während der Schwangerschaft und Stillzeit, angeborenen Anomalien, Fäkalfisteln, Kolostomen oder Ileostoma, häufigen Divertikulitis-Episoden, Infektionen durchgeführt werden der Bauchwand, extensive polyzystische Niere, mit der kürzlich übertragenen Prothetik der Aorta, mit anderen Bedingungen mit Verletzungen der Integrität des Bauchfells, Bauchwand oder Bauchhöhle verbunden.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Ausreichende klinische Daten für eine eindeutige Beurteilung der Verwendung des Medikaments "Lösung für die Peritonealdialyse mit Glukose und niedrigem Kalzium" während der Schwangerschaft und während des Stillens, sowie die Wirkung auf die Fruchtbarkeit, fehlen. Vor der Verwendung des Medikaments während der Schwangerschaft und während des Stillens sollte der Arzt das "Nutzen / Risiko" -Verhältnis für jeden einzelnen Patienten in Abhängigkeit von der klinischen Situation sorgfältig abwägen.

Daten über die Ausscheidung von Metaboliten der Droge mit Muttermilch fehlen, so dass das Risiko für Neugeborene und Kleinkinder nicht ausgeschlossen werden kann.

Die Entscheidung, das Stillen zu beenden oder das Therapie-Stillmedikament "Lösung für die Peritonealdialyse mit Glukose und niedrigem Kalziumgehalt" abzubrechen, sollte vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung der Vorteile des Stillens für das Kind und des Nutzens der Therapie für das Kind getroffen werden Mutter.

Dosierung und Verabreichung:

Bevor Sie das Medikament einnehmen, sollten Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die Vorsichtsmaßnahmen beachten.

Lösungen für die Peritonealdialyse sind nur für die intraperitoneale Verabreichung. Nicht für die intravenöse Verabreichung.

Verwenden Sie die Lösung nicht, wenn sie nicht transparent ist, sich verfärbt hat, Fremdkörper enthält, wenn Anzeichen für ein Auslaufen der Lösung aus dem Behälter bestehen oder die Dichtheit der Verpackung beeinträchtigt ist.

Da sich das Körpergewicht des Patienten dem idealen "trockenen" Körpergewicht nähert, wird empfohlen, die Glukosekonzentration in der Peritonealdialyselösung zu reduzieren. "Lösung für die Peritonealdialyse mit Glukose und niedrigem Kalziumgehalt", die 3,86% Glukose enthält, ist eine Flüssigkeit mit hohem osmotischem Druck, und die alleinige Verwendung dieser Lösung kann Dehydratation verursachen (siehe Abschnitt "Besondere Anweisungen").

Um das Risiko einer schweren Dehydratation, Hypovolämie und einer Minimierung des Proteinverlusts zu vermeiden, wird empfohlen, eine Lösung für die Peritonealdialyse mit der niedrigsten Osmolarität zu wählen, wobei die Anforderungen an das Flüssigkeitsvolumen bei jedem Austauschverfahren berücksichtigt werden.

In den meisten Fällen gilt "Lösung für Peritonealdialyse mit Glukose und wenig Kalzium" mit einer Glukosekonzentration von 1,36% oder 2,27%. Wenn zusätzliches Flüssigkeitsvolumen benötigt wird, sollte eine Lösung für die Peritonealdialyse mit Glucose und niedrigem Calciumgehalt mit 3,86% Glucose verwendet werden. Die Notwendigkeit, überschüssige Flüssigkeit zu entfernen, wird anhand des Körpergewichts des Patienten beurteilt.

Das Abwasser (Dialysat des Betreuers) sollte auf Fibrin oder Trübung überprüft werden, was auf eine Peritonitis hinweisen kann.

Dosen

Art der Therapie (intermittierende Peritonealdialyse [SDI | kontinuierliche ambulante Peritonealdialyse [CAPD] oder permanente zyklische Peritonealdialyse [CCPD]), die Häufigkeit der Sitzungen, das Lösungsvolumen für eine einzelne Sitzung

Austausch, hängt die Verweilzeit der Lösung in der Bauchhöhle und die Dauer der Dialyse ab aus individuellen Bedürfnissen des Patienten und sollte vom behandelnden Arzt ernannt und überwacht werden.

