Combinaisons contre-indiquées
Agents radio-opaques contenant de l'iode: Dans le contexte de l'insuffisance rénale fonctionnelle chez les patients atteints de diabète sucré, une étude radiologique utilisant des radiocontrastes contenant de l'iode peut provoquer le développement d'acidose lactique. Le traitement par Gliiformin® doit être interrompu 48 heures avant l'examen radiologique au moyen d'un radio-opaque contenant de l'iode et repris au plus tôt 48 heures après, à condition que la fonction rénale soit normale au cours de l'examen.
Combinaisons non recommandées
De l'alcool: une intoxication aiguë à l'alcool augmente le risque d'acidose lactique, en particulier en cas de malnutrition, d'observance d'un régime hypocalorique et d'insuffisance hépatique.
Pendant le traitement avec le médicament devrait éviter l'utilisation d'alcool et de médicaments contenant éthanol.
Combinaisons qui nécessitent une attention
Dapazel: Il n'est pas recommandé la réception simultanée de danazol afin d'éviter l'action hyperglycémiante de ce dernier. S'il est nécessaire de traiter le danazol et après l'arrêt de sa réception, une correction de la dose de Gliformin® sous le contrôle de la concentration de glucose dans le sang est requise.
Chlorpromazip: pris à fortes doses (100 mg par jour) augmente la concentration de glucose dans le sang, ce qui réduit la libération d'insuline. Dans le traitement des neuroleptiques et après l'arrêt de leur administration, une correction de la dose de Gliformin® iode est nécessaire pour contrôler la concentration de glucose dans le sang.
Glucocorticostéroïdes (GCS) les effets systémiques et locaux réduisent la tolérance au glucose, augmentent la concentration de glucose dans le sang, entraînant parfois une cétose. Dans le traitement de GCS et après l'arrêt de leur admission, un ajustement de la dose de metformine est nécessaire sous le contrôle de la concentration de glucose dans le sang.
Diurétiques: l'administration simultanée de diurétiques "en boucle" peut conduire au développement d'acidose lactique en raison d'une éventuelle insuffisance rénale fonctionnelle. Ne pas attribuer metformine, si la clairance de la créatinine (CC) est inférieure à 60 ml / min.
Attribué sous la forme d'injections bêta2 -adénomégalie: augmenter la concentration de glucose dans le sang en raison de la stimulation de la bêta2adrénorécepteurs.Dans ce cas, il est nécessaire de surveiller la concentration de glucose dans le sang. Si nécessaire, la prise d'insuline est recommandée.
Avec l'utilisation simultanée des médicaments ci-dessus, une surveillance plus fréquente du taux de glucose dans le sang peut être nécessaire, en particulier au début du traitement.Si nécessaire, la dose de metformine peut être ajustée pendant le traitement et après son arrêt.
Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine et d'autres médicaments antihypertenseurs peuvent réduire la concentration de glucose dans le sang. Si nécessaire, la dose de metformine doit être ajustée.
Avec l'utilisation simultanée de la metformine avec des dérivés de la sulfonylurée, l'insuline, l'acarbose, les salicylates peuvent développer une hypoglycémie.
La nifédipine augmente l'absorption et Cmax metformine.
Les médicaments cationiques (amiloride, digoxine, morphine, le propanamide, quinidine, la quinine, ranitidine, triamtérène, triméthoprime et vancomycine), sécrétés dans les tubules rénaux, entrent en compétition avec la metformine sur les systèmes de transport tubulaire et peuvent entraîner une augmentationmax.