Aktive SubstanzCalciumgluconatCalciumgluconat
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  • Dosierungsform: & nbsp;Lösung für die intravenöse und intramuskuläre Verabreichung
    Zusammensetzung:

    Aktive Substanz:

    Calciumgluconat-Monohydrat - 100 mg

    Hilfsstoffe:

    Calciumhydroxid 5 mg

    Milchsäure - 0,5 mg

    Wasser für die Injektion - bis zu 1 ml

    Beschreibung:

    Transparente farblose Flüssigkeit.

    Pharmakotherapeutische Gruppe:Calcium-Phosphor-Austauschregler
    ATX: & nbsp;

    A.12.A.A.03   Calciumgluconat

    A.12.A.A   Calciumpräparate

    Pharmakodynamik:

    Die Herstellung von Calcium ergänzt den Mangel an Calciumionen, die für die Durchführung des Prozesses der Übertragung von Nervenimpulsen, Reduzierung von Skelett- und glatten Muskeln, Myokardaktivität, Bildung von Knochengewebe und Gerinnung von Blut notwendig sind.

    Mit der intravenösen Injektion stimuliert die sympathische Abteilung des vegetativen Nervensystems, erhöht die Nebennierensekretion von Adrenalin, hat eine moderate harntreibende Wirkung.

    Pharmakokinetik:

    Nach parenteraler Verabreichung Calciumgluconat mit gleichmäßig in allen Geweben und Organen verteiltem Blutfluss. Im Blutplasma sind etwa 45% des Arzneimittels in Kombination mit Proteinen. Dringt durch die Plazentaschranke in die Muttermilch ein. Es wird hauptsächlich durch die Nieren aus dem Körper ausgeschieden.

    Indikationen:

    Krankheiten begleitet von: Hypokalzämie, erhöhte Durchlässigkeit Zellmembranen, eine Verletzung der Leitung von Nervenimpulsen im Muskelgewebe. Hypoparathyreoidismus (latente Tetanie, Osteoporose), Stoffwechselstörungen des Vitamins D: Rachitis, (Spasmophilie, Osteomalazie), Hyperphosphatämie bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz.

    Der erhöhte Bedarf an Kalzium (Schwangerschaft, Stillzeit, die Periode des intensiven Wachstums des Organismus), der Mangel an Kalzium in der Ernährung, die Verletzung ihres Austausches (post-menopausal).

    Erhöhte Ausscheidung von Calcium (verlängerte Bettruhe, chronischer Durchfall, sekundäre Hypokalzämie, Langzeitanwendung von Diuretika und Antiepileptika, Glukokortikosteroide).

    Blutung verschiedener Ätiologien; allergische Erkrankungen (Serumkrankheit, Urtikaria, febriles Syndrom, Juckreiz, juckende Dermatosen, Reaktionen auf Medikamentengabe und Nahrungsaufnahme, Angioödem); dystrophische alimentäre Schwellung, Lungentuberkulose, Bleikolik; Eklampsie.

    Hyperkaliämische Form der paroxysmalen Myoplegie.

    Kontraindikationen:

    Überempfindlichkeit, Hyperkalzämie (Calciumkonzentration sollte 12 mg% oder 6 mÄq / L nicht überschreiten) ausgedrückt Hyperkalziurie, Nefrourolitiaz (Calcium), Sarkoidose, gleichzeitige Herzglykoside (Risiko von Arrhythmien).

    Vorsichtig:

    Dehydration, Elektrolytstörungen (Risiko von Hyperkalzämie), Durchfall, Malabsorptionssyndrom, Calciumnefuruanitiaz (in der Geschichte), eine kleine Hyperkalziurie, moderate chronische Niereninsuffizienz, chronische Herzinsuffizienz, weit verbreitete Atherosklerose, Hyperkoagulation, bei älteren Patienten, vor allem in Anwesenheit von einem oder mehr oben genannten Staaten. Für die intramuskuläre Injektion - das Alter der Kinder (das Risiko der Nekrose).

    Bevor Sie das Medikament verwenden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Es ist möglich, während der Schwangerschaft und während des Stillens entsprechend den Indikationen und unter strenger Kontrolle der Serumcalciumkonzentration zu verwenden, da Hypercalcämie den Fötus und das Baby negativ beeinflusst.

    Dosierung und Verabreichung:

    Während der Behandlung sollte die Konzentration von Calcium im Serum sorgfältig überwacht werden.

