Ampicillin - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Antibakterielles Bakterizid aus der Gruppe der halbsynthetischen Penicilline, erhalten durch Acetylierung von 6-Aminopenicillansäure mit einem Aminophenylessigsäurerest, ist säurefest. Hemmt die Polymerase von Peptoglykan und Transpeptidase, verhindert die Bildung von Peptidbindungen und bricht die späten Stadien der Synthese der Zellwand des spaltbaren Mikroorganismus, was zu einer Abnahme der osmotischen Resistenz der Bakterienzelle führt und deren Lyse verursacht.

Es ist aktiv gegen Gram-positive (alpha-und beta-hämolytische Streptokokken)tokokki, Streptococcus Lungenentzündung, Staphylococcus spp., Bazillus anthracis, Clostridium spp., die meisten Enterokokken, inkl. Enterococcus Faecalis) und gramnegativ (Haemophilus influenzae, Neisseria Meningitidis, Proteus Mirabilis, Pasteurella Multocida viele Spezies Salmonellen spp., Shigella spp., Escherichia coli) Mikroorganismen, aerobe, nicht sporenbildende Bakterien (Listerien spp.).

Er wirksam in der Beziehung von Penicillinase produzierenden Stämmen StaphyloCoccus spp., alle Stämme Pseudomonas Aeruginosa die meisten Belastungen Klebsiella spp.undEnterobacter spp.

Pharmakokinetik:

Es ist gleichmäßig in den Organen und Geweben des Körpers verteilt, es ist in therapeutischen Konzentrationen in Pleura, Peritoneal, Fruchtwasser und Gelenkflüssigkeit, Liquor, Inhalt von Blasen, Urin (hohe Konzentrationen), Darmschleimhaut, Knochen, Gallenblase, Gewebe der weiblichen Genitalorgane, Galle, im Bronchialsekret (im eitrigen, bronchialen Sekret ist die Akkumulation schwach), Nasennebenhöhlen, Mittelohrflüssigkeit, Speichel, fötales Gewebe. Durchdringt die Blut-Hirn-Schranke schlecht (Permeabilität erhöht sich mit Entzündung der Hirnhäute).

Ausgeschieden hauptsächlich durch die Nieren (70-80%) im Urin sind sehr hohe Konzentrationen des unveränderten Antibiotikums; teilweise - mit Galle, bei stillenden Müttern - mit Milch. Nicht kumulieren. Während der Hämodialyse entfernt.

Indikationen:

Bakterielle Infektionen durch die empfindliche Mikroflora der Atemwege und HNO-Organe (Sinusitis, Mandelentzündung,Pharyngitis, Mittelohrentzündung, Bronchitis, Lungenentzündung, Lungenabszess), Infektionen der Nieren und der Harnwege (Pyelonephritis, Pyelitis, Zystitis, Urethritis), Infektionen des Gallensystems (Cholangitis, Cholezystitis), Gonorrhoe, Chlamydieninfektionen bei Schwangeren (mit Intoleranz von Erythromycin), Zervizitis, Haut- und Weichteilinfektionen: Erysipel, Impetigo, sekundär infizierte Dermatosen; Infektionen des Bewegungsapparates; Pasteurellose, Listeriose, Magen-Darm-Trakt-Infektionen (Typhus und Paratyphus, Ruhr, Salmonellose, Salmonellen, Peritonitis), Endokarditis (Prävention und Behandlung), Meningitis, bakterielle Sepsis.

Kontraindikationen:Überempfindlichkeit (einschließlich anderer Penicilline, Cephalosporine, Carbapeneme, infektiöse Mononukleose, lymphatische Leukämie, Leberinsuffizienz, eine Vorgeschichte von Magen-Darm-Erkrankungen (insbesondere Colitis im Zusammenhang mit der Verwendung von Antibiotika), Stillzeit; Kinderalter (bis zu 1 Monat).

Vorsichtig:Bronchialasthma, Heuschnupfen, allergische Erkrankungen, Niereninsuffizienz, Blutungen in der Anamnese, Schwangerschaft.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Es ist möglich, Ampicillin während der Schwangerschaft zu verwenden, wenn der Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus übersteigt.

