Amosin - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Halbsynthetisches Penicillin, hat eine bakterizide Wirkung, hat ein breites Wirkungsspektrum. Verletzt die Synthese von Peptidoglykan (tragendes Polymer der Zellwand) in der Zeit der Teilung und des Wachstums, was zu bakterieller Lyse führt.

Es ist aktiv gegen aerobe Gram-positive Mikroorganismen: Staphylococcus spp. (mit Ausnahme von Stämmen, die Penicillinase produzieren), Streptococcus spp. und aerobe gramnegative Mikroorganismen: Neisseria Gonorrhoeae, Neisseria Meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonellen spp., Klebsiella spp. Stämme, die Penicillinase produzieren, sind gegen die Wirkung von Amoxicillin resistent.

Pharmakokinetik:

Absorption - schnell, hoch (93%), Nahrungsaufnahme beeinflusst nicht die Absorption, bricht nicht in der sauren Umgebung des Magens. Bei oraler Verabreichung in einer Dosis von 125 und 250 mg beträgt die maximale Konzentration 1,5-3 bzw. 3,5-5 ug / ml. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration nach oraler Verabreichung beträgt 1-2 Stunden. Es hat ein großes Verteilungsvolumen: es findet sich in hohen Konzentrationen in Plasma, Sputum, Bronchialsekret (im eitrigen Bronchialsekret ist die Verteilung schwach), Pleura und Peritonealflüssigkeit, Urin, Hautblasen, Gewebslicht, Darmschleimhaut, weibliche Geschlechtsorgane, Prostata, Mittelohrflüssigkeit (mit Entzündung), Knochen, Fettgewebe, Gallenblase (mit normaler Leberfunktion), fötales Gewebe. Wenn die Dosis verdoppelt wird, verdoppelt sich auch die Konzentration. Konzentration in Galle übersteigt die Konzentration im Plasma um 2-4 mal. In Amnionflüssigkeit und Nabelschnurgefäßen liegt die Amoxicillinkonzentration bei 25-30% des Plasmaspiegels einer Schwangeren. Schlechte Penetration der Hemato-Encephalic-Barriere, mit Entzündung der Hirnhäute, Konzentration in der Liquor cerebrospinalis beträgt etwa 20% der Höhe im Plasma. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 17%.

Teilweise metabolisiert unter Bildung von inaktiven Metaboliten. Die Halbwertszeit beträgt -1-1,5 Stunden. Es wird zu 50-70% von den Nieren in unveränderter Form (durch tubuläre Sekretion - 80% und glomeruläre Filtration - 20) ausgeschieden %), Leber - 10-20%. In kleinen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden.

Amoxicillin wird während der Hämodialyse entfernt.

Indikationen:

Bakterielle Infektionen durch anfällige Erreger: Infektionen der unteren Atemwege (Bronchitis, Pneumonie) und HNO (Sinusitis, Pharyngitis, Tonsillitis, akute Mittelohrentzündung), Harnwege (Pyelonephritis, Pyelitis, Zystitis, Urethritis, Gonorrhoe, Endometritis, Zervizitis) Gastrointestinaltrakt (Cholangitis) , Cholezystitis, Dysenterie, Salmonellose, Salmonellenträger), Haut- und Weichteilinfektionen (Erysipel, Impetigo, sekundär infizierte Dermatosen), Leptospirose, Listeriose, Lyme-Borreliose (Borreliose), Endokarditis (Prophylaxe).

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit (einschließlich anderer Penicilline, Cephalosporine, Carbapeneme), Kinder unter 3 Jahren (für eine bestimmte Darreichungsform).

Vorsichtig:

Allergische Erkrankungen (einschließlich Geschichte), Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts in der Geschichte (insbesondere Colitis, im Zusammenhang mit der Verwendung von Antibiotika), Nierenversagen, schwere Leberprobleme, Schwangerschaft, Stillzeit, infektiöse Mononukleose, lymphatische Leukämie.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Die Verwendung des Medikaments während der Schwangerschaft ist nur möglich, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus übersteigt. Wenn es notwendig ist, das Medikament während der Stillzeit zu verschreiben, sollte das Stillen gestoppt werden.

Dosierung und Verabreichung:

Drinnen, vor oder nach dem Essen.

Erwachsene und Kinder über 10 Jahren (mit einem Körpergewicht von mehr als 40 kg) werden 0,5 g dreimal täglich verschrieben; bei schwerer Infektion - 0,75-1 g 3 mal täglich. Kindern im Alter von 5-10 Jahren wird dreimal täglich 0,25 g vorgeschrieben; jünger als 5 Jahre - wird als Suspension verabreicht. Der Behandlungsverlauf beträgt je nach Form und Schweregrad 5-12 Tage Krankheit. Bei der scharfen komplikationslosen Gonorrhö ernennen 3 g einmal; Bei der Behandlung von Frauen wird eine wiederholte Einnahme dieser Dosis empfohlen.

Bei akuten Infektionskrankheiten des Gastrointestinaltraktes (Paratyphus, Typhus) und der Gallenwege, bei gynäkologischen Infektionskrankheiten, Erwachsene -1,5-2 g 3 mal täglich oder 1-1,5 g 4 mal täglich.

Wenn Leptospirose Erwachsene - 0,5-0,75 g 4 mal täglich für 6-12 Tage.

