Ampicillintrihydrat - Gebrauchsanweisungen, Dosierung, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Es ist aktiv gegen Gram-positive (alpha und beta-hämolytische Streptokokken, Streptococcus Lungenentzündung, Staphylococcus spp., Bazillus anthracis, Clostridium spp.). Mäßig aktiv gegen die meisten Enterokokken, incl. Enterococcus Faecalis, Listerien spp., und gramnegativ (Haemophilus influenzae, Neisseria Meningitidis, Neisseria Gonorrhoe, Proteus Mirabilis, Yersinia Multocida (früher Pasteurella), viele Spezies Salmonellen spp., Shigella spp., Escherichia coli) Mikroorganismen, aerobe, nicht sporenbildende Bakterien.

Ineffektiv gegen Penicillinase produzierende Stämme Staphylococcus spp., alle Stämme Pseudomonas Aeruginosa, die meisten Belastungen Klebsiella spp. und Enterobacter spp.

Pharmakokinetik:

Absorption nach oraler Verabreichung ist schnell, hoch, Bioverfügbarkeit - 40%; die Zeit, um die maximale Konzentration zu erreichen, wenn 500 mg - 2 Stunden, die maximale Konzentration - 3-4 μg / ml. Verbindung mit Plasmaproteinen - 20%. Die Halbwertszeit beträgt 1-2 Stunden. Es ist gleichmäßig in den Organen und Geweben des Körpers verteilt, es ist in therapeutischen Konzentrationen in Pleura, Peritoneal, Fruchtwasser und Gelenkflüssigkeit, Liquor, Inhalt von Blasen, Urin (hohe Konzentrationen), Darmschleimhaut, Knochen, Gallenblase, Lungen, weiblicher Genitaltrakt, Galle, in Bronchialsekret (in der eitrigen Bronchialsekret, die Akkumulation ist schwach), Nasennebenhöhlen, Mittelohrflüssigkeit (mit seiner Entzündung), Speichel, fötale Gewebe. Durchdringt die Blut-Hirn-Schranke schlecht (Permeabilität erhöht sich mit Entzündung der Hirnhäute). Es wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden (70-80%), im Urin werden sehr hohe Konzentrationen des unveränderten Antibiotikums gebildet; teilweise - mit Galle, bei stillenden Müttern - mit Milch. Nicht kumulieren. Entfernt während der Hämodialyse.

Indikationen:

Infektiös-entzündliche Erkrankungen durch Ampicillin-sensitive Mikroorganismen

- Atemwege und HNO-Organe (Sinusitis, Tonsillitis, Pharyngitis, Otitis media, Bronchitis, Lungenentzündung, Lungenabszess);

- Nieren- und Harnwege (Pyelonephritis, Pyelitis, Zystitis, Urethritis);

- Tripper;

- Gallengänge (Cholangitis, Cholezystitis);

- Zervizitis;

- Haut und Weichteile (Erysipel, Impetigo, sekundär infizierte Dermatosen);

- Bewegungsapparat;

- Magen-Darm-Trakt (Typhus und Paratyphus, Ruhr, Salmonellose).

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit gegen Ampicillin (einschließlich anderer Penicilline, Cephalosporine, Carbapeneme) und andere Komponenten des Arzneimittels, infektiöse Mononukleose, lymphatische Leukämie, Leberinsuffizienz, Geschichte des Magen-Darm-Trakt (insbesondere Colitis im Zusammenhang mit der Verwendung von Antibiotika), die Zeit des Stillens, Kinder Alter bis zu 3 Jahren.

Vorsichtig:

Bronchialasthma, Pollinose und andere allergische Erkrankungen, Nierenversagen, Blutungsgeschichte, Schwangerschaft.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Die Anwendung in der Schwangerschaft ist möglich, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus übersteigt. Ampicillin wird in geringer Konzentration in die Muttermilch ausgeschieden. Wenn Sie während der Stillzeit Ampicillin verwenden müssen, sollte das Stillen abgebrochen werden.

Dosierung und Verabreichung:

Inside für 0,5-1 Stunde vor den Mahlzeiten mit etwas Wasser.

Dosierung und Dauer der Therapie werden individuell je nach Schwere des Verlaufs und Lokalisation der Infektion, der Empfindlichkeit des Erregers auf das Medikament (von 5-10 Tagen bis 2-3 Wochen und in chronischen Prozessen - für mehrere Monate) festgelegt .

Erwachsene und Kinder ab 3 Jahren mit einem Körpergewicht von mehr als 20 kg: auf 0,25-0,5 g (1-2 Tabletten) alle 6 Stunden. Die maximale Tagesdosis beträgt 4 g.

Kinder ab 3 Jahren mit einem Körpergewicht von bis zu 20 kg: ernennt 12,5-25 mg / kg oder 16,7-33,3 mg / kg alle 8 Stunden.

Mit Gonokokken-Urethritis - 3,5 g einmal.

Nebenwirkungen:

Aus dem Verdauungssystem: Dysbakteriose, Stomatitis, Gastritis, Trockenheit der Mundschleimhaut, Geschmacksveränderungen, Bauchschmerzen, Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Glossitis, moderate Erhöhung der "Leber" -Enzyme, pseudomembranöse Kolitis.

Aus dem zentralen Nervensystem: Kopfschmerzen, Zittern, Krämpfe (mit Hochdosis-Therapie).

