Aktive SubstanzAmpicillinAmpicillin
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  • Dosierungsform: & nbsp;Pulver zur Lösung für die intravenöse und intramuskuläre Verabreichung
    Zusammensetzung:

    1 Flasche enthält:

    Wirkstoffe:

    Ampicillin 0,25 g 0,5 g 1 g

    (in Form von Ampicillin-Natriumsalz)

    Beschreibung:Das Pulver ist weiß oder fast weiß, hygroskopisch.
    Pharmakotherapeutische Gruppe:Antibiotikum, Penicillin halbsynthetisch
    ATX: & nbsp;

    J.01.C.A   Penicilline eines breiten Wirkungsspektrums

    J.01.C.A.01   Ampicillin

    Pharmakodynamik:

    Ampicillin ist ein antibakterielles Bakterizid aus der Gruppe der halbsynthetischen Penicilline, ein breites Wirkungsspektrum. Unterdrückung der Synthese Zellwand von Bakterien. Säureresistent.

    Pharmakodynamik

    Es ist aktiv gegen Gram-positive (alpha und beta-hämolytische Streptokokken, Streptococcus Lungenentzündung, Staphylococcus spp., Bazillus anthracis, Clostridium spp., mäßig aktiv gegen die Mehrheit Enterococcus spp., einschließlich Enterococcus Faecalis), Listerien spp., und nicht negativ (Haemophilus influenzae, Neisseria Gonorrhoe, Neisseria Meningitidis, Proteus Mirabilis, Yersinia Multocida (früher Pasteurella), viele Spezies Salmonellen spp., Shigella spp., Escherichia coli) Mikroorganismen, aerobe, nicht sporenbildende Bakterien. Nicht wirksam gegen Penicillinase produzierende Stämme Staphylococcus spp., alle Stämme Pseudomonas Aeruginosa, die meisten Belastungen Klebsiella spp. und Enterobacter spp.

    Pharmakokinetik:

    Bei parenteraler Verabreichung übersteigt die Konzentration im Blut diejenige, die bei der Einnahme erzeugt wird.

    Es ist gleichmäßig in den Organen und Geweben des Körpers verteilt und findet sich in therapeutische Konzentrationen in Pleura, Peritoneal, Amnion und Synovialflüssigkeit, Liquor, Blaseninhalt, Urin (hohe Konzentrationen), Darmschleimhaut, Knochen, Gallenblase, Lunge, weiblicher Genitaltrakt, Galle, Bronchialsekret (im eitrigen Bronchialsekret schwache Akkumulation), Nasennebenhöhlen Mittelohr ( mit seiner Entzündung), Speichel, die Gewebe des Fötus. Durchdringt die Blut-Hirn-Schranke schlecht (Permeabilität erhöht sich mit Entzündung der Hirnhäute).

    Ausgeschieden hauptsächlich durch die Nieren (70-80%) im Urin sind sehr hohe Konzentrationen des unveränderten Antibiotikums; teilweise - mit Galle, bei stillenden Müttern - mit Milch. Nicht kumulieren. Entfernt während der Hämodialyse.

    Indikationen:

    Bakterielle Infektionen durch ampicillinanfällige Erreger: Atemwege und HNO-Organe (Sinusitis, Tonsillitis, Pharyngitis, Otitis media, Bronchitis, Lungenentzündung, Lungenabszess), Nieren- und Harnwegsinfektionen (Pyelonephritis, Pyelitis, Zystitis, Urethritis), Gonorrhoe, Infektionen des Gallensystems (Cholangitis, Cholezystitis), Zervizitis, Haut- und Weichteilinfektionen: Erysipel, Impetigo, sekundär infizierte Dermatosen; Infektionen des Bewegungsapparates; Pasteurellose, Listeriose, Magen-Darm-Infektionen (Typhus und Paratyphus, Ruhr, Salmonellose), abdominale Infektionen (Peritonitis), Endokarditis (Prävention und Behandlung), Meningitis, Sepsis.

