Aktive SubstanzInsulin-löslich [menschliche Gentechnik]Insulin-löslich [menschliche Gentechnik]
Ähnliche DrogenAufdecken
  • Actrapid® HM
    Lösung für Injektionen 
    Novo Nordisk A / S     Dänemark
  • Actrapid® HM Penfill®
    Lösung für Injektionen 
    Novo Nordisk A / S     Dänemark
  • Biosulin® R
    Lösung für Injektionen 
  • Vozulim-R
    Lösung für Injektionen 
    Vokhard Ltd     Indien
  • Gensulin R
    Lösung für Injektionen 
    BIOTEK MFPDK, CJSC     Russland
  • Insuman Rapid GT
    Lösung für Injektionen 
  • Insuran R
    Lösung für Injektionen 
  • Monoinsulin CR
    Lösung für Injektionen 
    VIAL, LLC     Russland
  • Rinsulin® R
    Lösung für Injektionen 
    GEROPHARM-BIO, JSC     Russland
  • Rinsulin® R
    Lösung für Injektionen 
    GEROPHARM-BIO, JSC     Russland
  • Rosinsulin
    Lösung für Injektionen 
    MEDSINTEZ FABRIK, LTD.     Russland
  • Humodar® R 100 Flüsse
    Lösung für Injektionen 
  • Humulin regelmäßig
    Lösung für Injektionen 
    Eli Lilly Ost SA     Schweiz
  • Dosierungsform: & nbsp;Injektion
    Zusammensetzung:

    In 1 ml enthält das Medikament:

    aktive Substanz: Humaninsulin, gentechnisch verändert 100 MICH;

    Hilfsstoffe: Metacresol, Glycerin, Natriumhydrogenphosphatdihydrat, Wasser zur Injektion.

    Beschreibung:

    Farblose oder fast farblose transparente Flüssigkeit.

    Pharmakotherapeutische Gruppe:Hypoglykämisches Mittel - kurz wirkendes Insulin
    ATX: & nbsp;

    A.10.A.B.01   Insulin (Mensch)

    Pharmakodynamik:

    Insuran R ist ein Humaninsulin, das unter Verwendung rekombinanter DNA-Technologie erhalten wird. Es ist ein kurz wirkendes Insulinpräparat. Es interagiert mit einem spezifischen Rezeptor der externen zytoplasmatischen Zellmembran und bildet einen Insulin-Rezeptor-Komplex, der intrazelluläre Prozesse stimuliert, einschließlich der Synthese einer Anzahl von Schlüsselenzymen (Hexokinase, Pyruvatkinase, Glykogensynthase, etc.).

    Reduktion von Glukose im Blut aufgrund einer Zunahme der intrazellulären Transport, Absorption und Assimilation Gewebeverstärkung, Stimulation der Lipogenese, Glikogenogeneza verringerte hepatische Glukose-Rate und andere Produkte.

    Die Wirkungsdauer von Insulinpräparaten ist hauptsächlich auf die Resorptionsrate zurückzuführen, die von mehreren Faktoren abhängt (beispielsweise von der Dosis, dem Verabreichungsverfahren und dem Verabreichungsort), und daher ist das Profil der Insulinaktivität signifikanten Schwankungen unterworfen in verschiedenen Menschen und in den gleichen Rechten.

    Aktivitätsprofil mit subkutaner Injektion (ungefähre Zahlen): der Beginn der Wirkung nach 30 Minuten, die maximale Wirkung - in dem Intervall zwischen 2 und 4 Stunden, die Dauer der Wirkung - 6-8 Stunden.

    Pharmakokinetik:

    Die Vollständigkeit der Resorption und der Beginn der Wirkung des Insulins hängt von der Art der Verabreichung (subkutan, intramuskulär), dem Verabreichungsort (Bauch, Oberschenkel, Gesäß), der Dosis (verabreichtes Insulinvolumen), der Insulinkonzentration im Vorbereitung usw. verteilt in Geweben ungleichmäßig; dringt nicht in die Plazentaschranke und in die Muttermilch ein. Es wird durch Insulinase hauptsächlich in der Leber und den Nieren zerstört. Die Halbwertszeit beträgt ein paar Minuten. Es wird von den Nieren ausgeschieden (30-80%).

    Indikationen:

    - Diabetes mellitus Typ 1;

    - Typ-2-Diabetes mellitus: Stadium der Resistenz gegen orale Antidiabetika, partielle Resistenz gegen diese Medikamente (mit Kombinationstherapie), interkurrente Erkrankungen;

    - dringende Bedingungen bei Patienten mit Diabetes mellitus, begleitet von einer Dekompensation des Kohlenhydratstoffwechsels.

