Ampicillin - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Antibakterielles Breitbandantibiotikum aus der Gruppe der halbsynthetischen Penicilline, die durch Acetylierung von 6-Aminopenicillansäure mit einem Aminophenylessigsäurerest erhalten werden, ist säurefest. Hemmt die Peptidoglykan-Polymerase und die Transpeptidase, verhindert die Bildung von Peptidbindungen und stört die späten Stadien der Synthese der Zellwand des spaltbaren Mikroorganismus, was zu einer Abnahme der osmotischen Stabilität der Bakterienzelle führt und deren Lyse verursacht.

Es ist aktiv gegen Gram-positive (alpha und beta-hämolytische Streptokokken, Streptococcus Lungenentzündung, Staphylococcus spp., Bazillus anthracis, Clostridium spp., die meisten Enterokokken, inkl. Enterococcus Faecalis) und gramnegativ (Haemophilus influenzae, Neisseria Meningitidis, Proteus Mirabilis, Pasteurella Multocida viele Spezies Salmonellen spp., Shigella spp., Escherichia coli) Mikroorganismen, aerobe, nicht sporenbildende Bakterien (Listerien spp.).

Er Wirksam gegen Penicillinase produzierende Stämme Staphylococcus spp., alle Stämme Pseudomonas Aeruginosa, die meisten Belastungen Klebsiella spp. und Enterobacter spp.

Pharmakokinetik:

Resorption nach oraler Verabreichung - schnell, hoch, Bioverfügbarkeit - 40%; Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration bei oraler Aufnahme von 500 mg - 2 Stunden, die maximale Konzentration - 3-4 ng / ml. Verbindung mit Plasmaproteinen - 20%.

Es ist gleichmäßig in den Organen und Geweben des Körpers verteilt, es ist in therapeutischen Konzentrationen in Pleura, Peritoneal, Fruchtwasser und Gelenkflüssigkeit, Liquor, Inhalt von Blasen, Urin (hohe Konzentrationen), Darmschleimhaut, Knochen, Gallenblase, Lungen, weiblicher Genitaltrakt, Galle, in einem Bronchialsekret (in der eitrigen Bronchialsekret, die Akkumulation ist schwach), Nasennebenhöhlen, Mittelohrflüssigkeit, Speichel, fetale Gewebe. Schlechte durchdringt die Blut-Hirn-Schranke (Permeabilität steigt mit Entzündung).

Es wird hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden (70-80%), und im Urin werden sehr hohe Konzentrationen des unveränderten Antibiotikums gebildet; teilweise mit Galle, bei stillenden Müttern - mit Milch. Nicht kumulieren. Entfernt während der Hämodialyse.

Indikationen:

Bakterielle Infektionen durch empfindliche Mikroflora: Atemwege und HNO - Organe (Sinusitis, Tonsillitis, Pharyngitis, Otitis media, Bronchitis, Lungenentzündung, Lungenabszess), Infektionen der Nieren und der Harnwege (Pyelonephritis, Pyelitis, Zystitis, Urethritis), Infektionen der das Gallensystem (Cholangitis, Cholezystitis), Gonorrhoe, Chlamydieninfektionen bei Schwangeren (mit Erythromycin-Intoleranz), Zervizitis, Haut- und Weichteilinfektionen: Erysipel, Impetigo, sekundär infizierte Dermatosen; Infektionen des Bewegungsapparates; Pasteurellose, Listeriose, Magen-Darm-Trakt-Infektionen (Typhus und Paratyphus, Ruhr, Salmonellose, Salmonellen, Peritonitis), Endokarditis (Prävention und Behandlung), Meningitis, bakterielle Sepsis.

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit (einschließlich anderer Penicilline, Cephalosporine, Carbapeneme), infektiöse Mononukleose, lymphozytäre Leukämie, Leberinsuffizienz, Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes in der Anamnese (insbesondere Colitis im Zusammenhang mit der Anwendung von Antibiotika), Laktationszeit, Kinderalter (bis zu 4 Jahren ).

Vorsichtig:Bronchialasthma, Heuschnupfen und andere allergische Erkrankungen, Niereninsuffizienz, Blutungen in der Anamnese, Schwangerschaft.

Dosierung und Verabreichung:

Inside, Erwachsene - 0,25 g 4 mal am Tag für 0,5-1 h vor den Mahlzeiten mit einer kleinen Menge Wasser; falls erforderlich, die Dosis auf 3 g / Tag erhöhen.

Infektionen des Gastrointestinaltraktes und des Urogenitalsystems: 0,5 g 4 mal Tag.

Mit Gonokokken-Urethritis - innen 3,5 g einmal.

Bei einer leichten Infektion bei Kindern ist es vorzuziehen, eine Suspension einzunehmen.

Kindern über 4 Jahren werden 1-2 g pro Tag verschrieben. Die Tagesdosis ist in 4-6 Empfänge unterteilt.

Die Dauer der Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung ab (von 5-10 Tagen bis 2-3 Wochen, und in chronischen Prozessen - für mehrere Monate).

Nebenwirkungen:

Allergische Reaktionen: möglich - Hautpeeling, Juckreiz, Nesselsucht, Rhinitis, Bindehautentzündung, Quincke-Ödem, selten - Fieber, Arthralgie, Eosinophilie, erythematöser und makulopapulöser Exanthem, exfoliative Dermatitis, multiformes exsudatives Erythem, incl.Stevens-Johnson-Syndrom, serumkrankheitähnliche Reaktionen, in einzelnen Fällen - anaphylaktischer Schock.

