Ampicillin-Akos - Gebrauchsanweisung, Dosierung, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Antibakterielles bakterizides Mittel aus der Gruppe der halbsynthetischen Penicilline, erhalten durch Acetylierung von 6-Aminopenicillansäure mit einem Aminophenylessigsäurerest, ist säurefest. Hemmt die Peptidoglykan-Polymerase und die Transpeptidase, verhindert die Bildung von Peptidbindungen und stört die späten Stadien der Synthese der Zellwand des spaltbaren Mikroorganismus, was zu einer Abnahme der osmotischen Stabilität der Bakterienzelle führt und deren Lyse verursacht.

Es ist aktiv gegen Gram-positive (alpha und beta-hämolytische Streptokokken, Streptococcus Lungenentzündung, Staphylococcus spp., Bazillus anthracis, Clostridium spp., die meisten Enterokokken, inkl. Enterococcus Faecalis) und gramnegativ (Haemophilus influenzae, Neisseria Meningitidis, Proteus Mirabilis, Pasteurella Multocida viele Spezies Salmonellen spp., Shigella spp., Eschenchia coli) Mikroorganismen, aerobe, nicht sporenbildende Bakterien (Listerien spp.).

Er Wirksam gegen Penicillinase produzierende Stämme Staphylococcus spp., alle Stämme Pseudomonas Aeruginosa, die meisten Belastungen Klebsiella spp. und Enlorobacter spp.

Pharmakokinetik:

Es ist gleichmäßig in den Organen und Geweben des Körpers verteilt, es ist in therapeutischen Konzentrationen in Pleura, Peritoneal, Fruchtwasser und Gelenkflüssigkeit, Liquor, Inhalt von Blasen, Urin (hohe Konzentrationen), Darmschleimhaut, Knochen, Gallenblase, Lungen, weiblicher Genitaltrakt, Galle, in einem Bronchialsekret (in der eitrigen Bronchialsekret, die Akkumulation ist schwach), Nasennebenhöhlen, Mittelohrflüssigkeit, Speichel, fetale Gewebe. Durchdringt die Blut-Hirn-Schranke schlecht (Permeabilität erhöht sich mit Entzündung der Hirnhäute).

Es wird hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden (70-80%), und im Urin werden sehr hohe Konzentrationen des unveränderten Antibiotikums gebildet; teilweise mit Galle, bei stillenden Müttern - mit Milch. Nicht kumulieren. Während der Hämodialyse entfernt.

Indikationen:

Bakterielle Infektionen durch empfindliche Mikroflora: Atemwege und HNO-Organe (Sinusitis, Tonsillitis, Pharyngitis, Otitis media, Bronchitis, Lungenentzündung, Lungenabszess), Infektionen der Nieren und der Harnwege (Pyelonephritis, Pyelitis, Zystitis, Urethritis), Infektionen Gallensystem (Cholangitis, Cholezystitis), Gonorrhoe, Chlamydieninfektionen bei Schwangeren (mit Erythromycin-Intoleranz), Zervizitis, Haut- und Weichteilinfektionen: Erysipel, Impetigo, sekundär infizierte Dermatosen; Infektionen des Bewegungsapparates; Pasteurellose, Listeriose, Magen-Darm-Trakt-Infektionen (Bauchhyphen und Paratyphus, Dysenterie, Salmonellose, Salmonellose, Peritonitis), Endokarditis (Prävention und Behandlung), Meningitis, bakterielle Septikämie.

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit (einschließlich anderer Penicilline, Cephalosporine, Carbapeneme). infektiöse Mononukleose, lymphozytäre Leukämie. Leberinsuffizienz, eine Geschichte von Magen-Darm-Erkrankungen (insbesondere Colitis im Zusammenhang mit der Verwendung von Antibiotika), Laktation, Alter der Kinder (bis zu 1 Monat).

Vorsichtig:Bronchialasthma, Heuschnupfen, allergische Erkrankungen, Niereninsuffizienz, Blutungen in der Anamnese, Schwangerschaft.

Dosierung und Verabreichung:

Bei mäßigen Infektionen werden Erwachsene alle 6-8 Stunden mit 0,25-0,5 g / m injiziert: bei schweren Infektionen 1-2 g 3-4 mal am Tag oder iv 0,5 g alle 6 h.

Listeriose - in / m oder in / in 50 mg / kg alle 6 Stunden.

Mit Meningitis - 14 g / Tag; Die Häufigkeit der Verabreichung beträgt 6-8 mal.

Bei Gonokokken-Urethritis - innen 3,5 g einmal oder in / m 0,5 g 2 mal für einen Tag; mit Gonorrhö unkomplizierte Urethritis - einmal 0,5 g.

Kinder mit schweren und mittelschweren Infektionen - in / m bei 25-50 mg / kg 4 mal am Tag; wenn Meningitis tägliche Dosis - 100-200 mg / kg für 6-8 Injektionen.

Bei einer leichten Infektion bei Kindern ist eine orale Verabreichung in Form einer Suspension vorzuziehen.

Die Dauer der Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung ab (von 5-1 0 Tagen bis 2-3 Honig und in chronischen Prozessen - für mehrere Monate).

