Réactions allergiques urticaire, frissons ou fièvre, éruption cutanée, démangeaisons, gonflement du visage, œdème laryngé, bronchospasme, éosinophilie, érythème exsudatif malin (syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), éruptions bulleuses, angioedème, choc anaphylactique.
Du système digestif: nausées, vomissements, diarrhée ou constipation, flatulence, douleurs abdominales, altération de la fonction hépatique (activité accrue des transaminases «hépatiques», phosphatase alcaline, hépatite, ictère, sang fécal, hypercreatininémie, hyperbilirubinémie), stomatite, glossite, colite pseudomembraneuse.
De l'hématopoïèse: leucopénie, neutropénie, granulocytopénie, thrombocytopénie, anémie hémolytique, hypocoagulation, agranulocytose.
Du système urinaire: dysfonctionnement rénal (azotémie, augmentation de l'urée dans le sang, oligurie, anurie, néphrite interstitielle), hyper-crépectémie.
Du système nerveux: maux de tête, étourdissements, évanouissements, convulsions, fatigue accrue, encéphalopathie (lorsqu'ils sont prescrits à fortes doses), troubles moteurs, faiblesse.
Du système cardiovasculaire: abaissant la tension artérielle, arythmies potentiellement mortelles après une injection de bolus rapide dans la veine centrale.
Indicateurs de laboratoire: faux test positif de Coombs.
Les réactions locales: réaction inflammatoire au site d'injection, y compris phlébite et thrombophlébite, sensibilité au niveau de la veine, douleur et infiltration au site de l'introduction, rougeur de la peau.
Autre: la surinfection (en particulier la vaginite à Candida), la croissance excessive d'organismes qui ne sont pas sensibles au céfotaxime.
Dans le traitement de la borréliose: Réaction de Jarish-Gerxheimer (pendant les premiers jours de traitement), éruption cutanée, démangeaisons, fièvre, leucopénie, augmentation de l'activité des transaminases «hépatiques», essoufflement et inconfort dans les articulations.