Ceftriaxon - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Hat eine bakterizide Wirkung aufgrund der Hemmung der bakteriellen Zellwandsynthese. Verletzt die Synthese des Biopolymers Peptidoglikana - der Hauptbestandteil der Zellwand von Bakterien. Es inhibiert die Peptidoglycan-Transpeptidase, inhibiert die Aktivität des endogenen Inhibitors, was zur Aktivierung der Murein-Hydrolase führt, die Peptidoglykan spaltet. Wirksam gegen spaltbare Bakterien, in deren Wänden die Peptidoglycan-Synthese stattfindet.

Aktiv in Bezug auf viele gram-positive und gram-negative aerobe Bakterien und Anaerobier. Wirksam beim Respekt Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus, Streptococcus agalactiae, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Shigella spp., Providencia spp. Es betrifft multiresistente Stämme, die gegenüber Penicillinen und Cephalosporinen der ersten Generation und Aminoglycosiden tolerant sind.

Pharmakokinetik:

Nach intramuskulärer Injektion wird die maximale Konzentration im Blutplasma in 2-3 Stunden erreicht, nach intravenöser Verabreichung - nach 30 Minuten und 24 Stunden gelagert. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 85-95%.

Dringt in alle Organe und Gewebe ein. Es tritt in die Gehirn-Rückenmarksflüssigkeit mit Meningitis ein.

Nicht dem Stoffwechsel ausgesetzt. Nicht kumulieren. Durchdringt die Plazentaschranke und kommt in der Muttermilch vor.

Die Halbwertszeit beträgt 8 Stunden. Beseitigung durch die Nieren.

Indikationen:

Es wird verwendet, um Infektionen zu behandeln, die durch Mikroorganismen verursacht werden, die empfindlich auf Ceftriaxon sind: Harnwege, untere Atemwege, Lungenentzündung, Septikämie, Gonokokkeninfektion, primäre Syphilis und weicher Schanker, Infektionen der Bauchhöhlenorgane, Haut, Weichteile und Gelenke, bakteriell Meningitis und andere schwere Infektionen. Es wird verwendet, um eitrige-septische Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen und bei Personen mit geschwächter Immunität zu verhindern.

ICD-10

I.A00-A09.A01 Typhus und Paratyphus

I.A00-A09.A02 Andere Salmonelleninfektionen

I.A00-A09.A03.0 Shigellose durch Shigella dysenteriae verursacht

I.A30-A49.A39 Meningokokken-Infektion

I.A30-A49.A40 Streptokokken Septikämie

I.A30-A49.A41 Andere Sepsis

VI.G00-G09.G00 Bakterielle Meningitis, anderweitig nicht genannt

X.J10-J18.J15 Bakterielle Pneumonie, anderweitig nicht genannt

X.J85-J86.J85 Abszess der Lunge und Mediastinum

X.J85-J86.J86 Pythothrake

XI.K65-K67.K65.0 Akute Peritonitis

XI.K80-K87.K81.1 Chronische Cholezystitis

XI.K80-K87.K81.0 Akuten Cholezystitis

XI.K80-K87.K83.0 Cholangitis

XII.L00-L08.L01 Impetigo

XII.L00-L08.L02 Abszess der Haut, Kochen und Karbunkel

XII.L00-L08.L03 Phlegmon

XII.L00-L08.L08.0 Pyoderma

XIII.M00-M03.M00 Pyogene Arthritis

XIII.M86-M90.M86 Osteomyelitis

XIV.N10-N16.N11 Chronische tubulointerstitielle Nephritis

XIV.N10-N16.N10 Akute tubulointerstitielle Nephritis

XIV.N30-N39.N30 Zystitis

XIV.N30-N39.N34 Urethritis und Urethralsyndrom

XIV.N40-N51.N41 Entzündliche Erkrankungen der Prostata

XIV.N70-N77.N70 Salpingitis und Oophoritis

XIV.N70-N77.N71.0 Akute entzündliche Erkrankung der Gebärmutter

XIV.N70-N77.N72 Entzündliche Erkrankung des Gebärmutterhalses

XIV.N70-N77.N73.0 Akute Parametritis und Becken-Cellulite

XIX.T79.T79.3 Posttraumatische Wundinfektion, anderenorts nicht klassifiziert

XXI.Z20-Z29.Z29.2 Eine andere Art der vorbeugenden Chemotherapie

Kontraindikationen:

Individuelle Intoleranz gegen β-Lactam-Antibiotika: Penicilline und Cephalosporine.

Vorsichtig:

Ungleichgewicht von Elektrolyten oder Flüssigkeiten, schwere Leberschäden, Colitis in der Geschichte.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Empfehlungen für FDA - Kategorie B. Sie wird während der Schwangerschaft mit Vorsicht angewendet, wenn der beabsichtigte Nutzen das Risiko für den Fötus übersteigt. Es wird nicht für die Stillzeit verwendet - es dringt in die Muttermilch ein.

Dosierung und Verabreichung:

Verwenden Sie bei Kindern

Intramuskulär und intravenös:

Neugeborene bis zu 2 Wochen: 20-50 mg / kg einmal täglich;

Ab der 3. Woche bis 12 Jahre: 20-80 mg / kg einmal täglich.

Erwachsene Dosen werden für Kinder mit einem Gewicht von mehr als 50 kg verwendet.

Erwachsene

Intravenös und intramuskulär, 1-2 g alle 24 Stunden oder 0,5-1,0 g alle 12 Stunden. Vorbeugende Wartung von postoperativen Infektionen - 1 g einmal für 0,5-2 Stunden vor der Operation.

Die höchste Tagesdosis: 4 g.

Die höchste Einzeldosis: 2 g.

Nebenwirkungen:

Zentrales und peripheres Nervensystem: selten - Krämpfe.

Hämopoetisches SystemThrombozytopenie, Eosinophilie, Leukopenie, Anstieg der Prothrombinidene und Gerinnungszeit.

Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, erhöhte Aktivität von Leberenzymen, hepatische oder cholestatische Gelbsucht, intestinale Dysbakteriose.

Dermatologische Reaktionen: lokale Reaktionen - Verdichtung an der Injektionsstelle, Candidiasis-Dermatitis, Vulvovaginitis.

Harnsystem: selten - die Entwicklung von Hypokaliämie.

Allergische Reaktionen.

Überdosis:

Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, neuromuskuläre Erregbarkeit, Krampfanfälle.

Die Behandlung ist symptomatisch, Hämodialyse.

Interaktion:

Die gleichzeitige Anwendung von Probenecid verlangsamt die renale Ausscheidung von Ceftriaxon.

"Schleifendiuretika" blockieren die tubuläre Sekretion Ceftriaxon.

Spezielle Anweisungen:

Gleichzeitige Verwendung mit Ethanol kann eine Disulfiram-ähnliche Reaktion verursachen.

Während der Behandlung sind eine falsch positive Coombs-Reaktion und eine falsch positive Urinreaktion auf Glukose möglich.

Anleitung

Ceftriaxon (Ceftriaxonum)