Erwachsene

Patienten mit kontinuierlicher ambulanter Peritonealdialyse (PAND) führen in der Regel 4 Zyklen pro Tag (24 h) durch. Patienten mit automatischer Peritonealdialyse verbringen normalerweise 4-5 Zyklen der Nacht und bis zu 2 Zyklen während des Tages. Das Volumen der Dialyselösung, die in die Bauchhöhle eingeführt wird, hängt von der Oberfläche des Körpers ab und liegt gewöhnlich im Bereich von 2,0 bis 2,5 Litern.

Kinder (von Neugeborenen bis 18 Jahre)

Für Kinder ab 2 Jahren beträgt das empfohlene Lösungsvolumen 800 bis 1400 ml / m² für einen Zyklus maximal 2 Liter in Bezug auf Portabilität. Für Kinder unter 2 Jahren beträgt das empfohlene Lösungsvolumen 200 bis 1000 ml / m².

Vor Beginn der Peritonealdialyse ist es notwendig, Patienten und / oder deren Angehörige mit dem behandelnden Arzt zu trainieren.

Anweisungen für das Verfahren

Bei der Durchführung der Peritonealdialyse müssen Sie die Regeln der Asepsis befolgen.

Stellen Sie nach dem Entfernen des Außenbeutels sicher, dass keine Lecks vorhanden sind und drücken Sie den Behälter fest. Wenn eine Leckage festgestellt wird, verwenden Sie die Lösung nicht, da die Sterilität beeinträchtigt sein kann.

Nur zum einmaligen Gebrauch.

Die unbenutzte Lösung sollte verworfen werden.

Um Komfort zu gewährleisten, kann die Lösung auf Körpertemperatur (37 ° C) erwärmt werden.

Die Lösung für die Peritonealdialyse sollte in einem externen Beutel nur mit trockener Wärme (z. B. Matratzenwärmer, Heizplatte) erwärmt werden. Lösungen sollten wegen des erhöhten Infektionsrisikos nicht in Wasser erhitzt werden.

Lösungen sollten aufgrund der möglichen Beschädigung des Behälters im Mikrowellenofen erhitzt werden und dem Patienten Schaden oder Unannehmlichkeiten zufügen.

Nebenwirkungen:

Die Nebenwirkungen in diesem Abschnitt, entweder mit der Verwendung des Medikaments "Lösung für die Peritonealdialyse mit Glukose und wenig Kalzium", oder mit dem Verfahren der Peritonealdialyse. Unerwünschte Arzneimittelreaktionen (PLR), die während der Verwendung des Arzneimittels nach der Registrierung aufgezeichnet werden, sind nach Systemen und Organen gemäß dem Wörterbuch gruppiert MedDRA und sind unten in der Reihenfolge abnehmender Häufigkeit aufgelistet.

Nebenwirkungen, die häufiger als in Einzelfällen auftreten, sind nach folgender Abstufung aufgelistet: sehr häufig (> 1/10). oft (von> 1/100 bis <1/10), selten (von> 1/1000 bis <1/100). selten (> 1/10000 bis <1/1000), sehr selten (<1/10000) gibt es keine Häufigkeitsdaten (kann nicht anhand der verfügbaren Daten ermittelt werden).

System-Organ-Klasse	Unerwünschte Reaktion	Frequenz
Störungen des Stoffwechsels und der Ernährung	Hypokalismie Flüssigkeitsretention (Hyperhydration) Ginsrvosmia Hypovolämie Hyponatriämie Dehydration Gynohoremia Hypoproteinämie Verletzung des Säure-Basen-Haushaltes	keine Daten auf der Frequenz
Gefäßerkrankungen	Erhöhter Blutdruck Senkung des Blutdrucks	keine Frequenzdaten
Störungen des Atmungssystems, der Brust und der mediastinalen Organe	Dyspnoe	keine Frequenzdaten
Störungen aus dem Magen-Darm-Trakt	Sklerosierende Verkapselung Peritonitis Peritonitis Ausfluss aus dem Muttersaft (ausströmendes Dialysat) Erbrechen Durchfall Übelkeit Verstopfung Bauchschmerzen	keine Frequenzdaten