    Das Arzneimittel wird tief intramuskulär oder intravenös langsam (innerhalb von 2-3 Minuten) oder tropfenweise injiziert, um die Möglichkeit einer lokalen Reizung oder Nekrose auszuschließen, falls das Arzneimittel in das perivaskuläre Gewebe gelangt. Wegen des Risikos lokaler Reizung sollten intramuskuläre Injektionen nur durchgeführt werden, wenn eine intravenöse Injektion nicht möglich ist. Intramuskuläre Injektionen müssen tief genug im Muskel erfolgen, vorzugsweise in der Glutealregion. Für Patienten, die an Fettleibigkeit leiden, sollte eine längere Nadel gewählt werden, um sicher in den Muskel eingeführt zu werden, anstatt in Fettgewebe. Wenn wiederholte Injektionen erforderlich sind, sollte die Injektionsstelle jedes Mal gewechselt werden.

    Erwachsene: tief intramuskulär, intravenös langsam (für 2-3 min) oder tropfenweise 5-10 ml 10% ige Lösung täglich, jeden zweiten Tag oder 2 Tage (abhängig von der Art der Erkrankung und dem klinischen Zustand des Patienten). Die nachfolgenden Dosen werden entsprechend der Konzentration von Calcium im Blutserum bestimmt.

    Kinder unter 18 Jahren: die Dosis und die Art der Verabreichung hängen vom Grad der Entwicklung der Hypokalzämie, der Art und dem Schweregrad der Symptome ab.

    Kindern, je nach Alter, wird das Medikament in den folgenden Dosen verabreicht: bis zu 6 Monaten - 0,1-1 ml; 7-12 Monate - 1-1,5 ml; 1 - 3 Jahre - 1,5-2 ml; 4-6 Jahre - 2 - 2,5 ml; 7-14 Jahre - 3-5 ml; über 14 Jahre - Dosen für Erwachsene.

    Kinder sollten das Medikament wegen der möglichen Entwicklung von Nekrose nicht intramuskulär injizieren. Es wird nur eine langsame intravenöse Injektion oder eine intravenöse Infusion nach der Verdünnung empfohlen, um ausreichend niedrige Verabreichungsraten zu erzielen und die Möglichkeit einer lokalen Reizung oder Nekrose im Falle einer versehentlichen Einnahme des Arzneimittels im perivaskulären Gewebe auszuschließen.

    Zur intravenösen Infusion wird das Arzneimittel 1:10 bis 10 mg / ml mit den folgenden Infusionslösungen verdünnt: 0,9% Natriumchloridlösung oder 5% Glucoselösung. Die Rate der intravenösen Verabreichung sollte 50 mg Calciumgluconat pro Minute nicht überschreiten.

    Ältere Patienten

    Daten, die auf eine ungünstige Calciumintoleranz gegenüber Gluconat bei älteren Patienten hindeuten, sind nicht verfügbar, altersbedingte Veränderungen im Körper, wie Nierenfunktionsstörungen und metabolische Verlangsamung, können jedoch eine Dosisreduktion erforderlich machen.

    Nebenwirkungen:

    Bei intramuskulärer und intravenöser Anwendung sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bradykardie möglich.

    Bei intravenöser Verabreichung, Brennen in der Mundhöhle, Fiebergefühl mit einer schnellen intravenösen Injektion - Blutdruckabfall, Herzrhythmusstörungen, Ohnmacht, Herzstillstand.

    An Orten intramuskulärer Injektion kann sich Nekrose bilden.

    Überdosis:

    Symptome: die Entwicklung von Hyperkalzämie, gekennzeichnet durch Übelkeit, Erbrechen, starke Schwäche, Durst, Benommenheit, Orientierungslosigkeit, Bewusstseinsverdunkelung, Niereninsuffizienz. Hyperkalziämie schweren Grades (Kalzium über 3,4 mmol / l) stellt aufgrund zunehmender Symptome, Nierenversagen, Dehydratation eine lebensbedrohliche Situation dar und erfordert eine sofortige Infusionstherapie.

    Behandlung: Calcitonin intravenös tropfen, 5-10 MICH pro kg Körpergewicht pro Tag (das Arzneimittel wird in 500 ml isotonischer Natriumchloridlösung verdünnt und 6 Stunden lang injiziert).
    Interaktion:

    Vor dem Füllen mit der Calciumlösung des Gluconats der Spritze sollte die Spritze nicht die Reste von Ethylalkohol enthalten, da dies in Gegenwart des letzteren der Fall ist Calciumgluconat präzipitiert.

    Pharmazeutisch inkompatibel mit Carbonaten, Salicylaten, Sulfaten (bildet mit ihnen unlösliche oder schwerlösliche Calciumsalze). Bildet mit Antibiotika der Tetracyclin-Reihe unlösliche Komplexe, die ihre antibakterielle Wirkung reduzieren.

