Ampicillintrihydrat - Gebrauchsanweisungen, Dosierung, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Pharmakodynamik:Halbsynthetisches Penicillin, ein breites Wirkungsspektrum, Baktericidin. Säureresistent. Unterdrückt die Synthese der bakteriellen Zellwand. Es ist aktiv gegen Gram-positive (alpha und beta-hämolytische Streptokokken, Streptococcus Lungenentzündung, Staphylococcus spp., Bazillus anthracis, Clostridium spp.) und gramnegativ (Haemophilus influenzae, Neisseria Meningitidis, Neisseria Gonorrhoe, Proteus Mirabilis, Yersinia Multocida (früher Pasteurella), viele Spezies Salmonellen spp., Shigella spp., Escherichia coli) Mikroorganismen, aerobe, nicht sporenbildende Bakterien. Mäßig aktiv gegen die Mehrheit Enterococcus spp., in t.ch Enterococcus Faecalis, Listerien spp. Ineffektiv gegen Penicillinase produzierende Stämme Staphylococcus spp., alle Stämme Pseudomonas Aeruginosa, die meisten Belastungen Klebsiella spp. und Enterobacter spp.

Pharmakokinetik:Resorption nach oraler Verabreichung - schnell, hoch, Bioverfügbarkeit - 40%; TSmah (Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration von Ampicillin im Blut) mit oraler Aufnahme von 500 mg - 2 Stunden, Cmah (die maximale Konzentration des Medikaments im Blut) ist 3-4 mcg / ml. Verbindung mit Plasmaproteinen - 20%. T1 / 2 (Halbwertszeit) - 1-2 Stunden. Es ist gleichmäßig in den Organen und Geweben des Körpers verteilt, es ist in therapeutischen Konzentrationen in Pleura, Peritoneal, Fruchtwasser und Gelenkflüssigkeit, Liquor, Inhalt von Blasen, Urin (hohe Konzentrationen), Darmschleimhaut, Knochen, Gallenblase, Lungen, weiblicher Genitaltrakt, Galle, in Bronchialsekret (in der eitrigen Bronchialsekret, die Akkumulation ist schwach), Nasennebenhöhlen, Mittelohrflüssigkeit (mit seiner Entzündung), Speichel, fötale Gewebe. Schlechte Penetration durch die Blut-Hirn-Schranke (Durchlässigkeit erhöht sich mit Entzündung der Hirnhaut). Ausgeschieden hauptsächlich durch die Nieren (70-80%) im Urin sind sehr hohe Konzentrationen des unveränderten Antibiotikums; teilweise - mit Galle, bei stillenden Müttern - mit Milch. Nicht kumulieren. Entfernt während der Hämodialyse.

Indikationen:

Infektiös-entzündliche Erkrankungen durch Ampicillin-sensitive Mikroorganismen

- Atemwege und HNO-Organe (Sinusitis, Tonsillitis, Pharyngitis, Otitis media, Bronchitis, Pneumonie, Lungenabszess);

- Niere und Harnwege (Pyelonephritis, Pyelitis, Zystitis, Urethritis);

- Gonorrhoe;

- Gallenwege (Cholangitis, Cholezystitis);

- Zervizitis;

- Haut und Weichteile (Erysipel, Impetigo, sekundär infizierte Dermatosen);

- der Bewegungsapparat;

- Magen-Darm-Trakt (GIT) (Typhus und Paratyphus, Ruhr, Salmonellose).

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit gegen Ampicillin und andere Komponenten des Arzneimittels, sowie andere Penicilline, Cephalosporine, Carbapeneme, infektiöse Mononukleose, lymphatische Leukämie, Leberversagen, eine Geschichte von Magen-Darm-Erkrankungen (insbesondere Colitis im Zusammenhang mit der Verwendung von Antibiotika), die Zeit des Stillens , (für eine gegebene Dosierungsform).

