Ampicillin - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Halbsynthetisches Penicillin, ein breites Wirkungsspektrum, Baktericidin. Säureresistent. Unterdrückt die Synthese der bakteriellen Zellwand. Es ist aktiv gegen Gram-positive (alpha und beta-hämolytische Streptokokken, Streptococcus Lungenentzündung, Staphylococcus spp., Bazillus anthracis, Clostridium spp., mäßig aktiv gegen die Mehrheit Enterococcus spp., in t.ch Enterococcus Faecalis), Listerien spp., und gramnegativ (Haemophilus influenzae, Neisseria Meningitidis, Neisseria Gonorrhoeae, Proteus Mirabilis, Yersinia Multocida (früher Pasteurella), viele Spezies Salmonellen spp., Shigella spp., Escherichia coli) Mikroorganismen, aerobe, nicht sporenbildende Bakterien.

Ineffektiv gegen Penicillinase produzierende Stämme Staphylococcus spp., alle Stämme Pseudomonas Aeruginosa, die meisten Belastungen Klebsiella spp. und Enterobacter spp.

Pharmakokinetik:

Absorption nach der Einnahme ist schnell, hoch. Die gleichzeitige Aufnahme mit der Nahrung verringert die Absorption des Medikaments. Bioverfügbarkeit - 40%. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration bei oraler Einnahme von 500 mg beträgt 2 Stunden, die maximale Konzentration beträgt 3-4 μg / ml. Kommunikation mit Plasmaproteine - 20%.

Es ist gleichmäßig in den Organen und Geweben des Körpers verteilt, es ist in therapeutischen Konzentrationen in Pleura, Peritoneal, Fruchtwasser und Gelenkflüssigkeit, Liquor, Inhalt von Blasen, Urin (hohe Konzentrationen), Darmschleimhaut, Knochen, Gallenblase, Lungen, weiblicher Genitaltrakt, Galle, in Bronchialsekret (in der eitrigen Bronchialsekret, die Akkumulation ist schwach), Nasennebenhöhlen, Mittelohrflüssigkeit (mit seiner Entzündung), Speichel, fötale Gewebe. Durchdringt die Blut-Hirn-Schranke schlecht (Permeabilität steigt mit Entzündung - Meningen).

Es wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden (70-80%), im Urin werden sehr hohe Konzentrationen des unveränderten Antibiotikums gebildet; teilweise - mit Galle, bei stillenden Müttern - mit Milch. Nicht kumulieren. Entfernt während der Hämodialyse.

Indikationen:Bakterielle Infektionen durch sensible Erreger: Atemwege und HNO - Organe (Sinusitis, Tonsillitis, Pharyngitis, Otitis media, Bronchitis, Lungenentzündung, Lungenabszess), Infektionen der Nieren und der Harnwege (Pyelonephritis, Pyelitis, Zystitis, Urethritis), Infektionen der Cholangitis des Gallensystems, Cholezystitis), Gonorrhoe, Zervizitis, Haut- und Weichteilinfektionen (Erysipel, Impetigo, sekundär infizierte Dermatosen); Infektionen des Bewegungsapparates; Pasteurellose, Listeriose, Magen-Darm-Trakt-Infektionen (Typhus und Paratyphus, Dysenterie, Salmonellose, Salmonellen-Karzinom).

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit (einschließlich zu anderen Penicillinen, Cephalosporine, Carbapeneme), infektiöse Mononukleose, lymphatische Leukämie, Leberinsuffizienz, eine Geschichte des Magen-Darm-Trakt (insbesondere Colitis im Zusammenhang mit der Verwendung von Antibiotika), Kinderalter (bis zu 4 Jahren).

Vorsichtig:

Bronchialasthma, Pollinose und andere allergische Erkrankungen, Niereninsuffizienz, Blutungen in der Anamnese.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Es ist möglich, das Medikament während der Schwangerschaft entsprechend den Indikationen in jenen Fällen zu verwenden, wenn der Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus übersteigt. Ampicillin wird in geringer Konzentration in die Muttermilch ausgeschieden. Wenn Sie das Medikament während des Stillens verwenden müssen, sollten Sie entscheiden, ob Sie es stoppen.

Dosierung und Verabreichung:

Gebrauchsanweisung: innerhalb von 0,5 bis 1 Stunde vor den Mahlzeiten mit einer kleinen Menge Wasser. Das Dosierungsschema wird individuell eingestellt, abhängig von der Schwere des Verlaufs und der Lokalisation der Infektion, der Empfindlichkeit des Erregers gegenüber dem Medikament.

Erwachsene - 0,25 g (250 mg) 4 mal täglich; falls erforderlich, die Dosis auf 3 g / Tag erhöhen. Bei Infektionen des Gastrointestinaltraktes und Organen des Urogenitalsystems: 0,5 g (500 mg) 4 mal täglich.

Mit Gonokokken-Urethritis - innen 3,5 g einmal.

Kindern über 4 Jahren werden 1-2 g pro Tag verschrieben. Die Tagesdosis ist in 4-6 Empfänge unterteilt. Die Dauer der Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung ab (von 5-10 Tagen bis 2-3 Wochen, und in chronischen Prozessen - für mehrere Monate).