System-Organ-Klasse	Unerwünschte Reaktion	Frequenz
	Blähungen Bauchschmerzen
Störungen der Haut und des Unterhautgewebes	Stevens-Johnson-Syndrom Hives Hautausschlag (einschließlich Juckreiz, erythematös und generalisiert) Juckreiz	keine Frequenzdaten
Störungen des Bewegungsapparates und des Bindegewebes	Myalgie Muskelkrämpfe Osteomuskuläre Schmerzen Krampfanfälle	keine Frequenzdaten
Allgemeine Störungen und Störungen am Verabreichungsort	Generalisierte Ödeme Temperaturanstieg Unwohlsein Schmerzen an der Injektionsstelle	keine Frequenzdaten

Andere unerwünschte Wirkungen der Peritonealdialyse sind mit dem Dialyseverfahren verbunden: Pilzperitonitis, bakterielle Peritonitis, infektiöse und nichtinfektiöse Komplikationen, die mit der Verwendung eines Katheters verbunden sind (Verschiebung oder Okklusion des Katheters, Infektion der Katheterstelle).

Aufgrund eines unsachgemäß durchgeführten Eingriffs bei der Peritonealdialyse kann es zu einem Gefühl von Dehnung in der Bauchhöhle, Schmerzen im Schultergürtel, Blutungen, Darmkrämpfen, Darmverschluss, Verringerung der Ultrafiltration kommen.

Bei der Durchführung der Peritonealdialyse können Patienten mit Diabetes mellitus eine Hyperglykämie entwickeln, die eine Änderung der Insulindosis oder eine geeignete Therapie erforderlich machen kann.

Wenn sich eine der in der Gebrauchsanleitung aufgeführten Nebenwirkungen verschlimmert oder wenn Sie andere Nebenwirkungen bemerken, die nicht in der Gebrauchsanweisung aufgeführt sind, informieren Sie bitte Ihren Arzt.

Überdosis:

Mögliche Folgen einer Überdosierung können Hypervolämie, Hypovolämie, Störungen des Elektrolythaushaltes oder Hyperglykämie sein (insbesondere bei Patienten mit Diabetes mellitus).

Übermäßige Verabreichung des Medikaments "Lösung für die Peritonealdialyse mit Glukose und wenig Kalzium", die 3,86% Glukose enthält, kann zu schwerer Dehydratation führen.

Behandlung von Überdosierung

Maßnahmen bei Hypervolämie treten bei der Einführung von hypertonen Lösungen zur Peritonealdialyse auf und limitieren den Eintrag von Flüssigkeit.

Die Therapie der Hypovolämie erfolgt durch eine Substitution der Flüssigkeit oral oder intravenös, abhängig vom Grad der Dehydratisierung.

Die Therapie des Elektrolyt-Ungleichgewichts wird in Übereinstimmung mit der Art der Elektrolytstörung durchgeführt, die durch die Ergebnisse eines Bluttests festgestellt wird. Die wahrscheinlichste Verletzung ist Gynokalemia. Die Korrektur der Hypokaliämie erfolgt durch den behandelnden Arzt und besteht in der oralen Verabreichung von Kaliumpräparaten oder in der Zugabe von Kaliumchlorid zu der Lösung für die Peritonealdialyse.

Bei Patienten mit Diabetes bei der Verwendung mit Peritonealdialyse Medikament "Lösung für die Peritonealdialyse, mit Glukose und niedrigem Kalziumgehalt" sollte die Glukosekonzentration im Blutplasma überwachen und die Dosis von Insulin oder anderen Medikamenten für die Behandlung von Hyperglykämie, falls erforderlich anpassen.

