Intraveineuse ou intramusculaire.
La perfusion intraveineuse d'une dose quotidienne est effectuée par un cathéter à un taux constant pendant 24 heures par jour (par exemple, coma ou au stade initial du traitement avec myoclonie sévère). La préparation préliminaire est diluée dans l'une des solutions de perfusion compatibles: dextrose 5%, 10% ou 20%, fructose 5%, 10% ou 20%, chlorure de sodium 0,9%, dextran (poids moléculaire moyen 35000-45000) (10% en solution de chlorure de sodium 0,9%), Ringer, mannitol 20 %. Le volume total de solution à administrer est déterminé en tenant compte des indications cliniques et de l'état du patient.
Bolus administration intraveineuse (par exemple, avec le retrait du syndrome de sevrage avec l'alcoolisme, traitement d'urgence de l'anémie falciforme, etc.) est effectuée pendant au moins 2 minutes, la dose quotidienne est ensuite divisé en plusieurs injections (2-4) à intervalles réguliers intervalles ainsi, de sorte que la dose pour une administration ne soit pas dépassée 3 g.Par voie intramusculaire, le médicament est administré si l'introduction dans la veine est difficile ou si le patient est surexcité. Cependant, la quantité de médicament pouvant être administrée par voie intramusculaire est limitée, en particulier chez les enfants et les patients ayant un poids corporel réduit. En outre, l'administration du médicament par voie intramusculaire peut être douloureuse en raison du grand volume de liquide. Le volume de la solution administrée par voie intramusculaire ne peut dépasser 5 ml. La fréquence d'administration du médicament est similaire à celle de son application intraveineuse.
La durée du traitement est déterminée par le médecin en fonction de la maladie et en tenant compte de la dynamique des symptômes.
Quand traitement du syndrome psychoorganique chronique prescrire le médicament à une dose de 2,4-4,8 g / jour.
Quand traitement des conséquences de l'AVC ischémique piracetam devrait être prescrit à une dose de 4,8-12 g / jour. .
Quand traitement du coma, ainsi que des difficultés de perception chez les personnes ayant un traumatisme cérébral la dose initiale est de 9-12 g / jour, soutenant - 2 g / jour. Le traitement doit être poursuivi pendant au moins 3 semaines.
Quand traitement du syndrome de sevrage de l'alcool la dose du médicament atteint 12 g / jour. La dose d'entretien est de 2,4 g / jour.
Quand traitement des vertiges et des déséquilibres associés la dose est de 2,4-4,8 g / jour.
Quand traitement de la myoclonie corticale le traitement commence avec une dose de 7,2 g / jour, tous les 3-4 jours, la dose est augmentée de 4,8 g / jour jusqu'à ce que la dose maximale de 24 g / jour soit atteinte. Plus tard, ils passent à la forme orale du piracétam. Le traitement par piracétam est poursuivi pendant toute la durée de la maladie. Tous les six mois, il faut essayer de réduire la dose ou d'interrompre le traitement, en réduisant progressivement la dose de 1,2 g / jour tous les deux jours. En l'absence d'effet ou d'un léger effet thérapeutique, le traitement est interrompu.
Quand traitement de l'anémie falciforme pendant la crise, la dose est de 300 mg / kg par voie intraveineuse divisée en 4 doses égales. La dose quotidienne préventive est de 160 mg / kg de poids corporel divisé en 4 doses égales.
Quand traitement de la dyslexie la dose quotidienne recommandée pour les enfants de 8 ans et les adolescents - 3,2 g, divisé en 2 injections.
Posologie chez les patients présentant une insuffisance rénale
Parce que le piracetam est excrété du corps par les reins, des précautions doivent être prises lors du traitement des patients atteints d'insuffisance rénale et de choisir une dose conformément à ce schéma posologique:
Insuffisance rénale | Clairance de la créatinine (ml / min) | Dosage: |
norme | >80 | dose habituelle |
facile | 50-79 | 2/3 de la dose habituelle pour 2-3 injections |
signifier | 30-49 | 1/3 de la dose habituelle pour 2 injections |
Lourd | 20-29 | 1/6 de la dose habituelle une fois |
étape finale | <20 | contre-indiqué |
Les personnes âgées, la dose est corrigée en présence d'insuffisance rénale et avec un traitement prolongé nécessite un suivi de l'état fonctionnel des reins.
Posologie chez les patients présentant une insuffisance hépatique
Les patients atteints d'insuffisance hépatique n'ont pas besoin d'ajustement de la dose. Les patients avec des fonctions altérées et des reins et le foie, le dosage est effectué selon le schéma (voir la section «Doser aux patients avec la fonction rénale diminuée»).