    Kontraindikationen:

    - erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber Insulin oder einer der Komponenten des Arzneimittels;

    - Hypoglykämie.

    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Bei der Behandlung von Diabetes mellitus mit Insulin gibt es keine Einschränkungen, da Insulin die Plazentaschranke nicht durchdringt. Bei der Planung der Schwangerschaft und während es, ist es notwendig, die Behandlung von Diabetes zu intensivieren. Der Bedarf an Insulin nimmt normalerweise im ersten Trimenon der Schwangerschaft ab und steigt im II. Und III. Trimenon allmählich an.

    Während und unmittelbar nach der Entbindung kann der Bedarf an Insulin drastisch sinken. Kurz nach der Geburt kehrt der Bedarf an Insulin schnell wieder auf das Niveau zurück, das vor der Schwangerschaft vorlag.

    Es gibt keine Einschränkungen bei der Behandlung von Diabetes mellitus mit Insulin während des Stillens. Allerdings kann eine reduzierte Insulindosis erforderlich sein, daher ist eine sorgfältige Beobachtung über mehrere Monate erforderlich, um den Insulinbedarf zu stabilisieren.

    Dosierung und Verabreichung:

    Insuran R ist für die subkutane, intramuskuläre und intravenöse Verabreichung vorgesehen.Die Dosierung und Verabreichungsroute des Arzneimittels wird vom Arzt jeweils anhand der Konzentration der Glucose im Blut individuell bestimmt.

    Die Tagesdosis des Medikaments liegt im Durchschnitt zwischen 0,5 und 1 IE / kg Körpergewicht (abhängig von den individuellen Eigenschaften des Patienten und der Blutglukosekonzentration).

    Das Medikament wird 30 Minuten vor einer Mahlzeit oder einem leichten Snack mit Kohlenhydraten verabreicht. Die Temperatur des Insulins sollte bei Raumtemperatur angemessen sein.

    Bei der Monotherapie mit dem Medikament ist die Häufigkeit der Verabreichung 3 mal am Tag (bei Bedarf bis zu 5-6 mal am Tag). Bei einer täglichen Dosis von mehr als 0,6 IU / kg ist es notwendig, zwei oder mehr Injektionen in verschiedene Bereiche des Körpers zu injizieren.

    Insuran P wird normalerweise subkutan in die vordere Bauchwand injiziert. Injektionen können auch in den Oberschenkel, Gesäß oder Schulter in der Projektion des M. deltoideus durchgeführt werden. Es ist notwendig, die Injektionsstelle innerhalb des anatomischen Bereichs zu ändern, um die Entwicklung von Lipodystrophie zu verhindern. Intramuskulär und intravenös kann Insuran P nur unter Aufsicht eines Arztes verabreicht werden.

    Insuran P ist ein kurz wirkendes Insulin und wird normalerweise in Kombination mit Insulin mittlerer Dauer (Insuran NPH) angewendet.

    Nebenwirkungen:

    Aufgrund der Auswirkungen auf den Kohlenhydratstoffwechsel: Hypoglykämische Zustände (Blässe der Haut, vermehrtes Schwitzen, Herzklopfen, Zittern, Hunger, Erregung, Parästhesien der Mundschleimhaut, Kopfschmerzen). Eine ausgeprägte Hypoglykämie kann zur Entwicklung eines hypoglykämischen Komas führen.

    Allergische Reaktionen: selten - Hautausschlag, Angioödem; extrem selten - anaphylaktischer Schock.

    Lokale Reaktionen: Hyperämie, Schwellungen und Juckreiz an der Injektionsstelle; bei längerer Anwendung - Lipodystrophie an der Injektionsstelle.

    Andere: Ödeme, vorübergehende Sehstörungen (in der Regel zu Beginn der Therapie).

    Überdosis:

    Im Falle der Überdosierung ist es möglich, Hypoglykämie bis zum hypoglykämischen Koma zu entwickeln.

    Symptome: verstärktes Schwitzen, Herzklopfen, Zittern, Hunger, Angstzustände, Parästhesien der Mundschleimhaut, Blässe der Haut, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit, Angstgefühle, depressive Verstimmung, Reizbarkeit, ungewöhnliches Verhalten, Koordinations-, Sprech- und Sehstörungen, Krämpfe , flache Atmung, beeinträchtigtes Bewusstsein.

    Behandlung: Ein einfacher Hypoglykämie-Patient kann sich selbst eliminieren, indem er Zucker in das Innere oder kohlenhydratreiche Nahrungsmittel aufnimmt. Daher werden Patienten mit Diabetes ermutigt, immer Zucker, Süßigkeiten, Kekse oder süßen Fruchtsaft zu tragen.