    Kontraindikationen:

    Überempfindlichkeit gegen Ampicillin (einschließlich anderer Penicilline, Cephalosporine, Carbapeneme), infektiöse Mononukleose, lymphatische Leukämie, Leberinsuffizienz, Anamnese (insbesondere Colitis im Zusammenhang mit der Anwendung von Antibiotika), Laktationsdauer, Kinderalter (bis zu 1 Monat).

    Vorsichtig:Bronchialasthma, Heuschnupfen und andere allergische Erkrankungen, Nierenversagen, Blutungsgeschichte, Schwangerschaft.
    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Die Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft ist nur möglich, wenn die beabsichtigte Verwendung für die Mutter das potentielle Risiko für den Fötus übersteigt.

    Ampicillin dringt in geringer Konzentration in die Muttermilch ein. Falls notwendig, sollte die Verwendung des Medikaments während der Stillzeit aufhören zu stillen.

    Dosierung und Verabreichung:

    Intramuskulär, intravenös (Strino oder Tropf). Die Dosierung und das Dosierungsschema werden individuell gewählt, abhängig von der Schwere des Krankheitsverlaufs, der Lokalisation der Infektion und der Empfindlichkeit des Erregers. Die durchschnittliche therapeutische Dosis für Erwachsene und Kinder mit einem Körpergewicht von mehr als 40 kg beträgt 0,25-0,5 g, die alle 6 Stunden in m oder iv injiziert wird.

    Im Falle einer schweren Infektion kann die Tagesdosis auf 10 g erhöht werden.

    Zur Behandlung von Gonorrhoe werden 2 Dosen von 0,5 g in Abständen von 8 oder 12 Stunden verabreicht.

    Für die Behandlung von bakterieller Meningitis und Sepsis beträgt die tägliche Dosis des Arzneimittels 150 bis 200 mg / kg, geteilt durch 6-8 intravenöse Verabreichungen mit einem Intervall von 3-4 Stunden. Die maximale Tagesdosis beträgt 8-14 g.

    Zur Vorbeugung der bakteriellen Endokarditis bei Patienten der Hochrisikogruppe, die zahnärztliche, endoskopische Eingriffe, "kleine" Eingriffe an HNO-Organen sowie Operationen an den Organen des Gastrointestinaltraktes oder der Gallenwege erhalten - 2 g IV oder IM für 30 min vor dem Verfahren oder der Operation; falls erforderlich, nach 6 Stunden erneut in einer Dosis von 1 g injiziert.

    Bei Kindern mit einem Körpergewicht von weniger als 40 kg beträgt die Tagesdosis von Ampicillin zur Behandlung von Atemwegs-, Haut- und Weichteilinfektionen 25-50 mg / kg; Zur Behandlung von Infektionen der Bauchhöhle oder der Harnwege werden 50-100 mg / kg pro Tag verabreicht. Die Tagesdosis wird in 4 Injektionen mit einem Intervall von 6 Stunden aufgeteilt.

    Zur Behandlung von Septikämie oder Infektionen des Zentralnervensystems (bakterielle Meningitis) wird die tägliche Dosis, die 100-200 mg / kg entspricht, in 6-8 intravenöse Verabreichungen mit einem Intervall zwischen den Verabreichungen von 3-4 Stunden eingeteilt.

    Zur Vorbeugung der bakteriellen Endokarditis - 50 mg / kg IV oder IM für 30 Minuten vor dem Eingriff oder der Operation; falls erforderlich, nach 6 Stunden erneut in einer Dosis von 25 mg / kg injiziert.

    Die Dauer der / m Einführung beträgt 7-14 Tage. Die Dauer der IV-Anwendung beträgt 5-7 Tage, mit dem anschließenden Übergang (falls erforderlich) zur / m Einführung. Es wird empfohlen, die Einführung von Ampicillin weitere 48-72 Stunden danach fortzusetzen Verschwinden der klinischen Zeichen der Krankheit.

    Die Lösung für die intramuskuläre Injektion ist vorbereitet Extepore, Zugabe von 2 ml Wasser zur Injektion zum Inhalt der Ampulle (0,25 g, 0,5 g und 1 g).

