Aktive SubstanzAmoxicillinAmoxicillin
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  • Dosierungsform: & nbsp;Kapseln
    Zusammensetzung:

    Für 1 Kapsel:

    Aktive SubstanzAmoxicillin-Trihydrat, bezogen auf Amoxicillin wasserfrei - 250 und 500 mg;

    Hilfsstoffe: Magnesiumstearat

    Kapselkappe: Gelatine, Siliciumdioxid, Natriumlaurylsulfat, Methylparahydroxybenzoat, Propylparahydroxybenzoat, Glycerin, Essigsäure, Titandioxid, Brilliantblau, roter Farbstoff, Farbstoff Azorubin, Chinolingelb.

    Kapsel körper: Gelatine, Siliciumdioxid, Natriumlaurylsulfat, Methylparahydroxybenzoat, Propylparahydroxybenzoat, Glycerin, Essigsäure, Titandioxid, Brilliantblau, roter Farbstoff, Farbstoff Azorubin, Chinolingelb.

    Beschreibung:

    Für eine Dosierung von 250 mg Hartkapseln Nr. 2 mit einem gelben Körper und einem Deckel von leuchtend roter Farbe. Für eine Dosierung von 500 mg Hartkapseln Nr. 0 mit einem gelben Körper und einem Deckel von leuchtend roter Farbe. Der Inhalt der Kapseln ist ein körniges Pulver von weiß bis weiß mit einem gelblichen Farbton.

    Pharmakotherapeutische Gruppe:Antibiotikum, Penicillin halbsynthetisch
    ATX: & nbsp;

    J.01.C.A.04   Amoxicillin

    Pharmakodynamik:

    Amoxicillin ist ein halbsynthetisches Antibiotikum der dritten Generation von Penicillinen. Es hat bakterizide Wirkung, hat ein breites Wirkungsspektrum. Verletzt die Synthese von Peptidoglykan (tragendes Polymer der Zellwand) in der Zeit der Teilung und des Wachstums, was zu bakterieller Lyse führt.

    Es ist aktiv gegen aerobe Gram-positive Mikroorganismen: Staphylococcus spp. (mit Ausnahme von Stämmen, die Penicillinase produzieren), Streptococcus spp. und aerobe gramnegative Mikroorganismen: Neisseria Gonorrhoeae, Neisseria Meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonellen spp., Klebsiella spp. Stämme, die Penicillinase produzieren, sind gegen die Wirkung von Amoxicillin resistent.
    Pharmakokinetik:

    Absorption - schnell, hoch (93%), Nahrungsaufnahme beeinflusst nicht die Absorption, bricht nicht in der sauren Umgebung des Magens. Bei oraler Einnahme in einer Dosis von 250 mg beträgt die maximale Konzentration im Serum 3,5-5 μg / ml. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration nach oraler Verabreichung beträgt 1-2 Stunden. Es hat ein großes Verteilungsvolumen: in hohen Konzentrationen findet es sich in Plasma, Sputum, Bronchialsekret (im eitrigen Bronchialsekret ist die Verteilung schwach), Pleura- und Peritonealflüssigkeit, Urin, Blaseninhalt, Lungengewebe, Darmschleimhaut, weibliche Geschlechtsorgane, Prostata, Mittelohrflüssigkeit (mit Entzündung), Knochen, Fettgewebe, Gallenblase (mit normaler Leberfunktion), fötales Gewebe. Wenn die Dosis verdoppelt wird, verdoppelt sich auch die Konzentration. Konzentration in Galle übersteigt die Konzentration im Plasma um 2-4 mal. In Amnionflüssigkeit und Nabelschnurgefäßen liegt die Amoxicillinkonzentration bei 25-30% des Plasmaspiegels einer Schwangeren. Schlechte Penetration der Blut-Hirn-Schranke, mit Entzündung der Hirnhäute, die Konzentration in der Zerebrospinalflüssigkeit beträgt etwa 20% des Plasmaspiegels. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 17%.

    Teilweise metabolisiert unter Bildung von inaktiven Metaboliten. Die Halbwertszeit beträgt 1-1,5 Stunden. Es wird von 50-70% Nieren in unveränderter Form (durch tubuläre Sekretion - 80% und glomeruläre Filtration - 20%), Leber - 10-20% ausgeschieden. In kleinen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden.Bei eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance kleiner oder gleich 15 ml / min) erhöht sich die Eliminationshalbwertszeit auf 8,5 Stunden. Amoxicillin wird während der Hämodialyse entfernt.

