Ecobol - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Pharmakodynamik:antibakteriell bakterizid säurebeständiges Breitbandmittel aus der Gruppe der halbsynthetischen Penicilline. Es hemmt Transpeptidase, bricht die Synthese von Peptidoglycan (das unterstützende Protein der Zellwand) in der Zeit der Teilung und des Wachstums, verursacht bakterielle Lyse. Es ist aktiv gegen aerobe Gram-positive Mikroorganismen: Staphylococcus spp. (mit Ausnahme von Stämmen, die Penicillinase produzieren), Streptococcus spp; und aerobe Gram-negative Bakterien: Neisseria Gonorrhoeae, Neisseria Meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonellen spp., Klebsiella spp. Die Penicillinase produzierenden Mikroorganismen sind gegen die Wirkung von Amoxicillin resistent.

Pharmakokinetik:

Absorption - schnell, hoch (93%), Nahrungsaufnahme beeinflusst nicht die Absorption, bricht nicht in der sauren Umgebung des Magens. Bei oraler Verabreichung in Form einer Suspension (oder Tabletten) in einer Dosis von 125 und 250 mg beträgt die maximale Konzentration 1,5-3 μg / ml bzw. 3,5-5 μg / ml. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration nach oraler Verabreichung beträgt 1-2 Stunden. Hat ein großes Verteilungsvolumen - hohe Konzentrationen finden sich in Plasma, Sputum, Bronchialsekret (bei eitrigem Bronchialsekret schwach), Pleura - und Peritonealflüssigkeit, Urin, Inhalt von Hautblasen, Lungengewebe, Darmschleimhaut, weibliche Genitalorgane, Prostata, Mittelohrflüssigkeit, Knochen, Fettgewebe, Gallenblase (bei normaler Leberfunktion), Gewebe der Fötus. Wenn die Dosis verdoppelt wird, verdoppelt sich auch die Konzentration. Die Konzentration in der Galle übersteigt die Konzentration im Plasma um das 2 bis 4fache. In Amnionflüssigkeit und Gefäßen der Nabelschnur beträgt die Konzentration von Amoxicillin 25-30% des im Plasma einer Schwangeren bestimmten Spiegels. Schlechte durchdringt die Blut-Hirn-Schranke, mit einer Entzündung der Hirnhaut (Meningitis), die Konzentration in der Zerebrospinalflüssigkeit beträgt etwa 20% des Spiegels im Blutplasma. Beziehung mit Plasmaproteinen 17%.

Teilweise metabolisiert unter Bildung von inaktiven Metaboliten. Die Halbwertszeit beträgt 1-1,5 Stunden. Es wird von 50-70% Nieren in unveränderter Form durch tubuläre Sekretion (80%) und glomeruläre Filtration (20%), Leber - 10-20 ausgeschieden %. In kleinen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden. Bei eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance kleiner oder gleich 15 ml / min) erhöht sich die Eliminationshalbwertszeit auf 8,5 h. Amoxicillin wird während der Hämodialyse entfernt.

Indikationen:

Bakterielle Infektionen durch empfindliche Mikroflora: Infektionen Atemwege und HNO-Organe (Sinusitis, Pharyngitis, Tonsillitis, akute Otitis media, Bronchitis, Pneumonie), Urogenitalsystem (Pyelonephritis, Pyelitis, Zystitis, Urethritis, Gonorrhoe, Endometritis, Zervizitis), Magen-Darm-Trakt (Enterokolitis, Typhus, Cholangitis, Cholezystitis) , Haut- und Weichteilinfektionen (Roggen, Impetigo, sekundär infizierte Dermatosen), Leptospirose, Listeriose, Lyme-Borreliose, Dysenterie, Salmonellose, Salmonellen, Endokarditis (Prophylaxe).

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit (einschließlich anderer Penicilline, Cephalosporine, Carbapeneme), Kinder unter 3 Jahren (für eine bestimmte Darreichungsform).