Interaktion:

Einige Medikamente sind möglicherweise nicht kompatibel mit dem Medikament "Lösung für die Peritonealdialyse, Glucose und niedrigen Kalziumgehalt enthalten." Bevor Sie Medikamente hinzufügen, sollten Sie die Gebrauchsanweisung für ein Medikament lesen.

Beim Mischen verschiedener Arzneimittel ist das Vorhandensein von Salzen und der pH-Wert der Lösung zu berücksichtigen. Stellen Sie vor dem Mischen sicher, dass die Lösungen kompatibel sind. Überprüfen Sie vor der Verwendung die Transparenz und Farbe der Lösung.

Studien über die Wechselwirkung des Arzneimittels "Lösung für die Peritonealdialyse mit Glucose und niedrigem Calcium" mit anderen Arzneimitteln wurden nicht durchgeführt.

Bei der Peritonealdialyse kann die Konzentration von dialysierten Medikamenten im Blut reduziert werden.

Bei der Verabreichung einer Lösung sollte ein bestimmter Patient die mögliche Wechselwirkung zwischen der Dialysetherapie und der für andere Krankheiten verschriebenen Therapie in Betracht ziehen. Es ist notwendig, eine sorgfältige Überwachung der Kaliumkonzentration durchzuführen, Calcium und Magnesium im Blutplasma bei Patienten, die Herzglykoside erhalten. im Zusammenhang mit dem bestehenden Risiko einer Intoxikation mit Herzglykosiden. Möglicherweise müssen Sie Kalium verabreichen. Zum Beispiel kann eine schnelle Entfernung von Kalium Arrhythmien bei Patienten verursachen, die Herzglykosidpräparate erhalten; Manifestationen der Digitalis Intoxikation können durch erhöhte Kalium-oder Magnesium-Spiegel oder durch giocalciemia maskiert werden. Korrektur des Elektrolythaushaltes durch Dialyse kann Zeichen und Symptome der Intoxikation mit Herzglykosiden verschlimmern. Umgekehrt können Intoxikationsmanifestationen bei moderaten Dosen von Herzglycosiden bei niedrigen Kaliumkonzentrationen oder hohen Calciumkonzentrationen auftreten.

Zusatz von Kalium

In Lösungen für die Peritonealdialyse gibt es kein Kalium wegen des Risikos einer Hyperkaliämie. Bei einer normalen Konzentration von Kachypy im Blutserum oder bei Hypokaliämie kann es notwendig sein, dem Arzneimittel eine Kaliumchloridlösung zuzusetzen (bis eine Kaliumkonzentration von 4 meq / l erreicht ist), um eine schwere Hypokaliämie zu verhindern. Die Zugabe von Kaliumchlorid kann nur durchgeführt werden, nachdem der Arzt eine sorgfältige Bewertung der Kaliumkonzentration im Blutserum und der gesamten Kaliumkonzentration im Körper verschrieben hat.

Spezielle Studien zur Interaktion mit Heparin und Antibiotika wurden durchgeführt. Forschung in vitro zeigte keine Inkompatibilität von Heparin mit der Droge.

Zugabe von Antibiotika

Forschung in vitro zeigte die Stabilität der folgenden antiinfektiösen Medikamente mit der Droge "Lösung für die Peritonealdialyse mit Glukose und wenig Kalzium": Amphotericin B. AmpicillinAzlocillin, Cefapyrin, Cefazolin, Cefepim. Cefotaxim. Ceftazidim. CeftriaxonCiprofloxacip, Clnndamycin, Cotrimoxazol, Deferoxamin, Erythromycin, Gentamicin, Linezolid, Mezlocillin, Miconazol, Moxifloxacin, Nafcillin. Ofloxacin. Penicillin G. Piperacillin, Teicoplapine, Ticarcillin, Gobramycin und Vancomycin. Aminoglykoside sollten jedoch aufgrund chemischer Inkompatibilität nicht mit Penicillinen gemischt werden.

Spezielle Anweisungen:

Es ist notwendig, den Zustand des Wasserhaushaltes sorgfältig zu überwachen und ständig das Körpergewicht des Patienten zu überwachen, um die Entwicklung von Hyper- oder Hypohydratation zu vermeiden, die zu schwerwiegenden Folgen wie kongestiver Herzinsuffizienz, verminderter zirkulierender Blutmenge und Schock.