    Indikationen:

    Infektiös-entzündliche Erkrankungen durch mikroorganismusempfindliche Mikroorganismen: Atemwegsinfekte und HNO-Organe (Sinusitis, Pharyngitis, Tonsillitis, akute Otitis media, Bronchitis, Pneumonie), Urogenitalsystem (Pyelonephritis, Pyelitis, Zystitis, Urethritis, Gonorrhoe, Endometritis, Zervizitis ), Magen-Darm-Trakt (Enterokolitis, Typhus, Cholangitis, Cholezystitis), Haut- und Weichteilinfektionen (Erysipel, Impetigo, sekundär infizierte Dermatosen), Leptospirose, Listeriose, Lyme-Borreliose), Ruhr, Salmonellose, Salmonellen, Endokarditis (Prophylaxe).

    Kontraindikationen:

    Überempfindlichkeit (einschließlich anderer Penicilline, Cephalosporine, Carbapeneme), Kinder unter 10 Jahren und / oder Körpergewicht unter 40 kg (für diese Darreichungsform).

    Vorsichtig:

    Allergische Reaktionen (einschließlich in der Anamnese), infektiöse Mononukleose, Magen-Darm-Erkrankungen in der Anamnese (insbesondere Colitis im Zusammenhang mit der Verwendung von Antibiotika), Nierenversagen, schwere Verletzungen der Leber, lymphatische Leukämie.

    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Die Anwendung von Amoxicillin während der Schwangerschaft ist nur zulässig, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus übersteigt. Falls erforderlich, sollte die Verabredung in der Stillzeit das Problem des Stillens lösen.

    Dosierung und Verabreichung:

    Drinnen, vor oder nach dem Essen.

    Erwachsene und Kinder über 10 Jahren (mit einem Körpergewicht von mehr als 40 kg) werden 0,5 g dreimal täglich verschrieben; Bei schwerer Infektion kann die maximale Tagesdosis auf 6 g erhöht werden.

    Der Behandlungsverlauf beträgt 5-12 Tage.

    Bei der scharfen komplikationslosen Gonorrhoe ernennen 3 g einmal.

    Bei akuten Infektionskrankheiten des Gastrointestinaltraktes und der Gallenwege, bei gynäkologischen Infektionskrankheiten - 1,5-2 g 3 mal täglich oder 1-1,5 g 4 mal täglich.

    Mit Leptospirose - 0,5-0,75 g 4 mal täglich für 6-12 Tage.

    Bei Salmonellenträgern 1,5-2 g 3 mal täglich für 2-4 Wochen.

    Mit Borreliose - 0,5-1 g 3 mal am Tag.

    Zur Prophylaxe der Endokarditis mit kleinen chirurgischen Eingriffen für Erwachsene - 3-4 g für 1 Stunde vor dem Eingriff. Falls erforderlich, ernennen Sie eine zweite Dosis nach 8-9 Stunden. Bei Kindern ist die Dosis um die Hälfte reduziert.

    Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit einer Kreatinin-Clearance von 15-40 ml / min erhöht sich der Abstand zwischen den Dosen auf 12 h; wenn die Kreatinin-Clearance weniger als 10 ml / min beträgt, wird die Dosis um 15-20% reduziert; mit Anurie - die maximale Dosis von 2 g / Tag.

    Nebenwirkungen:

    Allergische Reaktionen: Nesselsucht, Hautrötung, erythematöser Hautausschlag, Angioödem, Rhinitis, Konjunktivitis; selten - Fieber, Arthralgie, Eosinophilie, exfoliative Dermatitis, multiformes exsudatives Erythem (inkl. Steven-Johnson-Syndrom); Reaktionen ähnlich der Serumkrankheit; in Einzelfällen - anaphylaktischer Schock.

    Aus dem Verdauungssystem: Dysbakteriose, Geschmacksveränderung, Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Stomatitis, Glossitis, mäßige Erhöhung der Aktivität von "Leber" -Transaminasen; selten - pseudomembranöse Enterokolitis.

    Aus dem Nervensystem: Agitiertheit, Angst, Schlaflosigkeit, Ataxie, Verwirrung, Verhaltensänderung, Depression, periphere Neuropathie, Kopfschmerzen, Schwindel, konvulsive Reaktionen.