Vorsichtig:

Bronchialasthma, Pollinose und andere allergische Erkrankungen, Nierenversagen, Blutungsgeschichte, Schwangerschaft.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Es ist möglich, Ampicillin während der Schwangerschaft zu verwenden, wenn der Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus übersteigt. Ampicillin wird in geringer Konzentration in die Muttermilch ausgeschieden. Wenn Sie während der Stillzeit Ampicillin verwenden müssen, sollten Sie entscheiden, ob Sie mit dem Stillen aufhören möchten.

Dosierung und Verabreichung:

Inside für 0,5-1 Stunde vor den Mahlzeiten mit etwas Wasser. Dosierung und Dauer der Therapie werden individuell je nach Schwere des Verlaufs und Lokalisation der Infektion, der Empfindlichkeit des Erregers auf das Medikament (von 5-10 Tagen bis 2-3 Wochen und in chronischen Prozessen - für mehrere Monate) festgelegt .

Erwachsene und Kinder ab 3 Jahren mit einem Körpergewicht von mehr als 20 kg: auf 0,25-0,5 g (1-2 Tabletten) alle 6 Stunden. Die maximale Tagesdosis beträgt 4 g.

Kinder ab 3 Jahren mit einem Körpergewicht von bis zu 20 kg: Verschreiben Sie 12,5-25 mg / kg alle 6 Stunden oder 16,7-33,3 mg / kg alle 8 Stunden.

Mit Gonokokken-Urethritis - 3,5 g einmal.

Nebenwirkungen:

Allergische Reaktionen: Juckreiz und schuppige Haut, Nesselsucht, Schnupfen, Konjunktivitis, Angioödem, Fieber, Arthralgie, Eosinophilie, erythematöser und makulopapulöser Ausschlag, exfoliative Dermatitis, multiformes exsudatives Erythem (inkl. Steven-Johnson-Syndrom), ähnliche Reaktionen wie Serumkrankheit, anaphylaktischer Schock.

Aus dem Verdauungssystem: Dysbakteriose, Stomatitis, Gastritis, Trockenheit der Mundschleimhaut, Geschmacksveränderungen, Bauchschmerzen, Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Glossitis, moderate Erhöhung der Aktivität von "Leber" Transaminasen, pseudomembranöse Kolitis.

Aus dem zentralen Nervensystem (ZNS): Kopfschmerzen, Tremor, Krämpfe (mit Hochdosis-Therapie).

Laborindikatoren: Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Anämie.

Andere: interstitielle Nephritis, Nephropathie, Superinfektion (vor allem bei Patienten mit chronischen Erkrankungen oder verminderte Resistenz des Körpers), vaginale Candidiasis, Hautausschlag (kann verschwinden, ohne das Medikament abzubrechen).

Überdosis:

Symptome, Manifestationen toxischer Wirkungen auf das Zentralnervensystem (insbesondere bei Patienten mit Niereninsuffizienz); Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Störung des Elektrolythaushaltes (als Folge von Erbrechen und Durchfall).

Behandlung: Magenspülung, Aktivkohle, Kochsalzlösung Abführmittel, Medikamente (LS), um vodnoelektrolitnogo Gleichgewicht und symptomatisch zu erhalten.Es wird durch Hämodialyse ausgeschieden.

Interaktion:

Antazida, Glucosamin, Abführmittel, Lebensmittel und Aminoglykoside verlangsamen und absorbieren; Askorbinsäure erhöht die Absorption.

Bakterizide Antibiotika (inkl. Aminoglycoside, Cephalosporine, Cycloserin, Vancomycin, Rifampicin) haben einen synergistischen Effekt; Bakteriostatika (.Makrolide, Chloramphenicol, Lincosamide, Tetracycline, Sulfonamide) - antagonistisch.

