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  • Dosierungsform: & nbsp;Pillen
    Zusammensetzung:

    Jede Tablette enthält:

    Aktive Substanz: Atenolol - 0,05 g oder 0,1 g.

    Hilfsstoffe: Maisstärke, Magnesiumhydroxycarbonat, Siliciumdioxidkolloid (Aerosil), mikrokristalline Cellulose, Natriumlaurylsulfat, Giprolose (Hydroxypropylcellulose), Talk, Calciumstearat.

    Beschreibung:

    Tabletten sind weiß oder weiß mit einem cremigen Farbton, flach-zylindrisch, mit einer Fase für die Dosierung von 50 mg, mit einer Facette und einem Risiko für eine Dosierung von 100 mg, ist leichte Marmorierung erlaubt.

    Pharmakotherapeutische Gruppe:Beta1-Blocker selektiv
    ATX: & nbsp;

    C.07.A.B.03   Atenolol

    Pharmakodynamik:

    Cardioselective Beta1-Adrenoblocker hat antianginöse, blutdrucksenkende und antiarrhythmische Wirkungen. Besitzt keine membranstabilisierende und innere sympathomimetische Aktivität. Blockieren in niedrigen Dosen Beta1-Adrenorezeptoren des Herzens, reduziert Katecholamin-stimulierte Bildung von zyklischen Adenosinmonophosphat aus Adenintriphosphat, reduziert den intrazellulären Strom von Calcium-Ionen. In den ersten 24 Stunden nach der Einnahme vor dem Hintergrund einer Abnahme des Herzzeitvolumens, gibt es einen reaktiven Anstieg des gesamten peripheren Widerstandes von Blutgefäßen, dessen Schwere im Laufe von 1-3 Tagen allmählich abnimmt und zu dem anfänglichen zurückkehrt , und mit einer verlängerten Ernennung abnimmt.

    Der blutdrucksenkende Effekt ist verbunden mit einer Abnahme des winzigen Blutvolumens, einer Abnahme der Aktivität des Renin-Angiotensin-Systems, der Empfindlichkeit der Barorezeptoren und der Beeinflussung des zentralen Nervensystems. Der blutdrucksenkende Effekt manifestiert sich als eine Abnahme des systolischen und diastolischen Blutdrucks (BP), eine Abnahme der Schlag- und Minutenvolumen. In durchschnittlichen therapeutischen Dosen beeinflusst der Tonus der peripheren Arterien nicht. Der blutdrucksenkende Effekt bleibt 24 Stunden lang bestehen, wobei die regelmäßige Anwendung bis zum Ende der zweiten Behandlungswoche stabilisiert ist.

    Die antianginöse Wirkung wird durch die Verringerung des myokardialen Sauerstoffbedarfs infolge einer Abnahme der Herzfrequenz (diastolische Elongation und Verbesserung der Myokardperfusion) und der Kontraktilität sowie einer Abnahme der Myokardsensitivität gegenüber sympathischer Stimulation bestimmt. Es reduziert die Herzfrequenz (HR) in Ruhe und bei körperlicher Aktivität. Durch Erhöhung des enddiastolischen Drucks im linken Ventrikel und Erhöhung der Streckung der Muskelfasern der Ventrikel kann der Bedarf an Sauerstoff insbesondere bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz steigen.

    Die antiarrhythmische Wirkung manifestiert sich in der Unterdrückung der Sinustachykardie und ist verbunden mit der Eliminierung von arrhythmogenen sympathischen Effekten auf das Herzleitungssystem, einer Abnahme der Fortpflanzungsrate der Erregung durch den Sinusknoten und einer Verlängerung der Refraktärperiode. Unterdrückt die Impulse in der antegraden und in geringerem Maße in der retrograden Richtung durch die atrioventrikuläre (EIN V) Knoten und über zusätzliche Möglichkeiten der Durchführung. Negative chronotrope Wirkung manifestiert sich nach 1 Stunde nach der Verabreichung, erreicht ein Maximum nach 2-4 Stunden, dauert bis zu 24 Stunden.

