Ranitidin - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Die Tabletten, die mit der Hülle abgedeckt sind, von der gelben bis zur orange-gelben Farbe, im Durchmesser 10 ± 0,3 mm, der Höhe 4,2 ± 0,4 mm. Zwei Schichten sind auf dem Querschnitt sichtbar.

Pharmakotherapeutische Gruppe:H2-Histamin-Rezeptor-Antagonist

ATX: & nbsp;

A.02.B.A Blocker von Histamin H2-Rezeptoren

A.02.B.A.02 Ranitidin

Pharmakodynamik:

Ranitidin ist ein Antagonist von Histamin-H2-Rezeptoren in Parietalzellen der Magenschleimhaut. Reduziert basale und stimulierte Sekretion von Salzsäure, verursacht durch Irritation von Barorezeptoren, Nahrungsmittelbelastung, Einwirkung von Hormonen und biogenen Stimulanzien (Gastrin, Histamin, Pentagastrin). Ranitidin verringert das Volumen des Magensaftes und den Gehalt an Salzsäure darin, erhöht den pH-Wert des Mageninhaltes, was zu einer Verringerung der Aktivität von Pepsin führt. Wirkungsdauer nach einer Einzeldosis von bis zu 12 Stunden.

Pharmakokinetik:

Schnell absorbiert, beeinflusst das Essen den Grad der Absorption nicht. Bei oraler Verabreichung beträgt die Bioverfügbarkeit von Ranitidin etwa 50%. Maximale Plasmakonzentrationen werden 2-3 Stunden nach der Aufnahme erreicht. Die Bindung an Plasmaproteine überschreitet nicht 15%. Es wird leicht in der Leber unter Bildung von Desmethylranitidin und S- Oxid Ranitidin. Hat die Wirkung von "First Pass" durch die Leber. Die Geschwindigkeit und der Grad der Beseitigung hängen nur wenig vom Zustand der Leber ab. Halbwertszeit nach Einnahme - 2,5 Stunden, mit einer Kreatinin-Clearance von 20-30 ml / min - 8-9 Stunden. Es wird hauptsächlich mit dem Urin in unveränderter Form, eine kleine Menge - mit Kot ausgeschieden. Dringt schlecht in die BBB ein. Dringt durch die Plazenta ein. In der Muttermilch ausgeschieden.

Indikationen:

Behandlung und Prävention von Exazerbationen von Ulcus pepticum des Magens und des Zwölffingerdarms; Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüre im Zusammenhang mit NSAID-Verabreichung; Reflux-Ösophagitis, erosive Ösophagitis; Zollinger-Ellison-Syndrom; Behandlung und Vorbeugung von postoperativen, "stressigen" Magengeschwüren; Verhinderung von wiederkehrenden Blutungen aus dem oberen Gastrointestinaltrakt; Prävention der Aspiration von Magensaft bei Operationen in Vollnarkose (Mendelssohn-Syndrom).

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit gegen Ranitidin oder andere Komponenten des Arzneimittels. Schwangerschaft, Stillzeit. Kinder unter 12 Jahren.

Mit Vorsicht - Nieren- und / oder Leberversagen, Zirrhose mit portosystemischer Enzephalopathie in der Geschichte, akute Porphyrie (einschließlich in der Anamnese).

Dosierung und Verabreichung:

Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür. Für die Behandlung von Exazerbationen ernennen 0,15 g 2 mal am Tag (morgens und abends) oder 0,3 g in der Nacht. Wenn nötig - 0,3 g 2 mal pro Tag.Dauer der Behandlung - 4-8 Wochen. Um Exazerbationen vorzubeugen ernennen 0,15 g pro Nacht.

Geschwüre im Zusammenhang mit der Einnahme von NSAIDs. 0,15 g 2 mal am Tag oder 0,3 g pro Nacht für 8-12 Wochen zuweisen. Prophylaxe von Ulzerationen während der Einnahme von NSAID beträgt 0,15 g 2 mal täglich.

Postoperative Geschwüre. 0,15 g 2 mal täglich für 4-8 Wochen zuweisen.

Gastroösophageale Refluxkrankheit. Weisen Sie 0,15 g 2 mal am Tag oder 0,3 g in der Nacht zu. Falls erforderlich, kann die Dosis 4 mal täglich auf 0,15 g erhöht werden. Der Behandlungsverlauf beträgt 8-12 Wochen.

Zollinger-Ellison-Syndrom. Die Anfangsdosis beträgt 0,15 g 3-mal täglich, ggf. kann die Dosis erhöht werden.

Vorbeugung von wiederkehrenden Blutungen. Zu 0,15 g 2 mal am Tag. Prävention der Entwicklung des Mendelssohn-Syndroms. Weisen Sie eine Dosis von 0,15 g für 2 Stunden vor der Narkose zu, und auch vorzugsweise 0,15 g am Abend zuvor.

Ranitidin wird unabhängig von der Nahrungsaufnahme ohne Kauen mit einer kleinen Menge Flüssigkeit eingenommen.

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 50 ml / min beträgt die empfohlene Dosis 0,15 g pro Tag.

Nebenwirkungen:

Aus dem Verdauungssystem: Übelkeit, trockener Mund, Verstopfung, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen; selten - hepatozelluläre, cholestatische oder gemischte Hepatitis, akute Pankreatitis.

Von der Hämatopoese: Leukopenie, Thrombozytosingen,

Agranulozytose, Panzytopenie, Hypo- und Aplasie des Knochenmarks, immunhämolytische Anämie.

Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: Senkung des Blutdrucks, Bradykardie, Herzrhythmusstörungen, EIN V Blockade.

Vom Nervensystem: erhöhte Müdigkeit, Schläfrigkeit; selten - Verwirrung, Tinnitus, Reizbarkeit, Halluzinationen (vor allem bei älteren Patienten und schweren Patienten), unwillkürliche Bewegungen.

Von den Sinnen: verschwommene Sicht, Unterleibsparese.

Vom Bewegungsapparat: Arthralgie, Myalgie.

Seitens des endokrinen Systems: Hyperprolaktinämie, Gynäkomastie,

Amenorrhoe, verminderte Libido, Impotenz.

Allergische Reaktionen: Urtikaria, Hautausschlag, Angioödem, anaphylaktischer Schock, Bronchospasmus, Erythema multiforme.

Andere: Alopezie, Hypercreatininämie.

Überdosis:

Symptome: Krämpfe, Bradykardie, ventrikuläre Arrhythmien.

Behandlung: symptomatisch. Mit der Entwicklung von Anfällen - Diazepam in / in mit Bradykardie oder ventrikulären Arrhythmien - Atropin, Lidocain. Hämodialyse ist wirksam.

Interaktion:

Rauchen reduziert die Wirksamkeit von Ranitidin.

Erhöht sich AUC und die Konzentration von Metoprolol im Serum (jeweils 80% und 50%), während T1 / 2 Metoprolol von 4,4 bis 6,5 Stunden erhöht.

Aufgrund der Erhöhung des pH-Wertes des Mageninhalts bei gleichzeitiger Verabreichung kann die Resorption von Itrachinazol und Ketoconazol abnehmen.

Hemmt den Metabolismus in der Leber von Phenazon, Aminophenazon, Diazepam, Hexobarbital, Propranolol, Diazepam, Lidocain, Phenytoin, Theophyllin, Aminophyllin, indirekte Antikoagulanzien, Glipizid, Buformin, Metronidazol, Kalziumantagonisten.

Arzneimittel, die das Knochenmark senken, erhöhen das Risiko einer Neutropenie.

Bei gleichzeitiger Verwendung mit Antazida, Sucralfat in hohen Dosen, ist es möglich, die Resorption von Ranitidin zu unterbrechen, so dass eine Pause zwischen der Einnahme dieser Medikamente mindestens 2 Stunden betragen sollte.

Spezielle Anweisungen:

Ranitidin, wie alle H₂-gistaminoblokatory, unerwünscht scharf abzubrechen (das Syndrom "ricochet").

Bei Langzeitbehandlung von geschwächten Patienten unter Stress sind bakterielle Läsionen des Magens mit anschließender Infektionsausbreitung möglich.

Sicherheit und Wirksamkeit von Ranitidin bei Kindern unter 12 Jahren wurden nicht nachgewiesen.

Es gibt Beweise dafür Ranitidin kann akute Anfälle von Porphyrie verursachen.

Während des Behandlungszeitraumes ist es notwendig, auf potenziell gefährliche Aktivitäten zu verzichten, die eine hohe Konzentration von Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Blocker₂-gistaminorezeptoren sollten 2 Stunden nach Einnahme von Itraconazol oder Ketoconazol eingenommen werden, um eine signifikante Verringerung ihrer Absorption zu vermeiden.

Kann die Aktivität von Glutamat-Transpeptidase erhöhen.

Es kann die Ursache für eine falsch positive Reaktion auf eine Proteinprobe im Urin sein.

Blocker₂-Gistaminorezeptoren können dem Einfluss von Pentahister und Histamin auf die säurebildende Funktion des Magens entgegenwirken, daher innerhalb von 24 Stunden vor dem Test Blocker H verwenden₂- Histamin-Rezeptor wird nicht empfohlen.

Blocker₂- Gistaminorezeptoren können die Hautreaktion auf Histamin unterdrücken, was zu falsch positiven Ergebnissen führt (vor der Durchführung diagnostischer Hauttests zur Erkennung allergischer Reaktionen sofortiger Reaktionstyp, der Einsatz von Blockern H₂-Histamin-Rezeptor wird empfohlen, zu stoppen).

Vermeiden Sie während der Behandlung den Verzehr von Nahrungsmitteln, Getränken und anderen Medikamenten, die zu Reizungen der Magenschleimhaut führen können.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:Während des Behandlungszeitraumes ist es notwendig, auf potenziell gefährliche Aktivitäten zu verzichten, die eine hohe Konzentration von Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Formfreigabe / Dosierung:

Tabletten bedeckt mit einer Filmmembran 150 mg., 10 Tabletten in einem planaren Zellpaket; Ein oder zwei Konturverpackungen werden zusammen mit der Gebrauchsanweisung in eine Pappschachtel gelegt.

Verpackung:

10 Tabletten in einem planaren Zellpaket; Ein oder zwei Konturverpackungen werden zusammen mit der Gebrauchsanweisung in eine Pappschachtel gelegt.

Lagerbedingungen:

Liste B, an einem trockenen Ort, vor Licht geschützt und außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Haltbarkeit:

3 Jahre. Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:П N014531 / 01-2002

Datum der Registrierung:12.12.2008

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:GESUNDHEIT PHARMAZEUTISCHE GESELLSCHAFT, LTD. GESUNDHEIT PHARMAZEUTISCHE GESELLSCHAFT, LTD. Ukraine

Hersteller: & nbsp;

GESUNDHEIT PHARMAZEUTISCHE GESELLSCHAFT, LTD. Ukraine

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;29.08.2011

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Ranitidin (Ranitidin)