Aus dem Verdauungssystem: Dysbakteriose, Stomatitis, Gastritis, Mundtrockenheit, Geschmacksveränderung, Bauchschmerzen, Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Stomatitis, Glossitis, eingeschränkte Leberfunktion, mäßige Erhöhung der Transaminasen in der Leber, pseudomembranöse Enterokolitis.

Aus dem zentralen Nervensystem: Agitiertheit oder Aggressivität, Angst, Verwirrung, Verhaltensänderung, Depression, Krämpfe (mit Hochdosis-Therapie).

Laborindikatoren: Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Anämie.

Andere: interstitielle Nephritis, Nephropathie, Superinfektion (vor allem bei Patienten mit chronischen Erkrankungen oder verminderte Widerstandskraft des Körpers), Candidiasis der Scheide.

Überdosis:

Symptome: Manifestationen toxischer Wirkungen auf das Zentralnervensystem (insbesondere bei Patienten mit Niereninsuffizienz); Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Störung des Elektrolythaushaltes (als Folge von Erbrechen und Durchfall).

Behandlung: Magenspülung, AktivkohleSalzabführmittel, Präparate zur Aufrechterhaltung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichtes und symptomatisch. Es wird durch Hämodialyse ausgeschieden.

Interaktion:

Antazida, GlucosaminAbführmittel verlangsamt die Nahrung und reduziert die Aufnahme; Askorbinsäure erhöht die Absorption.

Bakterizide Antibiotika (einschließlich Aminoglykoside, Cephalosporine, Cycloserin, Vancomycin, Rifampicin) - synergistischer Effekt; Bakteriostatika (Makrolide, Chloramphenicol, Lincosamide, Tetracycline, Sulfonamide) - antagonistisch.

Erhöht die Wirksamkeit von indirekten Antikoagulanzien (unterdrückt die Darmflora, reduziert die Synthese von Vitamin K und Prothrombin-Index); reduziert die Wirksamkeit von Östrogen-haltigen oralen Kontrazeptiva (zusätzliche Methoden der Empfängnisverhütung müssen verwendet werden), Medikamente, deren Stoffwechsel para-Aminobenzoesäure, Ethinylestradiol produziert (in letzterem Fall steigt das Risiko von Blutungen "Durchbruch" erhöht).

Diuretika, Allopurinol, Oxyphenbutazon, Phenylbutazon, Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente; Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Konzentration (aufgrund einer Abnahme der tubulären Sekretion).

Allopurinol erhöht das Risiko von Hautausschlägen.

Reduziert die Clearance und erhöht die Toxizität von Methotrexat.

Erhöht die Absorption von Digoxin.

Spezielle Anweisungen:

Bei der Kurbehandlung ist es notwendig, den Status der Funktionen der Organe der Hämatopoese, Leber und Nieren zu überwachen.

Es ist möglich, eine Superinfektion aufgrund des Wachstums der unempfindlichen Mikroflora zu entwickeln, was eine entsprechende Änderung in der antibakteriellen Therapie erfordert.

Bei der Behandlung von Patienten mit Bakteriämie (Sepsis) ist die Entwicklung einer Bakteriolysereaktion (der Yarisch-Gerxheimer-Reaktion) möglich.

Bei Patienten, die überempfindlich auf Penicilline reagieren, können allergische Reaktionen mit Cephalosporin-Antibiotika auftreten.

Bei der Behandlung von leichtem Durchfall vor dem Hintergrund der Behandlung sollten Antidiarrhoika vermieden werden, die die Darmperistaltik reduzieren; Es ist möglich, Kaolin oder Attapulgit enthaltende Antidiarrhoika zu verwenden.

Die Behandlung sollte unbedingt weitere 48-72 Stunden nach dem Verschwinden der klinischen Zeichen der Krankheit fortgesetzt werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Östrogen-haltigen oralen Kontrazeptiva und Amoxicillin sollten nach Möglichkeit andere oder zusätzliche Verhütungsmethoden angewendet werden.

Formfreigabe / Dosierung:Tabletten von 250 mg.

Verpackung:

10 Tabletten pro Konturmasche oder konturlose Verpackung.

Für 1, 2, 3 oder 4 Konturquadrate, zusammen mit der Gebrauchsanweisung, sind in einer Packung Pappe platziert.

Für 10 Tabletten in einer zusammenhängenden zellfreien oder in einer zusammenhängenden Zellpackung zusammen mit Gebrauchsanweisungen (ohne Bündel).

Unkontainierte Pakete mit 200 Konturen oder 300 Contour-Mesh-Packstücke mit Anweisungen für die Verwendung in einer Menge, die der Anzahl der Packstücke entspricht, werden in Transportbehälter gelegt, die nicht für Verbraucher bestimmt sind. <

Für Krankenhäuser: 200 konturunverstopfte Packstücke zusammen mit Gebrauchsanweisungen in einer Menge, die der Anzahl der Packstücke entspricht, werden in eine Pappschachtel gelegt.

Lagerbedingungen:

Liste B. An einem trockenen, vor Licht geschützten Ort, außer Reichweite von Kindern, bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C.

Haltbarkeit:

2 Jahre. Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:П N016147 / 01

Datum der Registrierung:10.06.2010 / 18.05.2012

Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:BORISOVSKIY FACTORY OF MEDPREPARATES, OJSC BORISOVSKIY FACTORY OF MEDPREPARATES, OJSC Republik Weißrussland

Hersteller: & nbsp;

BORISOVSKIY FACTORY OF MEDPREPARATES, OJSC Republik Weißrussland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;21.08.2017

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Ampicillin (Ampicillin)