    Schwächt praktisch nicht die bronchodilatorische Wirkung von Isoprenalin.

    Im Gegensatz zu nichtselektiven Betablockern hat es bei moderaten therapeutischen Dosen eine weniger ausgeprägte Wirkung auf Organe mit beta2-adrenergen Rezeptoren (Pankreas, Skelettmuskulatur, glatte Muskulatur der peripheren Arterien, Bronchien und Gebärmutter) und Kohlenhydratmetabolismus; die Schwere der atherogenen Wirkung unterscheidet sich nicht von der von Propranolol. In geringerem Maße hat es eine negative batmo-, chrono-, ino-und dromotrope Wirkung. Bei Anwendung in hohen Dosen (mehr als 100 mg / Tag) wirkt es blockierend auf beide Subtypen von Beta-Adrenorezeptoren.

    Pharmakokinetik:

    Resorption aus dem Magen-Darm-Trakt - schnell, unvollständig (50-60%), Bioverfügbarkeit - 40-50%, die Löslichkeit in Fetten ist sehr gering, die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration im Blutplasma beträgt 2-4 Stunden. Es dringt schlecht durch die Blut-Hirn-Schranke, gelangt in kleinen Mengen durch die Plazentaschranke in die Muttermilch. Verbindung mit Blutplasmaproteinen - 6-16%.

    Es wird nicht in der Leber metabolisiert. Die Halbwertszeit beträgt 6-9 Stunden (bei älteren Patienten steigt sie an). Es wird von den Nieren durch glomeruläre Filtration (85-100% unverändert) ausgeschieden. Bei eingeschränkter Nierenfunktion kommt es zu einer Verlängerung der Halbwertszeit und zur Kumulation (eine Dosisreduktion ist erforderlich): wenn die Kreatinin-Clearance weniger als 35 ml / min / 1,73 m beträgt2 die Halbwertszeit beträgt 16-27 Stunden mit einer Kreatinin-Clearance unter 15 ml / min / 1,73 m2 - mehr als 27 Stunden, mit Anurie auf 144 Stunden verlängert. Es wird während der Hämodialyse ausgeschieden.

    Indikationen:

    - Arterieller Hypertonie;

    - Vorbeugung von Anginaattacken (außer Prinzmetal angina pectoris);

    - Herzrhythmusstörungen: Sinustachykardie, Prävention supraventrikulärer Tachyarrhythmien, ventrikuläre Extrasystolen.

    Kontraindikationen:

    Überempfindlichkeit gegen das Medikament, kardiogener Schock, EIN V Blockade II-III Grad, ausgeprägte Bradykardie (Herzfrequenz von weniger als 45-50 Schlägen pro Minute), Sinusknotenschwäche Syndrom, sinouaurische Blockade akute oder chronische Herzinsuffizienz im Dekompensationsstadium, Kardiomegalie ohne Anzeichen einer Herzinsuffizienz, Angina Prinzmetal, arterielle Hypotonie (wenn systolischer Blutdruck weniger als 100 mm Hg bei Myokardinfarkt), Laktationsdauer, gleichzeitige Gabe von Monoaminoxidase-Hemmern (MAO), Alter bis 18 Jahre (Wirksamkeit und Sicherheit nicht belegt).