Allergische Reaktionen: Juckreiz und schuppige Haut, Urtikaria, Rhinitis, Konjunktivitis, Angioödem, Fieber, Arthralgie, Eosinophilie, erythematöser und makulopapulöser Exanthem, exfoliative Dermatitis, exsudatives Erythema multiforme (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom), anaphylaktischer Schock, ähnliche Reaktionen wie Serumkrankheit.

Andere: interstitielle Nephritis, Nephropathie, Superinfektion (vor allem bei Patienten mit chronischen Erkrankungen oder verminderte Resistenz des Körpers), Candidose der Vagina, Hautausschlag (kann verschwinden, ohne die Droge abzubrechen).

Laborindikatoren: Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Anämie.

Überdosis:

Symptome: Manifestationen toxischer Wirkungen auf das Zentralnervensystem (insbesondere bei Patienten mit Niereninsuffizienz); Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verletzung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichtes (als Folge von Erbrechen und Durchfall).

Behandlung: Magenspülung, AktivkohleSalzabführmittel, Medikamente zur Aufrechterhaltung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichtes und symptomatisch. Es wird durch Hämodialyse ausgeschieden.

Interaktion:

Antazida, Glucosamin, Abführmittel, Lebensmittel und Aminoglykoside verlangsamen und absorbieren.

Askorbinsäure erhöht die Absorption.

Bakterizide Antibiotika (einschließlich Aminoglycoside, Cephalosporine, Cycloserin, VancomycinRifampicin) haben einen synergistischen Effekt; bakteriostatische Arzneimittel (Makrolide, Chloramphenicol, Lincosamide, Tetracycline, Sulfonamide) - antagonistisch.

Erhöht die Effizienz indirekte Antikoagulanzien (unterdrückt die Darmflora, reduziert die Synthese von Vitamin K und Prothrombin-Index).

Reduziert die Effizienz Östrogenhaltige orale Kontrazeptiva (es ist notwendig, zusätzliche Methoden der Empfängnisverhütung zu verwenden), Arzneimittel, bei deren Metabolismus p-Aminobenzoesäure, Ethinylestradiol gebildet wird (im letzteren Fall ist das Risiko der Entwicklung von Blutungen "Durchbruch" erhöht). Diuretika, Allopurinol, Oxyphenbutazon, Phenylbutazon, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente und andere Medikamente, die tubuläre Sekretion blockieren, Erhöhen Sie die Konzentration von Ampicillin im Plasma (aufgrund einer Abnahme der tubulären Sekretion).

Allopurinol erhöht das Risiko von Hautausschlag.

Reduziert die Clearance und erhöht die Toxizität Methotrexat.

Spezielle Anweisungen:

Im Verlauf der Behandlung ist eine systematische Kontrolle der Nieren, der Leber und des peripheren Blutbildes notwendig. Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion benötigen eine vom Arzt empfohlene Dosisanpassung in Übereinstimmung mit den Werten der Kreatinin-Clearance. Es ist möglich, eine Superinfektion aufgrund des Wachstums der unempfindlichen Mikroflora zu entwickeln, was eine entsprechende Änderung in der antibakteriellen Therapie erfordert.

Bei hohen Dosen bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist eine toxische Wirkung auf das zentrale Nervensystem möglich.

Bei Verwendung von Ampicillin bei Patienten mit Bakteriämie (Sepsis) ist eine Bakteriolysereaktion (die Yarisch-Gerxheimer-Reaktion) möglich.

Bei der Behandlung von leichten Durchfall verursacht durch Clostridium difficile, vor dem Hintergrund der Behandlung natürlich sollte vermieden werden Anti-Diarrhoe-Medikamente, die Darmperistaltik reduzieren; Sie können Kaolin oder Attapulgit-haltige Antidiarrhoika verwenden, der Entzug des Medikaments ist indiziert. Bei schwerem Durchfall sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Die Behandlung sollte unbedingt weitere 48-72 Stunden nach dem Verschwinden der klinischen Zeichen der Krankheit fortgesetzt werden.

Bei den ersten Anzeichen der Allergie wird die Droge aufgehoben und es wird die Desensibilisierungstherapie durchgeführt.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

Während der Behandlung muss vorsichtig vorgegangen werden, wenn Fahrzeuge gefahren werden und andere potenziell gefährliche Aktivitäten durchgeführt werden, die eine erhöhte Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Formfreigabe / Dosierung:

Tabletten 250 mg.

Verpackung:

Für 10 Tabletten in einer konturierten Zellpackung aus einer Polyvinylchloridfolie und Aluminiumfolie bedruckt lackiert oder Papier mit einer Polymerbeschichtung.

Für 10 oder 20 Tabletten in einem Glas Orangenglas oder in einer Plastikdose.

1 Glas oder 1, 2 Contour Mesh-Pakete zusammen mit Anweisungen für die Verwendung des Arzneimittels sind in einer Packung aus Pappe gelegt.

Lagerbedingungen:

In trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 20 ° C.

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

2 Jahre. Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:P N001546 / 01-2002

Datum der Registrierung:02.06.2008

Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:BIOSINTEZ, PAO BIOSINTEZ, PAO Russland

Hersteller: & nbsp;

BIOSINTEZ, PAO Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;22.08.2017

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Ampicillintrihydrat (Ampicillin Trihydrat)