L'énalapril est généralement bien toléré et, dans la plupart des cas, ne provoque pas d'effets secondaires nécessitant le retrait du médicament.
Co système cardiovasculaire: excessif une diminution de la pression artérielle,
collapsus orthostatique, rarement douleur thoracique, sténocardie, infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral (habituellement associé à une diminution marquée de la pression artérielle), rarement arythmie (brady auriculaire ou tachycardie, fibrillation auriculaire), palpitations, thromboembolie pulmonaire, syndrome de Raynaud.
Co côté du système nerveux central: vertiges, maux de tête, faiblesse, insomnie, anxiété, confusion, fatigue accrue, somnolence (2-3%), très rarement avec des doses élevées - nervosité, dépression, paresthésie.
Co côté des sens: troubles de l'appareil vestibulaire, déficience auditive et visuelle, acouphènes.
Co côté du système digestif: bouche sèche, anorexie, troubles dyspeptiques (nausées, diarrhée ou constipation, vomissements, douleurs abdominales), obstruction intestinale, pancréatite, dysfonctionnement hépatique et biliaire, hépatite (hépatocellulaire ou cholestatique), jaunisse.
Co Le système respiratoire: toux sèche non productive, mal de gorge, enrouement, infiltrats pulmonaires, pneumonie interstitielle, bronchospasme, dyspnée, rhinorrhée, pharyngite.
Réactions allergiques éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, œdème angioneurotique, dysphonie extrêmement rare, érythème polymorphe, dermatite exfoliatrice, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, pemphigus, photosensibilité, sérosité, vascularite, myosite, arthralgie, arthrite, stomatite, glossite, œdème intestinal rarement). .
Co côté des indicateurs de laboratoire: hypercreatinémie, augmentée
taux d'urée plasmatique, augmentation de l'activité des enzymes «hépatiques», hyperbilirubinémie, hyperkaliémie, hyponatrémie, hypoglycémie chez les patients diabétiques recevant des agents hypoglycémiants pour l'ingestion ou l'insuline. Dans certains cas, une diminution de la concentration d'hémoglobine et de l'hématocrite, augmentation ESR, thrombocytopénie, neutropénie, agranulocytose (chez les patients atteints de maladies auto-immunes), éosinophilie sont notés.
Co côté du système urinaire: altération de la fonction rénale, rarement une protéinurie.
Autre: alopécie, diminution de la libido, impuissance, "bouffées de chaleur".