Cefazolin - Gebrauchsanweisung, Dosierung, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Cephalosporin-Antibiotikum der ersten Generation zur parenteralen Anwendung. Es wirkt bakterizid und unterbricht die Synthese der Zellwand von Mikroorganismen. Hat ein breites Wirkungsspektrum, ist aktiv gegen Gram-positiv (Staphylococcus spp., in t.ch Staphylococcus Aureus (keine Penicillinase produzierend und produzierend); Streptococcus Lungenentzündung, Corynebakterium Diphtherie, Bazillus anthracis) und gramnegativ (Neisseria Meningitidis, Neisseria Gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonellen spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospiren spp.) Mikroorganismen. Aktiv in Bezug auf Haemophilus influenzae, einige Belastungen Enterobacter spp. und Enterococcus spp.

Ineffektiv in Bezug auf Pseudomonas Aeruginosa, Indol-positive Stämme Proteus spp., Mycobacterium Tuberkulose, SeRatia spp., anaerobe Mikroorganismen, Methicillin-resistente Stämme Staphylococcus spp.

Pharmakokinetik:

Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration (TC_m_Oh) mit intramuskulärer Injektion in einer Dosis von 0,5 bzw. 1 g - 2 und 1 Stunde; maximale Konzentration (С_m_Oh) - 38 und 64 μg / ml. Dringt in die Gelenke, Gewebe des Herzens und der Gefäße, in die Bauchhöhle, die Nieren und Harnwege, die Plazenta, das Mittelohr, die Atemwege, Haut und Weichteile ein. In kleinen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden. Konzentration im Gewebe der Gallenblase und Galle ist viel höher als im Blutplasma. Bei Verstopfung der Gallenblase ist die Konzentration in der Galle geringer als im Plasma. Das Verteilungsvolumen beträgt 0,12 l / kg.Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 85%. Die Halbwertszeit (T1 / 2) mit der / m-Einführung beträgt 1,8 Stunden. Wenn die Nierenfunktion T1 / 2 gestört ist, 20-40 Stunden. Es wird hauptsächlich von den Nieren in unveränderter Form ausgeschieden: während der ersten 6h- 60-90%, nach 24 Stunden - 70-95%. Nach der / m Einführung in Dosen von 0,5 und 1 g C_m_Ohim Urin 1 mg / ml bzw. 4 mg / ml.

Indikationen:

Infektiös-entzündliche Erkrankungen durch Mikroorganismen, die gegenüber Cefazolin empfindlich sind:

- obere und untere Atemwege;

- HNO-Organe (einschließlich Otitis media);

- Harn- und Gallenwege;

- Beckenorgane;

- Haut und Weichteile;

- Knochen und Gelenke (einschließlich Osteomyelitis);

- Endokarditis;

- Sepsis;

- Peritonitis;

- Mastitis;

- Wund-, Verbrennungs- und postoperative Infektionen;

- Syphilis;

- Tripper.

Kontraindikationen:Überempfindlichkeit gegen Cephalosporine und andere Beta-Lactam-Antibiotika, Kinder bis zu 1 Monat (Sicherheit der Verwendung des Arzneimittels ist nicht erwiesen). Es wird die gleichzeitige Aufnahme mit den Antikoagulanzien und den Diuretika nicht empfohlen.

Vorsichtig:Nierenversagen, Darmerkrankungen (einschließlich Colitis in der Anamnese), Kinder im Alter von 1-12 Monaten.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Die Ernennung von Cefazolin in der Schwangerschaft ist zulässig, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus übersteigt.

Bei der Verschreibung des Medikaments während der Stillzeit, Stillzeit /

Dosierung und Verabreichung:

Intramuskulär. Dosierungsschema und Behandlungsdauer werden unter Berücksichtigung der Indikationen, der Schwere der Infektion und der Empfindlichkeit des Erregers individuell festgelegt.

Die durchschnittliche tägliche Aufnahme für Erwachsene beträgt 1-4 g; die Häufigkeit der Verabreichung 3-4 mal pro Tag. Die maximale Tagesdosis beträgt 6 g.

Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion benötigen eine Änderung des Dosierungsschemas nach den Werten der Kreatinin-Clearance (CC):

Kreatinin-Clearance (CC)	Plasma Kreatinin	Tägliche Dosis	Intervall zwischen den Verwaltungen
55 ml / min und mehr	1,5 mg% und weniger	Übliche Dosis	Ohne Veränderungen
54-35 ml / min	3-1,6 mg%	Übliche Dosis	8h
34-11 ml / min	4,5-3,1 mg%	1/2 der üblichen Dosis	12h
10 ml / min und weniger	4,6 mg und mehr	1/2 der üblichen Dosis	18-24 Uhr

Kinder älter als 1 Monat - 25-50 mg / kg / Tag; Bei schwerer Infektion kann die Dosis auf 100 mg / kg / Tag erhöht werden. Vielfältigkeit der Verabreichung 3-4 mal pro Tag. Bei Kindern mit eingeschränkter Nierenfunktion wird das Dosierungsschema in Abhängigkeit von den CC-Werten angepasst:

Kreatinin-Clearance (CC)	Tägliche Dosis	Intervall zwischen den Verwaltungen
70-40 ml / min	60% der durchschnittlichen Tagesdosis	12 Stunden
40-20 ml / min	25% der durchschnittlichen Tagesdosis	12 Stunden
5-20 ml / min	10% der durchschnittlichen Tagesdosis	24 Stunden

Vorbereitung von Injektionslösungen: 0,5 g des Arzneimittels werden in 2 ml, 1 g in 4 ml einer 0,5% igen Lösung von Lidocain oder Wasser zur Injektion gelöst. Während der Verdünnung sollten die Ampullen kräftig geschüttelt werden, bis sie vollständig gelöst sind.