    Laborindikatoren: Leukopenie, Neutropenie, thrombozytopenische Purpura, Anämie.

    Andere: Kurzatmigkeit, Tachykardie, interstitielle Nephritis, vaginale Candidiasis, Superinfektion (insbesondere bei Patienten mit chronischen Erkrankungen oder verminderte Widerstandsfähigkeit des Körpers).

    Überdosis:

    Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verletzung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichtes (als Folge von Erbrechen und Durchfall).

    Behandlung: Magenspülung, AktivkohleSalzabführmittel, Arzneimittel zur Aufrechterhaltung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts; Hämodialyse.
    Interaktion:

    Antazida, GlucosaminAbführmittel, Aminoglycoside verlangsamen und verringern die Absorption; Askorbinsäure erhöht die Absorption. Bakterizide Antibiotika (einschließlich Aminoglykoside, Cephalosporine, Cycloserin, Vancomycin, Rifampicin) haben einen synergistischen Effekt; bakteriostatische Arzneimittel (Makrolide, ChloramphenicolLincosamide, Tetracycline, Sulfonamide) - antagonistisch.

    Erhöht die Wirksamkeit von indirekten Antikoagulanzien (unterdrückt die Darmflora, reduziert die Synthese von Vitamin K und Prothrombin-Index); reduziert die Wirksamkeit von Östrogen-haltigen oralen Kontrazeptiva; Arzneimittel, bei deren Metabolisierung Parahaminobenzoesäure gebildet wird, Ethinylestradiol - das Blutungsrisiko "Durchbruch".

    Amoxicillin verringert die Clearance und erhöht die Toxizität von Methotrexat; erhöht die Absorption von Digoxin.

    Diuretika, Allopurinol, Oxyphenbutazon, Phenylbutazon, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente und andere Medikamente, die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Konzentration von Amoxicillin im Blutserum. Allopurinol erhöht das Risiko von Hautausschlag.

    Spezielle Anweisungen:

    Im Verlauf der Behandlung ist es notwendig, den Status der Funktionen der Organe der Hämatopoese, Leber und Nieren zu überwachen.

    Es ist möglich, eine Superinfektion aufgrund des Wachstums der unempfindlichen Mikroflora zu entwickeln, was eine entsprechende Änderung in der antibakteriellen Therapie erfordert.

    Bei der Ernennung von Patienten mit Sepsis ist die Entwicklung einer Bakteriolyse-Reaktion (der Yarisch-Gerxheimer-Reaktion) möglich (selten).

    Bei Patienten, die eine erhöhte Sensitivität gegenüber Penicillinen aufweisen, können allergische Kreuzreaktionen mit anderen Beta-Lactam-Antibiotika auftreten. Bei der Behandlung von leichtem Durchfall vor dem Hintergrund der Kur sollten Antidiarrhoika vermieden werden, die die Darmperistaltik reduzieren; Es ist möglich, Kaolin oder Attapulgit enthaltende Antidiarrhoikumarzneimittel zu verwenden. Bei starkem Durchfall sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

    Die Behandlung dauert notwendigerweise weitere 48-72 Stunden nach dem Verschwinden der klinischen Zeichen der Krankheit.

    Bei gleichzeitiger Anwendung von Östrogen-haltigen oralen Kontrazeptiva und Amoxicillin sollten nach Möglichkeit andere oder zusätzliche Verhütungsmethoden angewendet werden.

    Formfreigabe / Dosierung:

    Kapseln 250 und 500 mg.

    Verpackung:10 Kapseln pro Blister aus Alufolie / PVC.1 oder 2 Blisterpackungen zusammen mit Gebrauchsanweisungen in einer Pappschachtel.
    Lagerbedingungen:

    Liste B. An einem trockenen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

    Haltbarkeit:

    3 Jahre.

    Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.

    Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept
    Registrationsnummer:LSR-007828/08
    Datum der Registrierung:06.10.2008
    Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt
    Der Inhaber des Registrierungszertifikats:Mekofar Chemisch-pharmazeutische AktiengesellschaftMekofar Chemisch-pharmazeutische Aktiengesellschaft Vietnam
    Hersteller: & nbsp;
    Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;19.08.2017
    Illustrierte Anweisungen
      Anleitung
      Oben