Ampicillin wird in geringer Konzentration in die Muttermilch ausgeschieden. Wenn Sie das Medikament während der Stillzeit verwenden müssen, sollten Sie entscheiden, ob Sie mit dem Stillen aufhören möchten.

Dosierung und Verabreichung:

Intramuskulär.

Bei Infektionen mit mäßigem bis mäßigem Verlauf werden Erwachsene alle 6-8 Stunden in 0,25-0,5 g / ml injiziert; bei der schweren Strömung der Infektionen - 1-2 g 3-4 Male pro Tag.

Listeriose - in / m oder IV in 50 mg / kg jeder 6 h.

Mit Meningitis - 14 g / Tag; Verwaltungsvielfalt - 6-8 Zeit.

Mit Gonokokken-Urethritis - innen 3,5 g einmal, oder in / m 0,5 g 2 mal für einen Tag; mit Gonorrhö unkomplizierte Urethritis - einmal 0,5 g.

Kinder mit schweren und mittelschweren Infektionen - in / m bei 25-50 mg / kg 4 mal am Tag; wenn Meningitis tägliche Dosis - 100-200 mg / kg für 6-8 Einführungen.

Bei einer leichten Infektion bei Kindern ist eine orale Verabreichung in Form einer Suspension vorzuziehen.

Die Dauer der Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung ab (von 5-10 Tagen bis 2-3 Wochen, und in chronischen Prozessen - für mehrere Monate).

Nebenwirkungen:

Allergische Reaktionen: juckende und schuppige Haut, Nesselsucht, Rhinitis, Bindehautentzündung, Quincke-Ödem, selten - Fieber, Arthralgie, Eosinophilie, erythematöser und makulopapulöser Exanthem, exfoliative Dermatitis, multiformes exsudatives Erythem, Stevens-Johnson-Syndrom; Reaktionen ähnlich der Serumkrankheit, in Einzelfällen - anaphylaktischer Schock.

Aus dem Verdauungssystem: Dysbakteriose, Stomatitis, Gastritis, Mundtrockenheit, Geschmacksveränderungen, Bauchschmerzen, Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Stomatitis, Glossitis, eingeschränkte Leberfunktion, moderate Erhöhung der Aktivität von "Leber" - Transaminasen, pseudomembranöse Enterokolitis.

Aus dem zentralen Nervensystem: Agitation oder Aggression; Angst, Verwirrung, Verhaltensänderung, Depression, Krämpfe (mit Hochdosistherapie).

Laborindikatoren: Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Anämie.

Lokale Reaktionen: Schmerz an der Injektionsstelle; infiltriert mit der / m Einführung.

Andere: interstitielle Nephritis, Nephropathie, Superinfektion (vor allem bei Patienten mit chronischen Erkrankungen oder verminderte Widerstandskraft des Körpers), Candidiasis der Scheide.

Überdosis:

Symptome: Manifestationen von toxischen Wirkungen auf das zentrale Nervensystem (besonders bei Patienten mit Niereninsuffizienz); Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verletzung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichtes (als Folge von Erbrechen und Durchfall).

Behandlung: Magenspülung, AktivkohleSalzabführmittel, Präparate zur Aufrechterhaltung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichtes und symptomatisch.

Es wird durch Hämodialyse ausgeschieden.

Interaktion:

Bakterizide Antibiotika (einschließlich Aminoglykoside, Cephalosporine, Cycloserin, Vancomycin, Rifampicin) - synergistische Wirkung, bakteriostatische Arzneimittel (Makrolide, Chloramphenicol / Lincosamide, Tetracycline, Sulfonamide) - antagonistisch.

Erhöht die Wirksamkeit von indirekten Antikoagulanzien (unterdrückt die Darmflora, reduziert die Synthese von Vitamin K und Prothrombin-Index); reduziert die die Wirksamkeit von Östrogen-haltigen oralen Kontrazeptiva (es müssen zusätzliche Verhütungsmethoden angewendet werden), Medikamente, die Para-Aminobenzoesäure, Ethinylestradiol metabolisieren (im letzteren Fall steigt das Risiko von "Durchbruch" -Blutungen).