Nebenwirkungen:

Allergische Reaktionen: Hautpeeling, Juckreiz, Urtikaria, Rhinitis, Konjunktivitis, Angioödem, Fieber, Arthralgie, Eosinophilie, erythematöser und makulopapulöser Exanthem, exfoliative Dermatitis, multiformes exsudatives Erythem (inkl. Steven-Johnson-Syndrom), ähnliche Reaktionen wie Serumkrankheit, anaphylaktischer Schock.

Aus dem Verdauungssystem: Dysbakteriose, Stomatitis, Gastritis, Mundtrockenheit, Geschmacksveränderung, Bauchschmerzen, Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Glossitis, moderate Erhöhung der Aktivität von "Leber" -Transaminasen, pseudomembranöse Kolitis.

Aus dem zentralen Nervensystem: Agitiertheit oder Aggressivität, Angst, Verwirrung, Verhaltensänderung, Depression, Krämpfe (mit Hochdosis-Therapie).

Laborindikatoren: Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Anämie.

Andere: nicht-allergische Ampicillin-Ausschlag, interstitielle Nephritis, Nephropathie, Superinfektion (vor allem bei Patienten mit chronischen Erkrankungen oder verminderte Widerstandsfähigkeit des Körpers), vaginale Candidiasis.

Überdosis:

Symptome: Manifestationen toxischer Wirkungen auf das Zentralnervensystem (insbesondere bei Patienten mit Niereninsuffizienz); Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Störung des Elektrolythaushaltes (als Folge von Erbrechen und Durchfall).

Behandlung: Magenspülung, AktivkohleSalzabführmittel, Medikamente zur Aufrechterhaltung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichtes und symptomatisch. Es wird durch Hämodialyse ausgeschieden.

Interaktion:

Antazida, GlucosaminAbführmittel, Nahrungsmittel und Aminoglycoside (mit enteraler Verabreichung) verlangsamen und verringern die Absorption; Askorbinsäure erhöht die Absorption.

Bakterizide Antibiotika (einschließlich Aminoglykoside, Cephalosporine, Cycloserin, Vancomycin, Rifampicin) haben einen synergistischen Effekt; bakteriostatische Arzneimittel (Makrolide, Chloramphenicol, Lincosamide, Tetracycline, Sulfonamide) - antagonistisch.

Erhöht die Wirksamkeit von indirekten Antikoagulanzien (unterdrückt die Darmflora, reduziert die Synthese von Vitamin K und Prothrombin-Index); reduziert die Wirksamkeit von Östrogen-haltigen oralen Kontrazeptiva (es ist notwendig, zusätzliche Methoden der Empfängnisverhütung zu verwenden), Medikamente, die Parahaminobenzoesäure, Ethinylestradiol metabolisieren (in letzterem Fall steigt das Risiko von Blutungen "Durchbruch" erhöht).

Diuretika, Allopurinol, Oxyphenbutazon, Phenylbutazon, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente und andere Medikamente, die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Konzentration von Ampicillin im Plasma (durch Verringerung der tubulären Sekretion).

Allopurinol erhöht das Risiko von Hautausschlägen.

Reduziert die Clearance und erhöht die Toxizität von Methotrexat.

Spezielle Anweisungen:

Bei der Kurbehandlung ist es notwendig, den Status der Funktionen der Organe der Hämatopoese, Leber und Nieren zu überwachen.

Es ist möglich, eine Superinfektion aufgrund des Wachstums der unempfindlichen Mikroflora zu entwickeln, was eine entsprechende Änderung in der antibakteriellen Therapie erfordert.

Bei der Ernennung von Patienten mit Sepsis ist die Entwicklung einer Bakteriolyse-Reaktion (der Yarisch-Gerxheimer-Reaktion) möglich.

Bei Patienten, die eine erhöhte Sensitivität gegenüber Penicillinen aufweisen, können allergische Kreuzreaktionen mit anderen Beta-Lactam-Antibiotika auftreten.

Bei der Behandlung von leichtem Durchfall, der vor dem Hintergrund der Behandlung auftritt, sollten Antidiarrhoika vermieden werden, die die Darmperistaltik reduzieren; Sie können Kaolin - oder Attapulgit-haltige Antidiarrhoika verwenden, der Entzug der Droge ist indiziert. Bei starkem Durchfall sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Die Behandlung sollte unbedingt weitere 48-72 Stunden nach dem Verschwinden der klinischen Zeichen der Krankheit fortgesetzt werden.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

Während der Behandlung ist es nicht ratsam, Fahrzeuge, Mechanismen zu verwalten und auch Aktivitäten zu unternehmen, die schnelle psychomotorische Reaktionen erfordern.

Formfreigabe / Dosierung:

Tabletten 250 mg.

Verpackung:

Für 10 Tabletten in einer Contour-Mesh-Box aus Polyvinylchlorid-Folie und Aluminiumfolie bedruckt lackiert.

2, 3, 4 oder 5 Konturgeflechtpackungen werden zusammen mit der Gebrauchsanweisung in eine Pappschachtel gelegt.

Lagerbedingungen:

An einem trockenen Ort, bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C.

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

2 Jahre. Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung aufgedruckten Verfallsdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LS-001124

Datum der Registrierung:23.09.2011

Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:DALHIMFARM, OAO DALHIMFARM, OAO Russland

Hersteller: & nbsp;

DALHIMFARM, OAO Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;21.08.2017

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Ampicillin (Ampicillin)