Bei Patienten mit Diabetes mellitus sollte bei einer Peritonealdialyse mit Lösungen, die Dextrose (Glukose) enthalten, die Blutglukosekonzentration überwacht und gegebenenfalls die bei Hyperglykämie verwendete Insulindosis oder Arzneimittel angepasst werden.

Bei der Peritonealdialyse können erhebliche Verluste an Protein, Aminosäuren, wasserlöslichen Vitaminen und Medikamenten auftreten, die eine Ersatztherapie erforderlich machen können.

Die Verkapselung der Peritonealsklerose (IPS) ist eine bekannte seltene Komplikation der Peritonealdialyse-Therapie. IPS wurde bei Patienten festgestellt, die Lösungen für die Peritonealdialyse verwendeten, einschließlich "Lösung für die Peritonealdialyse mit Glucose und niedrigem Calciumgehalt". Es gibt seltene Berichte über tödliche Ergebnisse von IPS bei Patienten, die die "Lösung für die Peritonealdialyse mit Glukose und niedrigem Kalziumgehalt" verwendet haben.

Im Falle der Entwicklung der Peritonitis wird die Wahl der Antibiotika unter Berücksichtigung des isolierten Erregers und seiner Empfindlichkeit durchgeführt, wenn möglich. Vor der Identifizierung des Mikroorganismus oder der Mikroorganismen können Breitspektrumantibiotika verschrieben werden. Lösungen mit Dextrose (Glucose) sollten bei Patienten mit Maisallergien oder Maisverarbeitungsprodukten nicht angewendet werden, da sich Überempfindlichkeitsreaktionen ähnlich allergischen Reaktionen auf Maisstärke, einschließlich anaphylaktischer / anaphylaktoider Reaktionen, entwickeln können. Wenn Anzeichen oder Symptome einer möglichen Überempfindlichkeitsreaktion auftreten , stoppen Sie die Lösung sofort und entfernen Sie die Lösung aus der Bauchhöhle. Geeignete therapeutische Maßnahmen sollten in Übereinstimmung mit den klinischen Indikatoren des Zustands des Patienten getroffen werden.

Patienten mit schwerer Laktatazidose sollten nicht mit Laktatlösungen für die Peritonealdialyse behandelt werden. (Siehe "Kontraindikationen") Bei Patienten mit bekanntermaßen erhöhtem Risiko für die Entwicklung einer Laktatazidose (z. B. schwere Hypotonie oder Sepsis, verbunden mit akutem Nierenversagen, angeborenen Stoffwechselstörungen, Behandlung mit solchen Medikamenten wie z Metformin und Nukleosid / Nukleotid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NRTIs)), ist es notwendig, das Auftreten von Lactat-Azidose vor und während der Therapie mit auf Laktat basierenden Lösungen für die Peritonealdialyse zu überwachen.

Übermäßiger Gebrauch des Medikaments "Lösung für die Peritonealdialyse mit Glukose und wenig Kalzium" mit einem hohen Glukosegehalt

in der Behandlung der Peritonealdialyse kann zu einer signifikanten Entfernung von Flüssigkeit aus dem Körper führen.

In Lösungen für die Peritonealdialyse gibt es kein Kalium wegen des Risikos einer Hyperkaliämie.

Bei einer normalen Konzentration von Kalium im Blutserum oder bei Hypokaliämie kann es erforderlich sein, dem Arzneimittel eine Kaliumchloridlösung zuzusetzen (bis eine Kaliumkonzentration von 4 meq / l erreicht ist), um einer schweren Hypokaliämie vorzubeugen. Die Zugabe von Kaliumchlorid kann nur durchgeführt werden, nachdem der Arzt eine sorgfältige Bewertung der Kaliumkonzentration im Blutserum und der gesamten Kaliumkonzentration im Körper verschrieben hat.

