Captopril-AKOS (Captopril-AKOS)

Vor Beginn und auch regelmäßig während der Behandlung mit Captopril-AKOS sollte die Nierenfunktion überwacht werden. Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz werden unter strenger medizinischer Überwachung behandelt. Vor dem Hintergrund einer verlängerten Anwendung von Captopril-AKOS haben etwa 20% der Patienten einen stabilen Anstieg des Serumharnstoffs und Serumkreatinins um mehr als 20%, verglichen mit der Norm oder dem Ausgangswert. Weniger als 5% der Patienten, insbesondere bei schweren Nephropathien, müssen wegen erhöhter Kreatininkonzentrationen die Behandlung abbrechen. Bei Patienten mit arterieller Hypertonie unter Verwendung von Captopril-AKOS wird nur in seltenen Fällen eine schwere arterielle Hypotonie beobachtet; Die Wahrscheinlichkeit, dass sich dieser Zustand entwickelt, steigt mit Verlust von Flüssigkeits- und Salzverlust (z. B. nach intensiver Behandlung mit Diuretika), bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz oder Dialysepatienten. Die Möglichkeit eines starken Blutdruckabfalls kann minimiert werden durch frühzeitige Aufhebung (für 4-7 Tage) eines Diuretikums oder Erhöhung der Einnahme von Natriumchlorid (etwa eine Woche vor Beginn des Verfahrens) oder durch Verabreichung von Captopril zu Beginn der Behandlung in kleinen Dosen (6,25 - 12,5 mg / Tag) . Bei einer Therapie im ambulanten Bereich warnen Sie den Patienten vor dem möglichen Auftreten von Symptomen einer Infektion, die eine medizinische Nachuntersuchung, eine klinische Untersuchung und eine Laboruntersuchung erfordert. In den ersten 3 Monaten. Therapien überwachen die Anzahl der Blutleukozyten monatlich, dann - einmal alle 3 Monate; bei Patienten mit Autoimmunerkrankungen in den ersten 3 Monaten. - alle 2 Wochen, dann alle 2 Monate. Wenn die Anzahl der weißen Blutkörperchen weniger als 4000 / μl beträgt, wird ein allgemeiner Bluttest unter 1000 / μl durchgeführt - das Arzneimittel wird gestoppt. Treten die ersten Symptome einer Sekundärinfektion vor dem Hintergrund einer myeloischen Hypoplasie auf, sollte sofort ein umfangreicher Bluttest durchgeführt werden. Es ist nötig die Selbstbeendigung des Präparates und die selbständige bedeutende Erhöhung der Intensität der physischen Anstrengung auszuschließen. In einigen Fällen, vor dem Hintergrund der Verwendung von ACE-Hemmern, Incl. Captopril, gibt es eine Erhöhung der Konzentration von Kalium im Blutserum. Das Risiko einer Hyperkaliämie bei der Anwendung von ACE-Hemmern ist bei Patienten mit Niereninsuffizienz und Diabetes mellitus erhöht, ebenso bei der Einnahme kaliumsparender Diuretika, Kaliumpräparate oder anderer Arzneimittel, die eine Erhöhung der Kaliumkonzentration im Blut verursachen (z. B. , Heparin). Sie sollten die gleichzeitige Anwendung von kaliumsparenden Diuretika und Kaliumpräparaten vermeiden. Bei der Hämodialyse bei Patienten, die Captopril-ACOS erhalten, sollten Dialysemembranen mit hoher Permeabilität (z. B. AN69) vermieden werden, da in solchen Fällen das Risiko anaphylaktischer Reaktionen zunimmt. Im Falle der Entwicklung des Angioödems wird die Droge aufgehoben und die sorgfältige medizinische Beobachtung und die symptomatische Therapie durchgeführt. Bei der Einnahme von Captopril-AKOS kann eine falsch positive Reaktion bei der Urinanalyse auf Aceton beobachtet werden.

Seien Sie vorsichtig, Patienten zu ernennen, die eine salzarme oder salzfreie Diät (ein erhöhtes Risiko für arterielle Hypotonie) und Hyperkaliämie haben.