Le schéma posologique est fixé individuellement en fonction de l'âge, du poids corporel, de la fonction rénale du patient et de la sévérité de l'infection.
Le traitement ne doit pas durer plus de 14 jours sans examiner la situation clinique. Le médicament Augmentin n'est pas destiné à l'administration intramusculaire (en raison de l'instabilité à une concentration qui pourrait être administrée par voie intramusculaire). Les doses sont données en termes d'ingrédients actifs: l'amoxicilline et l'acide clavulanique.
Adultes et enfants de plus de 12 ans ou pesant 40 kg ou plus
Infections de gravité légère à modérée: une dose de 1000 mg + 200 mg toutes les 8 heures.
Infections graves: une dose de 1000 mg + 200 mg toutes les 4-6 heures.
Prophylaxie en chirurgie
Interventions de moins de 1 h: une dose de 1000 mg + 200 mg pendant l'anesthésie initiale.
Interventions d'une durée supérieure à 1 heure: 1 dose de 1000 mg + 200 mg pendant l'anesthésie, puis jusqu'à 4 doses de 1000 mg + 200 mg pendant 24 heures.
Groupes de patients spéciaux
Enfants
Pour les enfants pesant moins de 40 kg, la dose est calculée en fonction du poids corporel. Chez les enfants de moins de 3 mois, le médicament Augmentin ® ne doit être administré que lentement pendant 30 à 40 minutes.
Moins de 3 mois avec un poids inférieur à 4 kg
25 mg d'amoxicilline et 5 mg d'acide clavulanique par kg de poids corporel toutes les 12 heures. Moins de 3 mois avec un poids corporel supérieur à 4 kg
25 mg d'amoxicilline et 5 mg d'acide clavulanique par 1 kg de poids corporel toutes les 8 heures.
De 3 mois à 12 ans avec un poids inférieur à 40 kg
25 mg d'amoxicilline et 5 mg d'acide clavulanique par kg de poids corporel toutes les 6 à 8 heures, selon la gravité de l'infection.
Patients âgés
Ajustement posologique, dosage comme chez les patients adultes n'est pas nécessaire. Patients atteints d'insuffisance rénale
La correction du schéma posologique est basée sur la dose maximale recommandée d'amoxicilline.
Adultes
Clairance de la créatinine> 30 ml / min | La correction du schéma posologique n'est pas requise. |
Clairance de la créatinine 10-30 ml / min | La dose initiale de 1000 mg + 200 mg et plus 500 mg + 100 mg 2 fois par jour. |
Clairance de la créatinine <10 ml / min | La dose initiale de 1000 mg + 200 mg et plus de 500 mg + 100 mg toutes les 24 heures. |
Enfants
Clairance de la créatinine> 30 ml / min | La correction du schéma posologique n'est pas requise. |
Clairance de la créatinine 10-30 ml / min | 25 mg + 5 mg par 1 kg 2 fois par jour. |
Clairance de la créatinine <10 ml / min | 25 mg + 5 mg par 1 kg toutes les 24 heures. |
Les patients, sur l'hémodialyse
La correction du schéma posologique est basée sur la dose maximale recommandée d'amoxicilline.
Adultes
Initialement, 1 dose de 1000 mg + 200 mg, suivie de 500 mg + 100 mg toutes les 24 heures et 500 mg + 100 mg supplémentaires à la fin de la séance d'hémodialyse (pour compenser la diminution des taux d'amoxicilline et d'acide clavulanique dans le plasma sanguin).
Enfants
25 mg d'amoxicilline et 5 mg d'acide clavulanique par 1 kg de poids corporel toutes les 24 heures et 12,5 mg supplémentaires d'amoxicilline et 2,5 mg d'acide clavulanique par kg de poids corporel à la fin de la séance d'hémodialyse (pour compenser la diminution dans les concentrations d'amoxicilline et d'acide clavulanique dans le plasma sanguin) et 25 mg d'amoxicilline et 5 mg d'acide clavulanique pour 1 kg de poids corporel par jour.
Patients atteints d'insuffisance hépatique
Traiter avec prudence. surveiller régulièrement la fonction hépatique.
Les données sont insuffisantes pour modifier la recommandation concernant les doses chez ces patients.
Mode d'application
Injection de bolus
Le médicament Augmentin peut être administré par injection intraveineuse lente de 3-4 minutes directement dans la veine ou par un cathéter.
Le contenu d'une bouteille est dilué dans 20 ml d'eau pour préparations injectables, le volume total de la solution est de 20,9 ml. Pendant la préparation, la solution peut acquérir une couleur rose qui disparaît ensuite. La solution finie peut avoir une couleur allant de l'incolore à la paille légère.
La solution résultante doit être introduite dans les 20 minutes après dilution.
Introduction de perfusion
Le médicament Augmentin® est administré par voie intraveineuse goutte à goutte pendant 30-40 minutes.
La solution préparée comme décrit ci-dessus pour l'administration de bolus sans délai est ajoutée à 100 ml de l'une des solutions de perfusion listées dans le tableau ci-dessous.
Solutions d'infusion | Période de stabilité à 25 ° C (heures) |
Eau pour les injections | 4 |
Une solution de chlorure de sodium 0,9% | 4 |
Solution de lactate de sodium pour administration intraveineuse | 4 |
La solution de Ringer | 3 |
Solution de lactate de Ringer selon Hartman | 3 |
La solution préparée à température ambiante peut être stockée dans les mêmes conditions, et la perfusion doit être complétée avant l'expiration de la période indiquée dans le tableau ci-dessus. La solution peut être conservée à 5 ° C pendant 8 heures. A cette fin, la solution préparée comme décrit ci-dessus pour l'administration en bolus est ajoutée à un flacon pré-réfrigéré avec 100 ml d'eau de perfusion ou 100 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9%.
Les solutions qui ont été conservées à une température de 5 ° C doivent être entrées immédiatement après leur arrivée à température ambiante.
La stabilité de la solution de la combinaison d'amoxicilline avec l'acide clavulanique dépend de la concentration. Si des solutions plus concentrées sont nécessaires, le temps de stabilité de la solution changera en conséquence.
Toutes les quantités restantes de solution doivent être détruites.
Les flacons du médicament Augmentin® ne sont pas destinés à un usage répété.