    Vorsichtig:Diabetes mellitus, metabolische Azidose, Hypoglykämie, allergische Reaktionen in der Anamnese, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (einschließlich Lungenemphysem), EIN V Blockade 1. Grades, chronische Herzinsuffizienz (kompensiert), obliterierende periphere vaskuläre Erkrankungen (Claudicatio intermittens, Raynaud-Syndrom), Phäochromozytom, Leberinsuffizienz, chronisches Nierenversagen, Myasthenia gravis, Hyperthyreose, Depression (einschließlich Geschichte), Psoriasis, Schwangerschaft, fortgeschritten Alter.
    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Atenolol dringt in die Plazentaschranke ein und befindet sich im Nabelschnurblut. Studien zur Anwendung von Atenolol im ersten Trimester wurden nicht durchgeführt, so dass die Möglichkeit schädlicher Auswirkungen auf den Fetus nicht ausgeschlossen werden kann. Zur Behandlung von Bluthochdruck im dritten Trimester der Schwangerschaft wird das Medikament unter strenger medizinischer Überwachung verwendet. Die Verwendung von Atenolol während der Schwangerschaft kann eine Ursache für das beeinträchtigte fetale Wachstum sein. Zuordnen Atenolol Schwangerschaft oder Planung Schwangerschaft sollte nur verwendet werden, wenn der Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus, vor allem im ersten und zweiten Trimester der Schwangerschaft, übersteigt, da Beta-Blocker das Niveau der Plazentaperfusion reduzieren, die zum Tod des Fötus oder führen kann Unreife und Frühgeburt. Darüber hinaus können solche Nebenwirkungen wie Hypoglykämie und Bradykardie sowohl beim Fötus als auch beim Neugeborenen beobachtet werden.

    Atenolol wird in die Muttermilch ausgeschieden. Wenn die Einnahme des Medikaments erforderlich ist, sollte das Stillen abgebrochen werden.

    Dosierung und Verabreichung:

    Weisen Sie vor dem Essen, ohne zu kauen, eine kleine Menge Flüssigkeit zu.

    Arterieller Hypertonie. Die Behandlung beginnt mit 50 mg Atenolol 1 Mal pro Tag. Um eine stabile antihypertensive Wirkung zu erzielen, sind 1-2 Wochen Aufnahme erforderlich. Wenn die blutdrucksenkende Wirkung nicht ausreicht, wird die Dosis in einer Dosis auf 100 mg erhöht. Eine weitere Dosiserhöhung wird nicht empfohlen, da sie nicht mit einer Zunahme der klinischen Wirkung einhergeht.

    Angina pectoris. Die Anfangsdosis beträgt 50 mg pro Tag. Wenn die optimale therapeutische Wirkung nicht innerhalb einer Woche erreicht wird, erhöht sich die Dosis auf 100 mg pro Tag. Ältere Patienten und Patienten mit eingeschränkter renaler Ausscheidungsfunktion benötigen eine Korrektur des Dosierungsregimes. Bei Nierenversagen wird eine Dosisanpassung in Abhängigkeit von der Kreatinin-Clearance empfohlen. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz mit Kreatinin-Clearance-Werten über 35 ml / min / 1,73 m2 (Die normalen Werte sind 100-150 ml / min / 1,73 m2) Eine signifikante Kumulation von Atenolol tritt nicht auf. Für Patienten mit Niereninsuffizienz werden folgende Maximaldosen empfohlen:

    Kreatinin - Clearance (ml / min / 1,73 m2)

    Die Halbwertszeit von Atenolol (h)

    Die maximale Dosis

    15-35

    16-27

    50 mg pro Tag oder 100 mg jeden zweiten Tag

    weniger als 15

    mehr als 27

    50 mg jeden zweiten Tag oder 100 mg alle 4 Tage

    Patienten unter Hämodialyse, Atenolol verschreiben unmittelbar nach jeder Dialyse 25 oder 50 mg / Tag, was in einem stationären Zustand erfolgen muss, da der Blutdruck sinken kann.

    Bei älteren Patienten beträgt die anfängliche Einzeldosis 25 mg (kann unter Kontrolle von Blutdruck und Herzfrequenz erhöht werden).

    Eine Erhöhung der Tagesdosis von mehr als 100 mg wird nicht empfohlen, da der therapeutische Effekt nicht verstärkt wird und die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen steigt.

