Intraveineuse (IV) est goutte à goutte, le taux d'administration est de 60-80 casquette / min. L'administration intraveineuse du médicament est recommandée pour les formes aiguës et progressives de la tuberculose pulmonaire destructive, sévère purulente-septiquesi nécessaire, la création rapide de concentrations élevées du médicament dans le sang et dans le foyer de l'infection, dans les cas où la prise du médicament à l'intérieur est difficile ou mal tolérée par les patients. Le schéma posologique est établi par le médecin individuellement en fonction de la gravité de la maladie et de la réponse du patient au traitement. Si le médecin n'est pas assigné autrement, les schémas posologiques suivants sont recommandés: Adultes et enfants de plus de 12 ans:
10 mg / kg de poids corporel, la dose quotidienne maximale - 600 mg.
Enfants de plus de 1 an et jusqu'à 6 ans: 15 mg / kg de poids corporel par jour.
Enfants de 6 à 12 ans: 10-20 mg / kg par jour, avec un traitement à long terme, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 450 mg.
Pour le traitement de la tuberculose Avec l'administration IV, la dose quotidienne pour les adultes est de 450 mg, avec des formes sévères et rapidement progressives - 600 mg sont administrés en une seule dose. La durée de l'administration IV dépend de la tolérance et est de 1 mois ou plus (avec la transition ultérieure à l'administration orale). La durée totale d'utilisation pour la tuberculose est déterminée par l'efficacité du traitement et peut atteindre 1 an.
Pour le traitement de la tuberculose, au moins un médicament antituberculeux est combiné (isoniazide, pyrazinamide, éthambutol, streptomycine).
Adultes ayant un poids inférieur à 50 kg - 450 mg / jour; 50 kg et plus - 600 mg / jour.
Les enfants de plus de 1 an 10-20 mg / kg / jour, la dose quotidienne maximale - 600 mg. La méningite tuberculeuse, la tuberculose disséminée, la lésion de la moelle épinière avec manifestations neurologiques, la tuberculose associée à l'infection par le VIH, la durée totale du traitement est de 9 mois, les deux premiers mois en association avec l'isoniazide, pyrazinamide, éthambutol (ou streptomitsin), 7 mois - en association avec l'isoniazide.
Dans le cas de la tuberculose pulmonaire et de la détection de mycobactéries dans les expectorations, les 3 régimes suivants sont utilisés (tous d'une durée de 6 mois):
- Les 2 premiers mois sont comme ci-dessus; 4 mois - tous les jours en association avec l'isoniazide.
- Les 2 premiers mois sont comme ci-dessus; 4 mois - en association avec l'isoniazide, 2-3 fois par semaine.
- Tout au long du cours - l'accueil en combinaison avec de l'isoniazide, pyrazinamide, ethambutol (ou streptomycine) 3 fois par semaine.Dans ces cas, lorsque les médicaments antituberculeux sont utilisés 2-3 fois par semaine (ainsi que dans le cas d'une exacerbation de la maladie ou l'inefficacité de la thérapie), leur application doit être effectuée sous la supervision du personnel médical.
Avec des infections d'étiologie non-tuberculeuse, causé par le sensorielmicro-organismes, la dose quotidienne pour les adultes est de 300-900 mg (maximum - 1,2 g), pour les enfants de plus de 1 an 10-20 mg / kg. La dose quotidienne de concombres à 2-3 injections. La durée du traitement est fixée individuellement, dépend de l'efficacité et peut être 7-10 jours. L'administration intraveineuse devrait être arrêtée dès que possible pour l'administration orale.
Pour le traitement de la lèpre: Pour le traitement de la lèpre multibacillaire (lépromateuse, borderline, borderline-lépromateuse): adultes - 600 mg une fois par mois, enfants de plus d'un an - 10 mg / kg une fois par mois) en association avec d'autres antimicrobiens actifs contre Mykobacterium leprae. La durée minimale du traitement est de 2 ans.
Pour le traitement de la lèpre multibacillaire (tuberculoïde et tuberculoïde borderline): adultes - 600 mg une fois par mois, enfants de plus d'un an - 10 mg / kg une fois par mois en association avec d'autres antimicrobiens actifs contre Mykobacterium leprae. Durée du traitement - 6 mois.
Pour le traitement de la brucellose adultes - 900 mg / jour une fois en association avec la doxycycline; la durée moyenne du traitement est de 45 jours. Pour la prévention de la méningite à méningocoques 2 fois par jour pendant 2 jours: doses uniques aux adultes - 600 mg, enfants de plus de 1 an - 10 mg / kg.
Patients atteints d'insuffisance hépatique et / ou rénale.
Les patients présentant une altération de la fonction excrétoire rénale et un ajustement de la dose de la fonction hépatique préservée ne sont nécessaires que lorsqu'ils dépassent 600 mg / jour.
Caractéristiques de l'application après l'interruption de la thérapie
Après l'interruption de la thérapie rifampicine est prescrit avec une augmentation progressive de la dose. Il est nécessaire de surveiller la fonction des reins, si nécessaire, nous recommandonsl'administration de glucocorticostéroïdes.
Préparation et administration de solutions médicamenteuses: dans le flacon contenant le médicament, ajouter de l'eau pour préparations injectables, vigoureusement agitée jusqu'à dissolution complète; La solution résultante est mélangée avec une solution pour perfusion: une solution de dextrose à 5%, ou une solution de fructose à 5%, ou une solution de chlorure de sodium à 0,9%. L'eau pour les solutions d'injection et de perfusion est utilisée dans la dilution suivante:
La dose du médicament dans le flacon | Le volume d'eau pour injection | Le volume de la solution de perfusion |
150 mg | 2,5 ml | 125 ml |
300 mg | 5 ml | 250 ml |
450 mg | 7,5 ml | 375 ml |
600 mg | 10 ml | 500 ml |
Le taux d'administration est de 60 à 80 gouttes par minute.