Vorsichtig:allergische Erkrankungen (einschließlich Geschichte), eine Geschichte von Magen-Darm-Erkrankungen (insbesondere Colitis im Zusammenhang mit der Verwendung von Antibiotika), Nierenversagen, schwere Verletzungen der Leber, Schwangerschaft, Stillzeit, infektiöse Mononukleose, lymphatische Leukämie.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Die Verwendung des Medikaments während der Schwangerschaft ist nur in dem Fall möglich, wenn Der geschätzte Nutzen für die Mutter übersteigt das potentielle Risiko für den Fötus. Wenn es notwendig ist, das Medikament während der Stillzeit zu verschreiben, sollte das Stillen gestoppt werden.

Dosierung und Verabreichung:

Drinnen, vor oder nach dem Essen.

Erwachsene und Kinder über 10 Jahren (mit einem Körpergewicht von mehr als 40 kg) werden 0,5 g dreimal täglich verschrieben; mit einem schweren Verlauf der Infektion 0,75-1,0 g 3 mal am Tag.

Kindern im Alter von 5-10 Jahren werden 0,25 g vorgeschrieben; 3-5 Jahre 0,125 g 3 mal am Tag; mit einem schweren Verlauf der Infektion 60 mg / kg / Tag in 3 Dosen (maximale Tagesdosis). Der Behandlungsverlauf beträgt 5-12 Tage.

Bei der scharfen komplikationslosen Gonorrhö ernennen 3 g einmal; Bei der Behandlung von Frauen wird eine wiederholte Einnahme dieser Dosis empfohlen.

Bei akuten Infektionskrankheiten des Gastrointestinaltraktes (Paratyphus, Typhus) und der Gallenwege, bei gynäkologischen Infektionskrankheiten Erwachsene 1,5-2 g 3 mal täglich oder 1-1,5 g 4 mal täglich.

Bei Leptospirose Erwachsene 0,5-0,75 g 4 mal täglich für 6-12 Tage.

Mit Salmonellen tragen Erwachsene 1,5-2 g 3 mal täglich für 2-4 Wochen.

Zur Prophylaxe der Endokarditis mit kleinen chirurgischen Eingriffen für Erwachsene 3-4 g für 1 Stunde vor dem Eingriff. Falls erforderlich, nach 8-9 Stunden erneut dosieren. Bei Kindern ist die Dosis um die Hälfte reduziert.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit einer Kreatinin-Clearance von 15-40 ml / min ist das Intervall zwischen den Dosen auf 12 Stunden erhöht; wenn die Kreatinin-Clearance weniger als 10 ml / min beträgt, wird die Dosis um 15-50% verringert; mit Anurie die maximale Dosis von 2 g / Tag.

Nebenwirkungen:

Allergische Reaktionen: Nesselsucht, Hyperämie der Haut, Erythem, Angioödem, Rhinitis, Konjunktivitis; selten - Fieber, Gelenkschmerzen, Eosinophilie, exfoliative Dermatitis, polymeres exsudatives Erythem, Stevens-Johnson-Syndrom; Reaktionen ähnlich der Serumkrankheit; in Einzelfällen - anaphylaktischer Schock.

Aus dem Magen-Darm-Trakt: Dysbakteriose, Geschmacksveränderung, Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Stomatitis, Glossitis, Leberfunktionsstörung, eine moderate Erhöhung der Aktivität von "Leber" Transaminasen, pseudomembranöse Enterokolitis.

Aus dem Nervensystem: Agitiertheit, Angst, Schlaflosigkeit, Ataxie, Verwirrung, Verhaltensänderung, Depression, periphere Neuropathie, Kopfschmerzen, Schwindel, konvulsive Reaktionen.

Laborindikatoren: Leukopenie, Neutropenie, thrombozytopenische Purpura, Anämie.

Andere: Kurzatmigkeit, Tachykardie, interstitielle Nephritis, vaginale Candidiasis, Superinfektion (vor allem bei Patienten mit chronischen Erkrankungen oder verminderte Widerstandskraft des Körpers).

Überdosis:

Zu den Symptomen gehören Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes (als Folge von Erbrechen und Durchfall).