    Reduziert die Wirkung von Blockern von "langsamen" Kalziumkanälen (intravenöses Kalziumgluconat vor oder nach Verapamil reduziert seine blutdrucksenkende Wirkung, hat aber wenig Einfluss auf seine antiarrhythmische Wirkung).

    Bei gleichzeitiger Anwendung mit Chinidin ist es möglich, die intraventrikuläre Leitung zu verlangsamen und die Toxizität von Chinidin zu erhöhen. Es wird nicht empfohlen, Calciumgluconat während der Behandlung mit Herzglykosiden zu verwenden (kardiotoxische Wirkung von Herzglykosiden ist möglich).

    In Kombination mit Thiazid-Diuretika kann Hyperkalzämie erhöhen.

    Reduziert die Wirkung von Calcitonin bei Hyperkalzämie.

    Reduziert die Bioverfügbarkeit von Phenytoin.

    Spezielle Anweisungen:

    Das Präparat wird vor der Verabreichung auf Körpertemperatur erwärmt.Erwachsene und Kinder werden langsam für 2-3 Minuten injiziert.

    Bei intravenöser Verabreichung kann ein Gefühl der Wärme im ganzen Körper spürbar sein, das schnell vorübergeht.

    Der Patient sollte zum Zeitpunkt der Injektion in einer Bauchlage sein, unter genauer Überwachung der Herzfrequenz und des EKGs.

    Wegen des Risikos lokaler Reizung sollten intramuskuläre Injektionen nur durchgeführt werden, wenn eine intravenöse Injektion nicht möglich ist. Intramuskuläre Injektionen müssen tief genug im Muskel durchgeführt werden, vorzugsweise in der Glutealregion. Für Patienten, die an Fettleibigkeit leiden, sollte eine längere Nadel gewählt werden, um sicher in den Muskel eingeführt zu werden, anstatt in Fettgewebe. Wenn wiederholte Injektionen erforderlich sind, sollte die Injektionsstelle jedes Mal gewechselt werden.

    Während der Behandlung sollte die Konzentration von Calcium im Serum sorgfältig überwacht werden.

    Bei der intravenösen Verabreichung von Calciumgluconat müssen Patienten, die Herzglykoside erhalten, in Ausnahmefällen eine Herzüberwachung erhalten, und es sollten Bedingungen für die sofortige Behandlung von Herzkomplikationen wie schweren Herzrhythmusstörungen vorgesehen werden.

    Calciumsalze sollten bei älteren Patienten mit Vorsicht und nur nach sorgfältiger Indikationsstellung bei Patienten mit Nephrokalzinose, Herzerkrankungen, Sarkoidose (Beck-Krankheit) angewendet werden.

    Eine eingeschränkte Nierenfunktion kann mit Hyperkalzämie und sekundärem Hyperparathyreoidismus einhergehen. Daher sollte bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion die parenterale Calciumgabe nur nach sorgfältiger Indikationsstellung unter Kontrolle des Calciumphosphat-Gleichgewichts erfolgen.

    Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen Arzneimitteln ist eine ärztliche Überwachung erforderlich.

    Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

    Während der Behandlung muss vorsichtig vorgegangen werden, wenn ein Auto gefahren wird und potenziell gefährliche Aktivitäten durchgeführt werden, die Konzentration und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern.

    Formfreigabe / Dosierung:

    Lösung für die intravenöse und intramuskuläre Injektion 100 mg / ml.

    Verpackung:

    Zu 5 ml oder 10 ml in Ampullen aus Borosilikatglas der hydrolytischen Klasse I mit Bruchring oder Bruchstelle.

    5 oder 10 Ampullen pro Konturzellenpaket.

    Auf 1 oder 2 Kontur acheikowa die Packung mit der Instruktion über die Anwendung in der Packung aus der Pappe.

    Lagerbedingungen:

    Im dunklen Ort bei einer Temperatur von 20 bis 25 ° C.

    Von Kindern fern halten.

    Haltbarkeit:

    3 Jahre.

    Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.

    Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept
    Registrationsnummer:LP-002146
    Datum der Registrierung:16.07.2013
    Haltbarkeitsdatum:16.07.2018
    Der Inhaber des Registrierungszertifikats:NOVOSIBHIMFARM, OJSC NOVOSIBHIMFARM, OJSC Russland
    Hersteller: & nbsp;
    Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;24.11.2017
    Illustrierte Anweisungen
      Anleitung
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