Erhöht die Effizienz indirekte Antikoagulanzien (Unterdrückung der Darmmikroflora, reduziert die Synthese von Vitamin K und Prothrombin-Index); reduziert die Effizienz Östrogenhaltige orale Kontrazeptiva (es ist notwendig, zusätzliche Methoden der Empfängnisverhütung zu verwenden), LS, bei dessen Stoffwechsel para-Aminobenzoesäure, Ethinylestradiol entsteht (im letzteren Fall ist das Risiko der Entwicklung von Blutungen "Durchbruch" erhöht).

Diuretika, Allopurinol, Oxyphenbutazon, Phenylbutazon, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente und andere Medikamente, die tubuläre Sekretion blockieren, Erhöhen Sie die Konzentration von Ampicillin im Plasma (aufgrund einer Abnahme der tubulären Sekretion).

Allopurinol erhöht das Risiko von Hautausschlag.

Reduziert die Clearance und erhöht die Toxizität Methotrexat.

Spezielle Anweisungen:

- Im Verlauf der Behandlung mit Ampicillin, eine systematische Kontrolle der Nierenfunktion, der Leber und des peripheren Blutbildes. Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion benötigen eine Korrektur des Regimes Dosierung in Übereinstimmung mit den Werten der Kreatinin-Clearance.

- Wenn hohe Dosen bei Patienten mit Niereninsuffizienz verwendet werden möglicherweise toxische Wirkungen auf das zentrale Nervensystem.

- Bei Patienten mit Bakteriämie (Sepsis) ist bei Verwendung von Ampicillin eine Bakteriolysereaktion (Yarisch-Gerxheimer-Reaktion) möglich.

- Bei den ersten Anzeichen der Allergie wird die Droge aufgehoben und es wird die Desensibilisierungstherapie durchgeführt.

- Es ist möglich, eine Superinfektion aufgrund des Wachstums der unempfindlichen Mikroflora zu entwickeln, was eine entsprechende Änderung in der antibakteriellen Therapie erfordert.

- Bei der Behandlung von leichtem Durchfall durch Clostridium difficile, Vor dem Hintergrund der Behandlung natürlich sollte Antidiarrhoikum Drogen vermieden werden, Verringerung der Peristaltik des Darms; Sie können Kaolin oder Attapulgit mit Antidiarrhoika verwenden, der Entzug des Medikaments ist indiziert. Bei starkem Durchfall sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

- Die Behandlung sollte unbedingt weitere 48-72 Stunden nach dem Verschwinden der klinischen Zeichen der Krankheit fortgesetzt werden.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

Während der Behandlung muss vorsichtig vorgegangen werden, wenn Fahrzeuge gefahren werden und andere potenziell gefährliche Aktivitäten durchgeführt werden, die eine erhöhte Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Formfreigabe / Dosierung:

Tabletten 250 mg.

Verpackung:

Um 10, 24 Tabletten in einem Konturzellenpaket von Polyvinylchloridfolie und Aluminiumfolie bedruckt lackiert.

Für 10 Tabletten in einem konturlosen Zellpack aus Papier mit einer Polymerbeschichtung.

1, 2 Contourell-Packungen mit 10 Tabletten oder 1 Circuit Cell-Packung mit 24 Tabletten, zusammen mit Anweisungen für den medizinischen Gebrauch, werden in eine Packung Pappe gelegt.

100, 200, 400, 500, 600, 800 oder 1000 konturlose Pakete ohne Kiefer, mit einer gleichen Anzahl von Anweisungen für den medizinischen Gebrauch, werden in eine Pappschachtel (für Krankenhäuser) gelegt.

Lagerbedingungen:

An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Haltbarkeit:

2 Jahre.Nach Ablaufdatum nicht mehr verwenden.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LP-004479

Datum der Registrierung:28.09.2017

Haltbarkeitsdatum:28.09.2022

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:UZOLE-SIBERIAN CHEMICAL PLANT, OJSC UZOLE-SIBERIAN CHEMICAL PLANT, OJSC Russland

Hersteller: & nbsp;

UZOLE-SIBERIAN CHEMICAL PLANT, OJSC Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;18.10.2017

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Ampicillintrihydrat (Ampicillintrihydrat)