Behandlung: Magenspülung, die Ernennung von Aktivkohle, Kochsalzabführmittel, Korrektur von Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht; Hämodialyse.

Interaktion:

Antazida, Glucosamin, Abführmittel, Lebensmittel, Aminoglykoside - verlangsamen und verringern die Absorption; Askorbinsäure erhöht die Absorption.

Bakterizide Antibiotika (einschließlich Aminoglykoside, Cephalosporine, Vancomycin, Rifampicin) - synergistischer Effekt; Bakteriostatika (Makrolide, Chloramphenicol, Lincosamide, Tetracycline, Sulfonamide) - antagonistisch. Erhöht die Wirksamkeit von indirekten Antikoagulanzien (unterdrückt die Darmflora, reduziert die Synthese von Vitamin K und Prothrombin-Index); reduziert die Wirksamkeit von Östrogen-haltigen oralen Kontrazeptiva, Drogen, in deren Stoffwechsel Stoffwechsel von Paraminobenzoesäure, Ethinylestradiol - das Risiko von Blutungen "Durchbruch" bildet.

Diuretika, Allopurinol, Oxyphenbutazon, Phenylbutazon, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Medikamente, die tubuläre Sekretion blockieren - Verringerung der tubulären Sekretion, Erhöhung der Konzentration.

Allopurinol erhöht das Risiko von Hautausschlägen.

Reduziert die Clearance und erhöht die Toxizität von Methotrexat.

Erhöht die Absorption von Digoxin.

Spezielle Anweisungen:

Im Verlauf der Behandlung ist es notwendig, den Status der Funktionen der Organe der Hämatopoese, Leber und Nieren zu überwachen.

Möglicherweise ist die Entwicklung einer Superinfektion durch das Wachstum von gegen Amoxicillin resistenter Mikroflora, die eine entsprechende Veränderung der antibakteriellen Therapie erfordert, möglich.

Bei der Behandlung von Patienten mit Bakteriämie ist die Entwicklung einer endotoxischen Schockreaktion (Yarisch-Gerxheimer-Reaktion) möglich.

Bei Patienten, die überempfindlich auf Penicilline reagieren, können allergische Reaktionen mit Cephalosporin-Antibiotika auftreten.

Bei der Behandlung von mildem Durchfall vor dem Hintergrund der Behandlung sollten antidiarrhoische Medikamente vermieden werden, die die Peristaltik des Darms reduzieren. Bei schwerem Durchfall ist eine fachärztliche Beratung notwendig.

Die Behandlung dauert notwendigerweise weitere 48-72 Stunden nach dem Verschwinden der klinischen Zeichen der Krankheit.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Östrogen-haltigen oralen Kontrazeptiva und Amoxicillin sollten nach Möglichkeit andere oder zusätzliche Verhütungsmethoden angewendet werden.

Formfreigabe / Dosierung:Tabletten 250 mg, 500 mg.

Verpackung:Für 5 oder 10 Tabletten in einer Kontur-Gitterbox aus Polyvinylchlorid-Folie und Aluminiumfolie bedruckt lackiert.

Für 5 Tabletten in einer Kontur-Gitterbox aus Aluminiumfolie aus mehrschichtiger und bedruckter Aluminiumfolie.

Für 20 Tabletten in einer Kunststoffflasche mit Schraubverschluss oder einer Polymerdose mit Schraubverschluss. Für 2 oder 4 Konturpackungen à 5 Tabletten, 1 oder 2 Konturpackungen à 10 Tabletten oder 1 Flasche oder 1 Glas, zusammen mit den Gebrauchsanweisungen Verwendung sind in einer Packung Pappe platziert.

Lagerbedingungen:An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C.

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:2 Jahre. Verwenden Sie das Medikament nicht nach dem Verfallsdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LSR-001568/08

Datum der Registrierung:14.03.2008

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:AVVA RUS, OAO AVVA RUS, OAO Russland

Hersteller: & nbsp;

AVVA RUS, OAO Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;23.09.2014

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

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