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  • Forme de dosage: & nbsppilules
    Composition:

    1 comprimé contient

    Substance active: chlorhydrate de drotaverina - 40 mg.

    Substances auxiliaires: lactose monohydraté (lait de sucre), amidon de pomme de terre, povidone (polyvinylpyrrolidone), crospovidone, talc, stéarate de magnésium.

    La description:Les comprimés sont de couleur jaune ou jaune verdâtre, ronds, biconvexes.
    Groupe pharmacothérapeutique:Agent spasmolytique
    ATX: & nbsp

    A.03.A.D.02   Drotavérine

    Pharmacodynamique:

    La drotavérine est un dérivé de l'isoquinoline, elle est proche de la structure chimique et des propriétés pharmacologiques de la papavérine, mais elle a un effet plus prononcé et prolongé. Drotavérine a un effet antispasmodique prononcé sur les muscles lisses dû à l'inhibition de la phosphodiestérase-4 (PDE-4). La PDE-4 hydrolyse l'adénosine monophosphate (AMPc) en adénosine monophosphate (AMP). L'inhibition de la PDE-4 conduit à une augmentation de la concentration d'AMPc, qui active la phosphorylation dépendante de l'AMPc de la kinase de la chaîne légère de la myosine (CMLC). Phosphorylation de CLCM conduit à une diminution de son affinité pour le complexe Ca2 + -calmoduline, à la suite de laquelle la forme inactivée de CLCM favorise la relaxation musculaire de l'AMPc, En outre, il affecte la concentration cytosolique des ions calcium en stimulant le transport des ions calcium dans l'espace extracellulaire et le réticulum sarcoplasmique.

    Dans in vitro La drotavérine inhibe l'isoenzyme PDE-4 sans inhiber les isoenzymes PDE-3 et PDE-5, donc l'efficacité de la drotavérine dépend de l'activité de la PDE-4 dont le contenu dans différents tissus est différent. Une teneur élevée en PDE-4 est notée dans les voies biliaires et urinaires, l'utérus et le tractus gastro-intestinal. L'hydrolyse de l'AMPc dans le myocarde et les muscles lisses des vaisseaux sanguins est principalement due à la PDE-3, donc drotavérine moins affecte le système cardiovasculaire. Drotavérine Efficace dans les spasmes des muscles lisses, à la fois neurogènes et musculaires.

    Pharmacocinétique

    Rapidement et bien absorbé dans le tractus gastro-intestinal. Absorption - 100%. Cependant, 65% de la dose acceptée (l'effet «premier passage» par le foie) pénètre dans la circulation systémique. Temps pour atteindre la concentration maximale (TCmah) - 45-60 minutes.

    La liaison avec les protéines plasmatiques est de 95-97%, principalement avec l'albumine, les gamma et les bêta-globulines, ainsi que les lipoprotéines de haute densité. Propagé uniformément sur les tissus, pénètre dans les cellules musculaires lisses. Ne pénètre pas la barrière hémato-encéphalique. Drotavérine et / ou ses métabolites peuvent pénétrer de façon insignifiante à travers la barrière placentaire.

    Presque complètement métabolisé dans le foie par O-de-éthylation. Les métabolites sont rapidement conjugués à l'acide glucuronique. Le principal métabolite est la 4-déséthyltradétine, les autres métabolites sont la 6-déséthyltradénine et la 4-dééthyldrothaveraldin.

    Demi vie (T1/2) - 8-10 heures. Pendant 72 heures presque complètement retiré du corps, plus de 50% des reins (principalement sous la forme de métabolites) et environ 30% de l'intestin. Inchangé drotavérine dans l'urine n'est pas trouvé.

    Les indications:

    Spasme des muscles lisses dans les maladies des voies biliaires: cholécystolithiase, cholangiolithiase, cholécystite, péricholécystite, cholangite, inflammation de la papille du duodénum.

    Spasme des muscles lisses dans les maladies de l'appareil urinaire: néphrolyolyse, urethrolithiase, pyélite, cystite, spasme de la vessie.

