Das Dosierungsschema wird individuell festgelegt, wobei die Schwere des Verlaufs und die Lokalisierung der Infektion, die Empfindlichkeit des Erregers, das Alter des Patienten berücksichtigt werden. Das Medikament kann intramuskulär, intravenös (Struino oder Tropf) verabreicht werden. Die durchschnittliche tägliche Aufnahme für Erwachsene beträgt 1-4 g; Die Häufigkeit der Verabreichung beträgt 3-4 mal täglich. Die maximale Tagesdosis beträgt 6 g. Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage.
Zur Vorbeugung der postoperativen Infektion wird 1 g intravenös 0,5-1 h vor der Operation, 0,5-1 g während der Operation und 0,5-1 g alle 8 h während des ersten Tages nach der Operation verabreicht.
Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist eine Änderung des Dosierungsschemas erforderlich, wobei die Werte der Kreatinin-Clearance (CC) zu berücksichtigen sind: bei einer CS von 55 ml / min oder mehr oder bei einer Plasmakreatinin-Konzentration von 1,5 mg % oder weniger, kann eine volle Dosis verabreicht werden; bei SC 54-35 ml / min oder Kreatininkonzentration im Plasma von 3-1,6 mg% kann eine volle Dosis verabreicht werden, jedoch sollten die Intervalle zwischen den Injektionen auf 8 Stunden erhöht werden; mit SC 34-11 ml / min oder Kreatininkonzentration im Plasma 4,5-3,1 mg% - 1/2 Dosis im Abstand von 12 Stunden; mit CC 10 ml / min oder weniger oder mit einer Plasmakreatininkonzentration von 4,6 mg% oder mehr - 1/2 der üblichen Dosis alle 18-24 Stunden. Alle empfohlenen Dosen werden nach der Verabreichung einer Anfangsdosis verabreicht, die der Schwere der Infektion entspricht. Kinder 1 Monat und älter - 20-50 mg / kg / Tag; Bei schwerer Infektion kann die Dosis auf 100 mg / kg / Tag erhöht werden. Vielfältigkeit der Verwaltung - 3-4 Male pro Tag. Bei Kindern mit eingeschränkter Nierenfunktion wird die Korrektur des Dosierungsschemas in Abhängigkeit von den Werten des CC durchgeführt: bei einem CC von 70-40 ml / min - 60% der durchschnittlichen Tagesdosis und wird alle 12 Stunden injiziert; mit KK 40-20 ml / min - 25% der durchschnittlichen Tagesdosis im Abstand von 12 Stunden; mit KK 5-20 ml / min - 10% der durchschnittlichen Tagesdosis alle 24 Stunden. Alle empfohlenen Dosen werden nach der Einführung einer Anfangsdosis verabreicht, die der Schwere der Infektion entspricht.
Vorbereitung von Lösungen
Zur intramuskulären Injektion: 0,25 g des Arzneimittels werden in 1 ml Wasser zur Injektion, 0,5 g in 2 ml Wasser zur Injektion, 1 g in 4 ml Wasser zur Injektion oder in 0,9% ige Natriumchloridlösung oder 0,25 - 0,5% ige Lösung von Procain. Zur intravenösen Tropfinjektion wird das Arzneimittel in 50 bis 100 ml einer 0,9% igen Natriumchloridlösung oder 5-10% igen Dextroselösung in Abhängigkeit von der Dosis des Arzneimittels gelöst; die Infusion wird für 20-30 Minuten durchgeführt (die Geschwindigkeit der Einführung 60-80 Tropfen pro Minute).
Zur intravenösen Flüssigkeitsverabreichung wird eine Einzeldosis des Arzneimittels in 10 ml einer 0,9% igen Natriumchloridlösung verdünnt und 3-5 Minuten langsam injiziert.
Während der Verdünnung werden die Ampullen kräftig geschüttelt, bis sie vollständig gelöst sind.