Mit Salmonellen tragen Erwachsene - 1,5-2 g 3 mal täglich für 2-4 Wochen. Zur Vorbeugung der Endokarditis mit kleinen chirurgischen Eingriffen für Erwachsene - 3-4 g für 1 Stunde vor dem Eingriff. Falls erforderlich, ernennen Sie eine zweite Dosis nach 8-9 Stunden. Bei Kindern wird die Dosis um das 2-fache reduziert.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit einer Kreatinin-Clearance (CK) von 15-40 ml / min ist der Abstand zwischen den Dosen auf 12 h erhöht; bei CC unter 10 ml / min wird die Dosis um 15-50% reduziert; mit Anurie - die maximale Dosis von 2 g / Tag.

Nebenwirkungen:

Allergische Reaktionen: mögliche Urtikaria, Hauthyperämie, erythematöser Hautausschlag, Angioödem, Rhinitis, Konjunktivitis; selten - Fieber, Arthralgie, Eosinophilie, exfoliative Dermatitis, multiformes exsudatives Erythem (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom); Reaktionen ähnlich der Serumkrankheit; in Einzelfällen - anaphylaktischer Schock.

Aus dem Magen-Darm-Trakt: Dysbakteriose, Geschmacksveränderung, Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Stomatitis, Glossitis, moderate Erhöhung der Aktivität von "Leber" Transaminasen, selten - pseudomembranöse Enterokolitis.

Aus dem Nervensystem: Agitiertheit, Angst, Schlaflosigkeit, Ataxie, Verwirrung, Verhaltensänderung, Depression, periphere Neuropathie, Kopfschmerzen, Schwindel, epileptische Reaktionen.

Laborindikatoren: Leukopenie, Neutropenie, thrombozytopenische Purpura, Anämie.

Andere: Kurzatmigkeit, Tachykardie, interstitielle Nephritis, vaginale Candidiasis, Superinfektion (besonders bei Patienten mit chronischen Erkrankungen oder niedrigem Widerstand Körper).

Überdosis:

Zu den Symptomen gehören Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes (als Folge von Erbrechen und Durchfall).

Behandlung: Magenspülung, AktivkohleSalzabführmittel, Arzneimittel zur Aufrechterhaltung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts; Hämodialyse.

Interaktion:

Antazida, GlucosaminAbführmittel, Nahrung, Aminoglykoside verlangsamen und verringern die Absorption; Askorbinsäure erhöht die Absorption.

Bakterizide Antibiotika (einschließlich Aminoglykoside, Cephalosporine, Vancomycin, Rifampicin) haben einen synergistischen Effekt; bakteriostatische Arzneimittel (Makrolide, Chloramphenicol, Lincosamide, Tetracycline, Sulfonamide) - antagonistisch.

Erhöht die Wirksamkeit von indirekten Antikoagulanzien (unterdrückt die Darmflora, reduziert die Synthese von Vitamin K und Prothrombin-Index); reduziert die Wirksamkeit von Östrogen-haltigen oralen Kontrazeptiva; Medikamente, bei deren Stoffwechsel para-Aminobenzoesäure, Ethinylestradiol bildet - das Risiko von Blutungen "Durchbruch".

Amoxicillin verringert die Clearance und erhöht die Toxizität von Methotrexat; erhöht die Absorption von Digoxin.

Diuretika, Allopurinol, Oxyphenbutazon, Phenylbutazon, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente und andere Medikamente, die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Konzentration von Amoxicillin im Blut.

Allopurinol erhöht das Risiko von Hautausschlägen.

Spezielle Anweisungen:

Im Verlauf der Behandlung ist es notwendig, den Status der Funktionen der Organe der Hämatopoese, Leber und Nieren zu überwachen.

Es ist möglich, eine Superinfektion aufgrund des Wachstums der unempfindlichen Mikroflora zu entwickeln, was eine entsprechende Änderung in der antibakteriellen Therapie erfordert.

Bei der Ernennung von Patienten mit Sepsis ist die Entwicklung einer Bakteriolyse-Reaktion (der Yarisch-Gerxheimer-Reaktion) möglich (selten).

Bei Patienten, die eine erhöhte Sensitivität gegenüber Penicillinen aufweisen, können allergische Kreuzreaktionen mit anderen Beta-Lactam-Antibiotika auftreten.

Bei der Behandlung von leichter Durchfall vor dem Hintergrund der Behandlung natürlich sollte vermieden werden, Antidiarrhoikum, Verringerung der Peristaltik des Darms; Es ist möglich, Kaolin oder Attapulgit enthaltende Antidiarrhoika zu verwenden. Bei starkem Durchfall sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Die Behandlung dauert notwendigerweise weitere 48-72 Stunden nach dem Verschwinden der klinischen Zeichen der Krankheit.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Östrogen-haltigen oralen Kontrazeptiva und Amoxicillin sollten nach Möglichkeit andere oder zusätzliche Verhütungsmethoden angewendet werden.

Formfreigabe / Dosierung:Kapseln 250 mg.

Verpackung:

Für 10 Stück in einer planaren Zellpackung.

1 oder 2 Konturzellen mit Gebrauchsanweisung werden in eine Pappschachtel gelegt.

Lagerbedingungen:

Liste B. An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Haltbarkeit:

4 Jahre. Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:P N000748 / 01

Datum der Registrierung:08.10.2007

Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:POLLO, LLC POLLO, LLC Russland

Hersteller: & nbsp;

SYNTHESE, OJSC Russland

Darstellung: & nbsp;SYNTHESIS JSC Joint-Stock Kurgan Gesellschaft für medizinische Präparate und Produkte SYNTHESIS JSC Joint-Stock Kurgan Gesellschaft für medizinische Präparate und Produkte Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;19.08.2017

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Amosin® (Amosin®)