Avec l'utilisation simultanée d'immunosuppresseurs, les cytostatiques augmentent le risque de développer une leucopénie.
Avec l'utilisation simultanée de diurétiques épargneurs de potassium (y compris spironolactone, triamtérène, amiloride), de préparations potassiques, de substituts de sel et de compléments alimentaires pour aliments contenant du potassium, il est possible de développer une hyperkaliémie (en particulier chez les insuffisants rénaux). réduire l'aldostérone, ce qui conduit à un retard de potassium dans le corps dans le contexte de la limitation de l'excrétion de potassium ou de son apport supplémentaire dans le corps.
Avec l'utilisation simultanée d'analgésiques opioïdes et d'anesthésie, l'effet antihypertenseur de l'énalapril est renforcé.
Avec l'utilisation simultanée de "boucle" ou diurétique thiazidique effet antihypertenseur intensifié. Il y a un risque d'hypokaliémie. Risque accru d'insuffisance rénale.
Avec l'utilisation simultanée de l'azathioprine, le développement de l'anémie est possible, ce qui est dû à l'inhibition de l'activité de l'érythropoïétine sous l'influence des inhibiteurs de l'ECA et de l'azathioprine.
Un cas de développement d'une réaction anaphylactique et d'un infarctus du myocarde est décrit lors de l'utilisation de l'allopurinol chez un patient recevant énalapril.
L'acide acétylsalicylique à fortes doses peut réduire l'effet antihypertenseur de l'énalapril.
Enfin, il n'est pas établi si l'acide acétylsalicylique l'efficacité thérapeutique des inhibiteurs de l'ECA chez les patients atteints de cardiopathie ischémique et d'insuffisance cardiaque. La nature de cette interaction dépend de l'évolution de la maladie.
L'acide acétylsalicylique, en inhibant la cyclo-oxygénase et la synthèse des prostaglandines, peut provoquer une vasoconstriction qui entraîne une réduction du débit cardiaque et une aggravation de l'insuffisance cardiaque chez les patients recevant des inhibiteurs de l'ECA.
Avec l'utilisation simultanée de bêtabloquants, de méthyldopa, de nitrates, d'inhibiteurs calciques, d'hydralazine, de prazosine, une augmentation de l'effet antihypertenseur est possible.
Avec l'utilisation simultanée d'AINS (y compris l'indométhacine), l'effet antihypertenseur de l'énalapril diminue, apparemment en raison de l'inhibition de la synthèse des prostaglandines sous l'influence des AINS (qui joueraient un rôle dans le développement de l'effet antihypertensif des IEC). ). Risque accru de dysfonctionnement rénal; hyperkaliémie rarement observée.
Avec l'utilisation simultanée de l'insuline, des agents hypoglycémiants des sulfonylurées, une hypoglycémie peut se développer.
Avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de l'ECA et d'interleukine-3, il existe un risque de développer une hypotension artérielle.
Avec l'application simultanée avec la clozapine, il existe des rapports sur le développement de la syncope.
Avec l'utilisation simultanée de la clomipramine, l'effet de la clomipramine et le développement d'effets toxiques sont signalés.
Avec l'application simultanée de co-trimoxazole, des cas de développement de l'hyperkaliémie sont décrits.
Lorsque le lithium est appliqué simultanément avec du carbonate, la concentration de lithium dans le sérum augmente, ce qui s'accompagne de symptômes d'intoxication au lithium.
Avec l'utilisation simultanée avec l'orlistat réduit l'effet antihypertenseur de l'énalapril, ce qui peut conduire à une augmentation significative de la pression artérielle, le développement de la crise hypertensive.
On croit que l'utilisation simultanée avec le procaïnamide, il peut y avoir un risque accru de développer une leucopénie.
Avec application simultanée avec l'énalapril, l'effet des médicaments contenant Théophylline.
Il y a des rapports du développement de l'échec rénal aigu dans les patients après la transplantation de rein avec l'application simultanée avec la cyclosporine.
Avec application simultanée avec la cimétidine, la demi-vie L'énalapril et sa concentration dans le plasma sanguin augmentent.
On pense qu'il est possible de réduire l'efficacité des agents antihypertenseurs lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec les érythropoïétines.
Avec l'utilisation simultanée d'éthanol, le risque de développer une hypotension artérielle augmente.