Nebenwirkungen:

Allergische Reaktionen: möglich - Hautpeeling, Juckreiz, Nesselsucht, Schnupfen, Konjunktivitis, Quincke Ödem, selten - Fieber, Arthralgie, Eosinophilie. erythematöser und makulopapulöser Exanthem, exfoliative Dermatitis, multiformes exsudatives Erythem, Stevens-Johnson-Syndrom, serumkrankheitenähnliche Reaktionen, in Einzelfällen - anaphylaktischer Schock.

Seitens des Verdauungssystems: Dysbakteriose, Stomatitis, Gastritis, Mundtrockenheit, Geschmacksveränderung, Bauchschmerzen, Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Stomatitis, Glossitis, eingeschränkte Leberfunktion, moderate Erhöhung der Aktivität der "Leber" -Transaminasen, pseudomembranöse Enterokolitis.

Aus dem zentralen Nervensystem: Agitation oder Aggressivität, Angst, Verwirrung, Verhaltensänderung, Depression, Krämpfe (mit Hochdosis-Therapie).

Laborindikatoren: Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Anämie.

Lokale Reaktionen: Schmerz an der Injektionsstelle, Infiltration mit der / m-Einführung, Phlebitis mit IV-Injektion in großen Dosen.

Andere: interstitielle Nephritis, Nephropathie, Superinfektion (vor allem bei Patienten mit chronischen Erkrankungen oder verminderte Widerstandsfähigkeit des Körpers), Candidose der Vagina.

Überdosis:

Symptome: Manifestationen toxischer Wirkungen auf das Zentralnervensystem (insbesondere bei Patienten mit Niereninsuffizienz); Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Störung des Elektrolythaushaltes (als Folge von Erbrechen und Durchfall). Behandlung: Magenspülung, AktivkohleSalzabführmittel, Präparate zur Aufrechterhaltung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichtes und symptomatisch. Wurde mittels einer Hämodialyse zurückgezogen.

Interaktion:

Antazida, GlucosaminAbführmittel, Nahrung und Aminoglykoside verlangsamen und verringern die Absorption; Askorbinsäure erhöht die Absorption.

Bakterizide Antibiotika (einschließlich Aminoglykoside, Cephalosporine, Cycloserin. Vancomycin, Rifampicin) - synergistischer Effekt; Bakteriostatika (Makrolide, Chloramphenicol, Lincosamide, Tetracycline, Sulfonamide) - antagonistisch.

Erhöht die Wirksamkeit von indirekten Antikoagulanzien (unterdrückt die Darmflora, reduziert die Synthese von Vitamin K und Prothrombin-Index); reduziert die Wirksamkeit von Östrogen-haltigen oralen Kontrazeptiva (es ist notwendig, zusätzliche Methoden der Empfängnisverhütung zu verwenden), Medikamente, die die PABC metabolisieren, Ethinylestradiol (in letzterem Fall steigt das Risiko von Blutungen "Durchbruch").

Diuretika, Allopurinol, Oxyphenbutazon, Phenylbutazon, HPBP und andere Medikamente, die die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Konzentration (aufgrund einer Abnahme der tubulären Sekretion).

Allopurinol erhöht das Risiko von Hautausschlägen.

Reduziert die Clearance und erhöht die Toxizität von Methotrexat.

Erhöht die Absorption von Digoxin.

Spezielle Anweisungen:

Bei der Kurbehandlung ist es notwendig, den Status der Funktionen der Organe der Hämatopoese, Leber und Nieren zu überwachen.

Es ist möglich, eine Superinfektion aufgrund des Wachstums der unempfindlichen Mikroflora zu entwickeln, was eine entsprechende Änderung in der antibakteriellen Therapie erfordert.

Bei der Behandlung von Patienten mit Bakteriämie (Sepsis) ist die Entwicklung einer Bakteriolysereaktion (der Yarisch-Gerxheimer-Reaktion) möglich.

Bei Patienten, die überempfindlich auf Penicilline reagieren, können allergische Reaktionen mit Cephalosporin-Antibiotika auftreten.

Bei der Behandlung von leichtem Durchfall vor dem Hintergrund der Behandlung sollten Antidiarrhoika vermieden werden, die die Darmperistaltik reduzieren; Es ist möglich, Kaolin oder Attapulgit enthaltende Antidiarrhoika zu verwenden. Wenn schwerer Durchfall behandelt werden soll zum Arzt.

Die Behandlung sollte unbedingt weitere 48-72 Stunden nach dem Verschwinden der klinischen Zeichen der Krankheit fortgesetzt werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Östrogen-haltigen oralen Kontrazeptiva und Amoxicillin, wenn möglich, andere oder zusätzliche Methoden anwenden Empfängnisverhütung.

Formfreigabe / Dosierung:Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung für die intravenöse und intramuskuläre Injektion 250 mg, 500 mg.

Verpackung:

0,25 g und 0,5 g Ampicillin in Fläschchen mit einem Fassungsvermögen von 10 ml und 20 ml.

Lagerbedingungen:

Liste B. An einem trockenen, dunklen Ort bei einer für Kinder unzugänglichen Temperatur.

Haltbarkeit:

2 Jahre. Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:P N000068 / 06

Datum der Registrierung:05.11.2008

Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:SYNTHESE, OJSC SYNTHESE, OJSC Russland

Hersteller: & nbsp;

SYNTHESE, OJSC Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;20.03.2018

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Ampicillin-AKOS (Ampicillin-AKOS)