Diuretika, Allopurinol, Oxyphenbutazon, Phenylbutazon, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente und andere Medikamente, die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Konzentration (durch Senkung der tubulären Sekretion). Allopurinol erhöht das Risiko von Hautausschlag.

Reduziert die Clearance und erhöht die Toxizität von Methotrexat.

Erhöht die Absorption von Digoxin.

Spezielle Anweisungen:

Bei der Kurbehandlung ist es notwendig, den Status der Funktionen der Organe der Hämatopoese, Leber und Nieren zu überwachen.

Es ist möglich, eine Superinfektion aufgrund des Wachstums der unempfindlichen Mikroflora zu entwickeln, was eine entsprechende Änderung in der antibakteriellen Therapie erfordert.

Bei der Behandlung von Patienten mit Bakteriämie (Sepsis) ist die Entwicklung einer Bakteriolysereaktion (der Yarisch-Gerxheimer-Reaktion) möglich.

Bei Patienten, die überempfindlich auf Penicilline reagieren, können allergische Reaktionen mit Cephalosporin-Antibiotika auftreten.

Bei der Behandlung von leichtem Durchfall vor dem Hintergrund der Behandlung sollten Antidiarrhoika vermieden werden, die die Darmperistaltik reduzieren; Es ist möglich, Kaolin oder Attapulgit enthaltende Antidiarrhoika zu verwenden. Bei starkem Durchfall sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Die Behandlung sollte unbedingt weitere 48-72 Stunden nach dem Verschwinden der klinischen Zeichen der Krankheit fortgesetzt werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Östrogen-haltigen oralen Kontrazeptiva sollten nach Möglichkeit andere oder zusätzliche Verhütungsmethoden angewendet werden.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:Beim Führen eines Fahrzeugs oder einer potenziell gefährlichen Maschine ist Vorsicht geboten.

Formfreigabe / Dosierung:Pulver zur Lösung für die intramuskuläre Injektion 0,25 g und 0,5 g.

Verpackung:

In Flaschen einer Glasröhre für Medikamente mit einem Fassungsvermögen von 10 ml.

elf; 5 oder 10 Flaschen werden zusammen mit Gebrauchsanweisungen in einzelne Pappkartons gelegt.

2. Verpackung komplett mit einem Lösungsmittel-Wasser für die Injektion. Das Kit enthält:

a) 1 Durchstechflasche mit dem Arzneimittel und 1 Ampulle mit Wasser zur Injektion für 5 ml.

b) 5 Fläschchen des Arzneimittels und 5 Ampullen Wasser zur Injektion für 5 ml.

c) 10 Fläschchen des Arzneimittels und 10 Ampullen Wasser zur Injektion für 5 ml.

Das Kit wird in Einzelpackungen zusammen mit einer medizinischen Gebrauchsanweisung mit einer Ampulle oder einem Ampullenmesser platziert.

Bei Verwendung von Ampullen mit Einschnitten, Bruchringen oder Bruchstellen wird das Ampullenmesser oder der Ampullenaufsatz nicht eingesetzt.

3. 50 Fläschchen werden in Kartons mit einer Investition von 3 bis 5 Anweisungen für die Verwendung des Medikaments (für Krankenhäuser) platziert.

Lagerbedingungen:In trockenen, vor Licht geschützt und unerreichbar für Kinder bei einer Temperatur von nicht höher als 25 ° C.

Haltbarkeit:2 Jahre. Verwenden Sie nicht nach Ablaufdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LS-002699

Datum der Registrierung:25.10.2011 / 30.06.2017

Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:Promomed Rus, Offene GesellschaftPromomed Rus, Offene Gesellschaft Russland

Hersteller: & nbsp;

BIOCHEMIST, OJSC Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;21.08.2017

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Ampicillin (Ampicillin)