    Zur intravenösen Verabreichung wird eine Einzeldosis des Arzneimittels (nicht mehr als 2 g) in 5-10 ml Wasser zur Injektion oder isotonische Natriumchloridlösung gelöst und 3-5 Minuten lang langsam injiziert (1-2 g für 10-15 Minuten) Minuten). Mit einer Einzeldosis von mehr als 2 g wird das Arzneimittel intravenös tropfenweise verabreicht. Zum intravenösen Abtropfen wird eine einzelne Dosis des Arzneimittels (2-4 g) in einer kleinen Menge Wasser zur Injektion, jeweils 7,5-15 ml, gelöst, dann wird die resultierende Antibiotikalösung zu 125-250 ml isotonischem Natriumchlorid gegeben Lösung oder 5-10% ige Lösung von Dextrose und injiziert mit einer Rate von 60-80 Tropfen pro Minute. Bei der Tropfeneinführung bei Kindern wird eine 5-10% ige Dextroselösung (30-50 ml, je nach Alter) als Lösungsmittel verwendet. Die Lösungen, die unmittelbar nach der Vorbereitung verwendet werden, es ist inakzeptabel, andere Medikamente zu ihnen hinzuzufügen.

    Nebenwirkungen:

    Allergische Reaktionen: Peeling Haut, Juckreiz, Nesselsucht, Rhinitis, Konjunktivitis, Quinckeödem, Fieber, Arthralgie, Eosinophilie, erythematöser und makulopapulöser Exanthem, exfoliative Dermatitis, multiformes exsudatives Erythem, malignes exsudatives Erythem (Stevens-Johnson-Syndrom), ähnliche Reaktionen wie Serumkrankheit, anaphylaktischer Schock, nicht-allergischer Ampicillin-Ausschlag ohne Entnahmevorbereitung.

    Aus dem Magen-Darm-Trakt: Dysbiose, Stomatitis, Gastritis, Trockenheit der Mundschleimhaut, Geschmacksveränderungen, Bauchschmerzen, Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Glossitis, erhöhte Aktivität von "Leber" Transaminasen, pseudomembranöse Kolitis.

    Vom zentralen Nervensystem: Agitation, Aggressivität, Angst, Verwirrung, Verhaltensänderung, Depression, Kopfschmerzen Schmerz, Tremor, Krämpfe sind möglich (mit Hochdosis-Therapie).

    Aus der Hämatopoese: Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Anämie.

    Lokale Reaktionen: Schmerz an der Injektionsstelle, infiltriert an Orten mit intramuskulärer Injektion, Phlebitis mit intravenöser Verabreichung in großen Mengen.

    Andere: interstitielle Nephritis, Nephropathie, Superinfektion (vor allem bei Patienten mit chronischen Erkrankungen oder verminderte Widerstandskraft des Körpers), Candidiasis der Scheide.

    Überdosis:

    Symptome: Manifestationen toxischer Wirkungen auf das Zentralnervensystem (insbesondere bei Patienten mit Niereninsuffizienz); Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verletzung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichtes (als Folge von Erbrechen und Durchfall).

    Behandlung: Medikamente zur Aufrechterhaltung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht, symptomatische Therapie. In schweren Fällen wird es durch Hämodialyse ausgeschieden.

    Interaktion:

    Pharmazeutisch unverträglich mit Aminoglycosiden.

    Bakterizide Antibiotika (einschließlich Aminoglykoside, Cephalosporine, Cycloserin, Vancomycin, Rifampicin) haben einen synergistischen Effekt; bakteriostatische Arzneimittel (Makrolide, Chloramphenicol, Lincosamide, Tetracycline, Sulfonamide) - antagonistisch. Erhöht die Wirksamkeit von indirekten Antikoagulanzien (unterdrückt die Darmflora, reduziert die Synthese von Vitamin K und Prothrombin-Index); reduziert die Wirksamkeit von Östrogen-haltigen oralen Kontrazeptiva (es ist notwendig, zusätzliche Verhütungsmethoden anzuwenden), Arzneimitteln, bei deren Metabolisierung Parahaminobenzoesäure gebildet wird, Ethinylestradiol (im letzteren Fall ist das Risiko von Blutungen "Durchbruch" erhöht).