Bei der Behandlung von Kindern sollten 1-12 Monate nicht aufgelöst werden Cefazolin in Lösungen von Lidocain.

Nebenwirkungen:

Allergische Reaktionen: Hyperthermie, Hautausschläge, Urtikaria, Hautjucken, Bronchospasmus, Eosinophilie, Angioödem, anaphylaktischer Schock, multiformes exsudatives Erythem (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom).

Aus dem Nervensystem: Krämpfe.

Aus dem Harnsystem: bei Patienten mit Nierenerkrankungen in der Behandlung von hohen Dosen (6 g) - Nierenfunktionsstörungen (in diesen Fällen ist die Dosis reduziert, wird die Behandlung durch die Dynamik der Konzentration von Harnstoff Stickstoff und Kreatinin im Blut gesteuert).

Aus dem Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, pseudomembranöse Kolitis, selten - cholestatische Gelbsucht, Hepatitis.

Aus der Hämatopoese: Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie, Thrombozytose, hämolytische Anämie.

Andere: Arthralgie.

Mit Langzeitbehandlung - Dysbacteriose, Superinfektion durch resistente gegen Antibiotika-Stämme, Candidiasis (einschließlich Candidiasis Stomatitis).

Laborindikatoren: ein falsch positiver Test von Coombs, eine Erhöhung der Aktivität von "Leber" Transaminasen, Hypercreatininämie, eine Erhöhung der Prothrombinzeit.

Lokale Reaktionen: Schmerzen in der Injektionsstelle.

Überdosis:

Symptome: Schmerz, entzündliche Reaktionen an der Injektionsstelle; Schwindel, Kopfschmerzen, Parästhesien, möglicherweise die Entwicklung von Anfällen, insbesondere bei Patienten mit Nierenerkrankungen.

Laborindikatoren: erhöhte Konzentrationen von Kreatinin, Blutharnstoffstickstoff, Leberenzymen und Bilirubin.

Behandlung: sofort die Einführung des Medikaments zu stoppen, sorgfältig die Vitalfunktionen des Körpers und die relevanten Laborindikatoren zu überwachen; Die Therapie ist symptomatisch. In schweren Fällen ist eine Hämodialyse möglich. Peritonealdialyse ist unwirksam.

Interaktion:

Bei gleichzeitiger Anwendung von Cefazolin und "Schleifendiuretika" kommt es zu einer Blockade der tubulären Sekretion.

Aminoglykoside erhöhen das Risiko von Nierenschäden. Pharmazeutisch inkompatibel mit Aminoglykosiden (gegenseitige Inaktivierung).

Medikamente, die die tubuläre Sekretion blockieren, die Konzentration im Blut erhöhen, die Ausscheidung verlangsamen und das Risiko toxischer Reaktionen erhöhen.

Spezielle Anweisungen:

Patienten mit allergischen Reaktionen auf Penicilline, Carbapeneme, können eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Cephalosporin-Antibiotika aufweisen. Während der Behandlung mit Cefazolin können falsch-positive und indirekte Coombs-Sonden sowie eine falsch-positive Urinreaktion auf Glukose erhalten werden. Wenn das Medikament verschrieben wird, kann es Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes verschlimmern, insbesondere Colitis.

Das Medikament beeinflusst nicht die Fähigkeit zu fahren und andere Mechanismen.

Formfreigabe / Dosierung:

Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intramuskulären Injektion von 0,5 g und 1,0 g.

Verpackung:

Pulver zur Lösung für die intramuskuläre Injektion von 0,5 g und 1,0 g

Wirkstoff in Fläschchen mit einem Fassungsvermögen von 10 ml.

1 Flasche mit Anweisungen für den Einsatz in der Packung.

10 Flaschen zusammen mit Gebrauchsanweisungen in einer Pappschachtel.

Für das Krankenhaus: 50 Flaschen und 5 Gebrauchsanweisungen in einer Pappschachtel.

Fläschchen ohne Bündel mit einer gleichen Anzahl von Anweisungen zur Verwendung in einem Gruppenpaket.

Lagerbedingungen:

Im dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:2 Jahre. Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:P N003079 / 01

Datum der Registrierung:21.11.2008

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:KRASFARMA, JSC KRASFARMA, JSC Russland

Hersteller: & nbsp;

KRASFARMA, JSC Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;15.10.2015

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Cefazolin (Cefazolin)