    Comme traitement auxiliaire: avec des spasmes des muscles lisses du tractus gastro-intestinal: ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, ​​gastrite, spasme du cardia et du pylore, entérite, colite, colite spasmodique avec constipation et syndrome du côlon irritable, avec flatulence; céphalée de tenseur; Algodismenorea, menace de fausse couche, menace de naissance prématurée; spasme de l'utérus pharynx pendant le travail, prolongée révélation de la gorge, combats postnataux.

    Quand: effectuer des études instrumentales, y compris la cholécystographie.

    Contre-indications

    Hypersensibilité, insuffisance hépatique et rénale exprimée, insuffisance cardiaque chronique sévère, carence en lactose, intolérance au lactose, malabsorption du glucose et du galactose.

    La forme posologique de ce dosage n'est pas utilisée chez les enfants de moins de 12 ans.

    Soigneusement:

    Avec prudence nommer le médicament aux patients présentant une artériosclérose sévère des artères coronaires, hyperplasie prostatique, glaucome.

    Grossesse et allaitement:Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.
    Dosage et administration:

    Les adultes prescrivent à l'intérieur pour 40 - 80 mg (1-2 comprimés) 2-3 fois par jour.

    Les enfants de plus de 12 ans prescrivent 40 mg (1 comprimé) 1 à 3 fois par jour.

    Effets secondaires:

    Fréquence: très souvent - plus de 1/10, souvent - plus de 1/100 et moins de 1/10, rarement - plus de 1/1000 et moins de 1/100, rarement - plus de 1/10000 et moins de 1 / 1000, très rarement - plus de 1/10000, y compris les messages individuels.

    Du système nerveux central: rarement - le mal de tête, le vertige, l'insomnie.

    Du système cardiovasculaire: rarement - tachycardie, abaissant la pression artérielle.

    Du système digestif: rarement - nausée, constipation.

    Réactions allergiques rarement - angioedème, urticaire, éruption cutanée, démangeaisons.

    Si Tous les effets secondaires indiqués dans le manuel sont aggravés, ou si vous remarquez d'autres effets indésirables non mentionnés dans les instructions, informez-en le médecin.
    Surdosage:

    À fortes doses, il perturbe la conduction auriculo-ventriculaire, réduit l'excitabilité du muscle cardiaque peut provoquer une insuffisance cardiaque et une paralysie centre respiratoire.

    Traitement: retrait du médicament, thérapie symptomatique.

    Interaction:

    Soulage l'effet antiparkinsonien de la lévodopa (augmentation de la rigidité et des tremblements) .Améliore l'effet spasmolytique de la papavérine, du bendazole et d'autres antispasmodiques, y compris le m-holinoblocatoire.

    Réduit l'activité spasmogène de la morphine.
    Le phénobarbital améliore l'action spasmolytique drotaverina.
    Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Lorsque l'ingestion devrait s'abstenir de conduire des véhicules et d'emploi par des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue et la vitesse des réactions psychomotrices.
    Forme de libération / dosage:

    Comprimés de 40 mg.

    Emballage:

    Pour 10, 20 comprimés dans une boîte de maille de contour faite de film de polychlorure de vinyle et de papier d'aluminium laqué imprimé ou de papier avec un revêtement de polymère. Par 20, 25, 30, 40, 50, 60 comprimés dans des boîtes de polymère.

    Chaque banque ou 1,2, 3, 4, 5 packs de contour de 10 comprimés ainsi que les instructions d'utilisation sont placés dans un paquet de carton pour les conteneurs de consommation.

    Des banques de paquets de polymère ou de contour de 10, 20 comprimés avec un nombre égal d'instructions d'utilisation sont placés dans un sac de film de polyéthylène ou une boîte de carton.

    Conditions de stockage:

    Dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C

    Garder hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:

    3 années.

    Ne pas utiliser après la date d'expiration.

    Conditions de congé des pharmacies:Sans recette
    Numéro d'enregistrement:P N002247 / 01
    Date d'enregistrement:08.09.2008 / 11.09.2012
    Le propriétaire du certificat d'inscription:URALBIOFARM, OJSC URALBIOFARM, OJSC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp16.06.2016
    Instructions illustrées
      Instructions
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