    In schweren Fällen subkutan, intramuskulär oder intravenös Glucagon. Mit der Entwicklung von hypoglykämischem Koma und Bewusstseinsverlust durch den Patienten werden 20-40 ml (bis zu 100 ml) 40% ige Dextroselösung intravenös in Düsenstreifen injiziert, bis der Patient den komatösen Zustand verlässt. Nach Wiederherstellung des Bewusstseins wird dem Patienten empfohlen, kohlenhydratreiche Nahrung zu sich zu nehmen, um die wiederholte Entwicklung von Hypoglykämie zu verhindern.

    Interaktion:

    Pharmazeutisch unverträglich mit Lösungen anderer Medikamente.

    Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die den Bedarf an Insulin beeinflussen. Die hypoglykämische Wirkung von Insulin wird durch nicht-selektive Betablocker verstärkt, Chinidin, Chinin, Chloroquin, Monoaminoxidase-Hemmer, Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer, Carboanhydrasehemmer, Octreotid, BromocriptinSulfonamide, anabole Steroide, Tetracycline, Clofibrat, Ketoconazol, Mebendazol, Pyridoxin, Theophyllin, Cyclophosphamid, Fenfluramin, Lithiumpräparate, Präparate, die enthalten Ethanol.

    Die hypoglykämische Wirkung des Insulins wird geschwächt Glucagon, SomatropinÖstrogene, orale Kontrazeptiva, Glukokortikosteroide, jodhaltige Schilddrüsenhormone, Thiaziddiuretika, Schleifendiuretika, Heparin, trizyklische Antidepressiva, Sympathomimetika, Danazol, Clonidin, Sulfinpyrazon, Adrenalin, Blocker H1-gistaminovyh-Rezeptoren, Blocker von "langsamen" Kalziumkanälen, Diazoxid, Morphium, Phenytoin, Nikotin.

    Reserpin, Salicylate können sowohl die hypoglykämische Wirkung von Insulin verstärken als auch schwächen.

    Spezielle Anweisungen:

    Verwenden Sie Insuran P nicht, wenn es trübe oder farbig wird oder wenn feste Partikel gefunden werden.

    Auf dem Hintergrund der Insulintherapie ist eine konstante Kontrolle der Glukosekonzentration im Blut notwendig.

    Ursachen Hypoglykämie Neben einer Überdosis Insulin kann es sein: Drogenaustausch, Auslassen von Mahlzeiten, Erbrechen, Durchfall, erhöhte körperliche Aktivität, Krankheiten, die den Insulinbedarf reduzieren (Leber- und Nierenfunktionsstörungen, Unterfunktion der Nebennierenrinde, Hypophyse oder Schilddrüse) ), Änderung der Injektionsstelle und Interaktion mit anderen Medikamenten.

    Falsche Dosierung oder Unterbrechung der Insulingabe, insbesondere bei Patienten mit Typ-1-Diabetes, können dazu führen Hyperglykämie. Gewöhnlich entwickeln sich die ersten Symptome von Hyperglykämie allmählich, über einen Zeitraum von mehreren Stunden oder Tagen. Sie schließen das Auftreten von Durst, vermehrtem Urinieren, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Rötung und Trockenheit der Haut, trockenem Mund, Appetitlosigkeit, Geruch von ein Aceton in der Ausatemluft. Ohne Behandlung kann Hyperglykämie bei Typ-1-Diabetes mellitus zur Entwicklung einer lebensbedrohlichen diabetischen Ketoazidose führen.

    Die Insulindosis muss bei Schilddrüsenfunktionsstörungen, Addison-Krankheit, Hypopituitarismus, Leber- und Nierenfunktionsstörungen und Zucker korrigiert werden Diabetes bei Personen älter als 65 Jahre.

    Patienten, die mehr als 100 erhalten MICH Insulin pro Tag, mit einem Wechsel in der Droge erfordern Krankenhausaufenthalt.

    Die Korrektur der Insulindosis kann auch erforderlich sein, wenn der Patient die Intensität der körperlichen Aktivität erhöht oder die gewohnheitsmäßige Ernährung ändert.

    Begleiterkrankungen, insbesondere Infektionen und Erkrankungen mit Fieber, erhöhen den Insulinbedarf.

    Der Übergang von einem Insulintyp zu einem anderen sollte unter Kontrolle der Glukosekonzentration im Blut erfolgen.

    Das Medikament reduziert die Toleranz gegenüber Alkohol.

    Aufgrund der Möglichkeit der Ausfällung in einigen Kathetern wird die Verwendung des Medikaments in Insulinpumpen nicht empfohlen.

    Anweisungen für den Patienten

    Die Technik der Injektion mit der Verwendung von Insulin in Ampullen

    Wenn der Patient nur eine Art von Insulin verwendet

    1. Desinfizieren Sie die Gummimembran der Durchstechflasche.

    2. Ziehen Sie die Luft in der Menge in die Spritze, die der gewünschten Insulindosis entspricht. Luft mit Insulin in die Durchstechflasche geben.

