Cefotaxim - Gebrauchsanweisungen, Dosierung, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Halbsynthetische Antibiotikumgruppe von Cephalosporinen der dritten Generation zur parenteralen Anwendung. Hat eine bakterizide Wirkung aufgrund der Hemmung der bakteriellen Zellwandsynthese. Verletzt die Synthese des Biopolymers Peptidoglikana - der Hauptbestandteil der Zellwand von Bakterien. Es inhibiert die Peptidoglycan-Transpeptidase, inhibiert die Aktivität des endogenen Inhibitors, was zur Aktivierung der Murein-Hydrolase führt, die Peptidoglykan spaltet. Wirksam gegen spaltbare Bakterien, in deren Wänden die Peptidoglycan-Synthese stattfindet.

Es ist aktiv gegen grampositive Mikroorganismen: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Gram-negative Mikroorganismen: Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Moraxella spp., Klebsiella spp., einschließlich K. pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, P. vulgaris, Proteus mirabilis, Providencia spp., Salmonella spp., Serratia spp., Shigella spp., Yersinia spp.sowie anaerobe Mikroorganismen: Fusobacterium spp., Veillonella spp.

Pharmakokinetik:

Nach intramuskulärer Injektion ist die maximale Konzentration im Blutplasma nach 30 Minuten erreicht, die bakterizide Konzentration wird für 12 Stunden gehalten. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 40%.

Dringt in alle Organe und Gewebe ein. Wenn Meningitis in die Gehirn-Rückenmark-Flüssigkeit gelangt. Es unterliegt einem teilweisen Metabolismus in der Leber. Nicht kumulieren. Durchdringt die Plazentaschranke und kommt in der Muttermilch vor.

Die Eliminationshalbwertszeit beträgt 1 Stunde. Beseitigung durch die Nieren.

Indikationen:

Es wird verwendet, um Infektionskrankheiten zu behandeln, die durch empfindliche verursacht werden Cefotaxim Mikroorganismen: Infektionen des bronchopulmonalen Systems (Bronchitis, Lungenentzündung, Rippenfellentzündung, Lungenabszess), Meningitis, Infektionen der Haut, Weichteile, Knochen und Gelenke, Infektionen des Ohres, Rachens, der Nase, Harnwege, Nieren, gynäkologische Infektionen, Bauchschmerzen Infektionen, akute unkomplizierte Gonorrhoe.

In der chirurgischen Praxis werden sie verwendet, um das Risiko von postoperativen Infektionen, insbesondere bei Operationen an den Organen des Gastrointestinaltrakts und bei urologischen Operationen, zu verringern.

ICD-10

I.A30-A49.A40 Streptokokken Septikämie

I.A30-A49.A41 Andere Sepsis

I.A50-A64.A54 Gonokokken-Infektion

I.A65-A69.A69.2 Lyme-Borreliose

X.J10-J18.J15 Bakterielle Pneumonie, anderweitig nicht genannt

X.J20-J22.J20 Akute Bronchitis

X.J40-J47.J42 Chronische Bronchitis, nicht näher bezeichnet

XI.K65-K67.K65.0 Akute Peritonitis

XI.K80-K87.K81.1 Chronische Cholezystitis

XI.K80-K87.K81.0 Akuten Cholezystitis

XI.K80-K87.K83.0 Cholangitis

XII.L00-L08.L01 Impetigo

XII.L00-L08.L02 Abszess der Haut, Kochen und Karbunkel

XII.L00-L08.L03 Phlegmon

XII.L00-L08.L08.0 Pyoderma

XIII.M00-M03.M00 Pyogene Arthritis

XIII.M86-M90.M86 Osteomyelitis

XIV.N10-N16.N11 Chronische tubulointerstitielle Nephritis

XIV.N10-N16.N10 Akute tubulointerstitielle Nephritis

XIV.N30-N39.N30 Zystitis

XIV.N30-N39.N34 Urethritis und Urethralsyndrom

XIV.N40-N51.N41 Entzündliche Erkrankungen der Prostata

XIV.N70-N77.N70 Salpingitis und Oophoritis

XIV.N70-N77.N71.0 Akute entzündliche Erkrankung der Gebärmutter

XIV.N70-N77.N72 Entzündliche Erkrankung des Gebärmutterhalses

XIX.T79.T79.3 Posttraumatische Wundinfektion, anderenorts nicht klassifiziert

XXI.Z20-Z29.Z29.2 Eine andere Art der vorbeugenden Chemotherapie

Kontraindikationen:

Individuelle Intoleranz gegen β-Lactam-Antibiotika: Penicilline und Cephalosporine.

Vorsichtig:

Ungleichgewicht von Elektrolyten oder Flüssigkeiten, schwere Leberschäden, Colitis in der Geschichte.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Empfehlungen für FDA - Kategorie B. Es wird mit Vorsicht in der Schwangerschaft und Stillzeit angewendet, wenn der beabsichtigte Nutzen das Risiko für den Fötus und das Neugeborene übersteigt.

Dosierung und Verabreichung:

Verwenden Sie bei Kindern

Intramuskulär und intravenös, abhängig vom Alter:

- vorzeitig: 50 mg / kg pro Tag, wenn die Nierenfunktion gestört ist - 25 mg / kg pro Tag;

- Neugeborene bis zu 7 Tagen: 50 mg / kg pro Tag alle 12 Stunden;

- Neugeborene von 1 bis 4 Wochen: 50 mg / kg pro Tag alle 8 Stunden;

- von 1 Monat bis 12 Jahren: 50-180 mg / kg pro Tag.

Erwachsene

Intramuskulär tief oder intravenös langsam 1-2 g, mit unkomplizierten Infektionen alle 12 Stunden, mittlere Schwere - alle 8 Stunden, mit schweren Infektionen von 2 g alle 8, 6, 4 Stunden.

Die höchste Tagesdosis: 12 g.

Die höchste Einzeldosis: 2 g.

Nebenwirkungen:

Zentrales und peripheres Nervensystem: selten - Krämpfe.

Hämopoetisches SystemThrombozytopenie, Eosinophilie, Leukopenie, Anstieg des Prothrombin-Index und Koagulationszeit.

Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, erhöhte Aktivität von Leberenzymen, hepatische oder cholestatische Gelbsucht, intestinale Dysbakteriose.

Dermatologische Reaktionen: lokale Reaktionen - Verdichtung an der Injektionsstelle, Candidiasis-Dermatitis, Vulvovaginitis.

Harnsystem: selten - die Entwicklung von Hypokaliämie.

Allergische Reaktionen.

Überdosis:

Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, neuromuskuläre Erregbarkeit, Krampfanfälle.

Die Behandlung ist symptomatisch, Hämodialyse.

Interaktion:

Die gleichzeitige Anwendung von Probenecid verlangsamt die renale Ausscheidung von Cefotaxim.

"Schleifendiuretika" blockieren die tubuläre Sekretion von Cefotaxim.

Spezielle Anweisungen:

Cefotaxim wird nicht zur Behandlung von Meningitis empfohlen.

Gleichzeitige Verwendung mit Ethanol kann eine Disulfiram-ähnliche Reaktion verursachen.

Anleitung

Cefotaxim (Cefotaximum)