    Diuretika, Allopurinol, Oxyphenbutazon, Phenylbutazon, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente und andere Medikamente, die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Konzentration von Ampicillin im Plasma (durch Verringerung der tubulären Sekretion).

    Allopurinol erhöht das Risiko von Hautausschlägen. Ampicillin reduziert die Clearance und erhöht die Toxizität von Methotrexat. Erhöht die Absorption von Digoxin.

    Kompatibel mit Antibiotika Streptomycin, Kanamycin.

    Spezielle Anweisungen:

    Bevor Sie das Medikament verwenden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

    Bei der Kurbehandlung ist es notwendig, den Status der Funktionen der Organe der Hämatopoese, Leber und Nieren zu überwachen.

    Es ist möglich, eine Superinfektion aufgrund des Wachstums der unempfindlichen Mikroflora zu entwickeln, was eine entsprechende Änderung in der antibakteriellen Therapie erfordert.

    Mit der Ernennung von Patienten mit Sepsis ist die Entwicklung einer Bakteriolyse-Reaktion (der Yarisch-Gerxheimer-Reaktion) möglich.

    Bei Patienten, die eine erhöhte Sensitivität gegenüber Penicillinen aufweisen, können allergische Kreuzreaktionen mit anderen Beta-Lactam-Antibiotika auftreten.

    Bei der Behandlung von leichtem Durchfall, der vor dem Hintergrund der Behandlung auftritt, sollten antidiarrhoische Arzneimittel vermieden werden, die die Peristaltik des Darms verringern; Sie können Kaolin oder Attapulgit-haltige Antidiarrhoika verwenden, der Entzug der Droge ist indiziert. Bei starkem Durchfall sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

    Die Behandlung sollte unbedingt weitere 48-72 Stunden danach fortgesetzt werden Verschwinden der klinischen Zeichen der Krankheit.

    Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:Während der Behandlung muss vorsichtig vorgegangen werden, wenn Fahrzeuge gefahren werden und andere potenziell gefährliche Aktivitäten durchgeführt werden, die eine erhöhte Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen erfordern.
    Formfreigabe / Dosierung:

    Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Injektion 0,25 g, 0,5 g oder 1 g.

    Verpackung:

    Für 0,25 g, 0,5 g oder 1 g Wirkstoff (Ampicillin) in 10 ml-Fläschchen hermetisch verschlossen mit Stopfen aus Gummimischung, mit Aluminiumkappen vercrimpt.

    1 Flasche zusammen mit Gebrauchsanweisungen sind in einer Packung Karton oder Karton Chrom-Ersatz beschichtet.

    5 Flaschen werden in eine Konturnetzverpackung aus einer Polyvinylchloridfolie gelegt.

    5 Fläschchen mit dem Arzneimittel werden in eine Kontur-Gitterbox aus Polyvinylchloridfolie und Aluminiumfolie gegeben.

    1 oder 2 Contour Mesh-Packungen mit Gebrauchsanweisungen werden in eine Pappschachtel gelegt.

    5 oder 10 Flaschen zusammen mit der Gebrauchsanweisung werden in eine Packung gelegt.

    Verpackung für Krankenhäuser

    Für 10, 20, 30, 40, 50 Kontur Quadrate mit Gebrauchsanweisung sind in einer Pappschachtel gelegt.
    Lagerbedingungen:

    An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C

    Von Kindern fern halten.

    Haltbarkeit:

    2 Jahre.

    Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum.

    Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept
    Registrationsnummer:LS-002238
    Datum der Registrierung:28.03.2012
    Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt
    Der Inhaber des Registrierungszertifikats:BRYNTSALOV-A, CJSC BRYNTSALOV-A, CJSC Russland
    Hersteller: & nbsp;
    Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;22.08.2017
    Illustrierte Anweisungen
      Anleitung
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