    3. Drehen Sie die Flasche mit der Spritze auf den Kopf und geben Sie die gewünschte Dosis Insulin in die Spritze ein. Entfernen Sie die Nadel aus der Durchstechflasche und entfernen Sie die Luft aus der Spritze. Überprüfen Sie die Richtigkeit der Insulindosis.

    4. Sofort injizieren.

    Wenn der Patient zwei Arten von Insulin mischen muss

    1. Desinfizieren Sie die Gummimembranen der Fläschchen.

    2. Rollen Sie unmittelbar vor der Typisierung eine Durchstechflasche mit lang wirkendem Insulin ("trübe") zwischen den Handflächen, bis das Insulin gleichmäßig weiß und trüb ist.

    3. Ziehen Sie die Luft in einer Menge in die Spritze, die der Dosis von "wolkigem" Insulin entspricht. Geben Sie die Luft mit einem "trüben" Insulin in die Flasche und entfernen Sie die Nadel aus der Flasche.

    4. Setzen Sie die Luft in die Spritze in der Menge ein, die der Dosis des Insulins der kurzen Handlung entspricht ("transparent"). Luft mit "transparentem" Insulin in die Flasche einfüllen. Drehen Sie die Flasche mit der Spritze auf den Kopf und geben Sie die gewünschte Dosis "transparentes" Insulin ein. Entfernen Sie die Nadel und entfernen Sie die Luft aus der Spritze. Überprüfen Sie die Richtigkeit der gewählten Dosis.

    5.Die Nadel mit einem "trüben" Insulin in die Flasche einführen, die Flasche mit der Spritze auf den Kopf drehen und die gewünschte Insulindosis eingeben. Entfernen Sie die Luft aus der Spritze und überprüfen Sie die Richtigkeit der gewählten Dosis. Sofort injizieren Sie die gewählte Insulinmischung.

    6. Nehmen Sie das Insulin immer in der oben beschriebenen Reihenfolge ein.

    Injektionsverfahren

    1. Desinfizieren Sie den Hautbereich, in den Insulin injiziert wird.

    2. Montieren Sie die Hautfalte mit zwei Fingern, führen Sie die Nadel in einem Winkel von ca. 45 ° in die Basis der Falte ein und setzen Sie Insulin unter die Haut ein.

    3. Nach der Injektion sollte die Nadel mindestens 6 Sekunden unter der Haut bleiben, um sicherzustellen, dass das Insulin vollständig injiziert wird.

    4. Wenn nach dem Entfernen der Nadel Blut an der Injektionsstelle erscheint, drücken Sie die Injektionsstelle vorsichtig mit einem Tupfer, der mit einer Desinfektionslösung angefeuchtet ist, zum Beispiel mit Alkohol.

    5. Es ist notwendig, die Injektionsstelle zu wechseln.

    Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

    In Verbindung mit der primären Ernennung von Insulin, eine Änderung in seiner Art oder in Gegenwart von erheblichen physischen oder psychischen Stress, ist es möglich, die Fähigkeit zu reduzieren, ein Auto zu fahren oder verschiedene Mechanismen zu verwalten, sowie andere potenziell gefährliche eingreifen Aktivitäten, erfordern erhöhte Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit der geistigen und motorischen Reaktionen.

    Formfreigabe / Dosierung:Injektionslösung, 100 IE / ml.
    Verpackung:

    In Flaschen von 10 ml.

    Auf 1 Flasche zusammen mit der Instruktion über die Anwendung stellen Sie in die Packung aus der Pappe aus.

    Lagerbedingungen:

    An einem lichtgeschützten und für Kinder unzugänglichen Ort bei einer Temperatur von 2 bis 8 ° C. Nicht einfrieren.

    Das verwendete Fläschchen Insulin sollte 6 Wochen bei Raumtemperatur (nicht über 25 ° C) gelagert werden.

    Haltbarkeit:

    2 Jahre.

    Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung aufgedruckten Verfallsdatum.

    Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept
    Registrationsnummer:LS-000049
    Datum der Registrierung:05.04.2010 / 11.09.2012
    Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt
    Der Inhaber des Registrierungszertifikats:Institut für Bioorganische Chemie, Akademie der Wissenschaften MM Shemyakin und Yu.A. Ovchinnikov Institut für RAS Institut für Bioorganische Chemie, Akademie der Wissenschaften MM Shemyakin und Yu.A. Ovchinnikov Institut für RAS Russland
    Hersteller: & nbsp;
    Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;30.10.2017
    Illustrierte Anweisungen
      Anleitung
      Oben