Die Droge "Lösung für die Peritonealdialyse mit Glukose und niedrigem Kalziumgehalt" kann verwendet werden, um die Konzentrationen von Kalzium- und Phosphat-Ionen im Blutserum bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion zu kontrollieren, die Calcium oder Magnesium-haltige Substanzen erhalten, die Phosphate binden.

Bei Patienten mit Gynäkalkämie sollte die Verwendung von Lösungen für die Peritonealdialyse mit einem niedrigen Calciumgehalt in Betracht gezogen werden. Bei Patienten, die eine solche Lösung erhalten, ist es notwendig, den Kalziumspiegel im Blut zu überwachen, um rechtzeitig eine Piukalzämie oder eine Verschlechterung der Gynäkalkämie festzustellen. Unter diesen Umständen sollte der Arzt die Möglichkeit in Betracht ziehen, Dosen von Phosphat, Analoga, zu korrigieren von Vitamin A D und / oder Kalzimimetika.

Periodisch sollte die Konzentration von Plasma-Elektrolyten (insbesondere Bicarbonate, Kalium, Magnesium, Calcium und Phosphate), biochemischen Parametern des Blutes (einschließlich der Konzentration von Parathormon und Fettstoffwechsel) und hämatologischen Parameter überprüft werden.

Ein signifikanter Überschuß der Dialysatmenge, die in die Bauchhöhle verabreicht wird, kann sich durch Blähungen / Bauchschmerzen und / oder Dyspnoe manifestieren.

Die Therapie eines signifikanten Überschusses der Menge des injizierten Arzneimittels "Lösung für die Peritonealdialyse mit Glucose und niedrigem Calciumgehalt" besteht darin, die Lösung aus der Bauchhöhle zu entfernen.

Bei Trübung des Abwassers (Dialysatschutz), bei Bauchschmerzen und bei steigender Körpertemperatur sollte der Dialysevorgang sofort abgebrochen und vom behandelnden Arzt konsultiert werden.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz (PSS), die eine Peritonealdialyse haben, können unerwünschte Nebenwirkungen haben die Fähigkeit zu beeinflussen, Fahrzeuge und Mechanismen zu verwalten.

Formfreigabe / Dosierung:

Lösung für die Peritonealdialyse mit Glucose, 1,36%, 2,27%, 3,86% bis 1000. 1500. 2000. 2500. 3000. 3500. 4000, 4500, 5000. 5500. 6000 ml wird in einen Behälter gegeben (Klar-Flex), aus Polyethylen, Polyamid und Polypropylen.

Der Behälter ist mit Injektions- und Verteilungsöffnungen, hermetisch verschlossenen Kappen (einzelner Behälter) oder
Der Behälter ist mit einer Injektionsöffnung, einer hermetisch verschlossenen Kappe und einer Verteilungsöffnung versehen, die mit einem leeren Entwässerungsbeutel verbunden ist YRohr, abgeschlossen durch die Ventilverbindung "Lyuer" mit einer Kappe, deren Farbe einer bestimmten Konzentration von Glukose entspricht (System "Twin Bag")

Einzelcontainer oder "Twin Bag" -System ist in einer individuellen Plastiktüte verpackt. Um 2. 4. 5 oder 6 Pakete, zusammen mit Gebrauchsanweisungen, werden in einer Pappschachtel gelegt.

Verpackung:Einzelcontainer oder "Twin Bag" -System ist in einer individuellen Plastiktüte verpackt. Um 2. 4. 5 oder 6 Pakete, zusammen mit Gebrauchsanweisungen, werden in einer Pappschachtel gelegt.

Lagerbedingungen:

Bei einer Temperatur von 4 bis 25 ° C.

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

3 Jahre.

Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:П N013325 / 01

Datum der Registrierung:17.03.2008

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:Bieffe Medital SpABieffe Medital SpA Italien

Hersteller: & nbsp;

BIEFFE MEDITAL, S.p.A. Italien

Darstellung: & nbsp;Baxter Baxter USA

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;15.04.2015

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Lösung für die Peritonealdialyse mit Glukose und niedrigem Kalziumgehalt (Peritonealdialyselösung wenig Kalzium mit Glukose)