    Die Dosisreduktion bei geplanter Absage erfolgt schrittweise um 1/4 Dosis alle 3-4 Tage.

    Nebenwirkungen:

    Das Herz-Kreislauf-System: Entwicklung (Verschlimmerung) der Symptome der chronischen Herzinsuffizienz (Schwellung der Knöchel, Stopp, Kurzatmigkeit), Verletzung EIN V Leitfähigkeit, EIN V Blockade (bis zum Herzstillstand), Arrhythmien, Bradykardie, deutlicher Blutdruckabfall, Herzklopfen, Schwächung der myokardialen Kontraktilität, orthostatische Hypotonie, Manifestationen von Angiospasmus (Abkühlung der unteren Extremitäten, Raynaud-Syndrom), Vaskulitis, Brustschmerzen.

    Zentrales Nervensystem: Schwindel, verminderte Konzentrationsfähigkeit, verminderte Reaktionsgeschwindigkeit, Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit, Depression, Halluzinationen, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schwäche, "alptraumhafter" Traum, Angstzustände, Verwirrung oder Kurzzeitgedächtnisverlust, Parästhesien in den Extremitäten (bei Patienten mit " intermittierende "Lahmheit und Raynaud-Syndrom), Muskelschwäche, Krämpfe.

    Magen-Darmtrakt: trockener Mund, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Verstopfung oder Durchfall, eine Geschmacksveränderung.

    Atmungssystem: Dyspnoe, Bronchospasmus, Apnoe, verstopfte Nase.

    Hämatologische Reaktionen: Thrombozytenpurpura, Anämie (aplastisch), Thrombose.

    Hormonsystem: verminderte Potenz, verminderte Libido, Hyperglykämie (bei Patienten mit nicht insulinabhängigem Diabetes mellitus), Hypoglykämie (bei Patienten, die Insulin erhalten), Hypothyreostatus.

    Allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautausschlag, Nesselsucht.

    Von der Haut: Urtikaria, Dermatitis, juckende Haut, Lichtempfindlichkeit, vermehrtes Schwitzen, Hauthyperämie, Exazerbation der Psoriasis, psoriasisartige Hautausschläge, reversible Alopezie.

    Sinnesorgane: Sehstörungen, verminderte Sekretion von Tränenflüssigkeit, Trockenheit und Wundsein der Augen, Konjunktivitis.

    Einfluss auf den Fötus: intrauterine Wachstumsverzögerung, Hypoglykämie, Bradykardie.

    Laborindikatoren: Agranulozytose, Leukopenie, erhöhte Aktivität "hepatische" Enzyme, Hyperbilirubinämie, Thrombozytengesang (ungewöhnlich Blutung und Blutung).

    Andere: Rückenschmerzen, Arthralgie, Entzugssyndrom (einschließlich Tachykardie, verstärkte Angina-Angina, erhöhter Blutdruck).

    Die Häufigkeit von Nebenwirkungen steigt mit einer Zunahme der Dosis des Arzneimittels.

    Überdosis:

    Symptome: ausgeprägte Bradykardie, EIN V Blockade II-III Grad, erhöhte Symptome der Herzinsuffizienz, übermäßige Verringerung des Blutdrucks, Atemnot, Bronchospasmus, Schwindel, Ohnmacht, Arrhythmie, ventrikuläre Extrasystole, Zyanose der Fingernägel oder Handflächen, Krämpfe.

    Behandlung: Magenspülung und Verabreichung von absorbierenden Arzneimitteln; Bei Bronchospasmus ist eine Inhalation oder intravenöse Gabe von Beta2-Adrenomimetikum Salbutamol indiziert. In Verletzung der EIN V Überleitung, Bradykardie - intravenöse Injektion von 1-2 mg Atropin, Adrenalin oder die Einstellung eines temporären Schrittmachers; mit ventrikulärer Extrasystole - Lidocain (Zubereitungen der Klasse 1A gelten nicht); mit einer Abnahme des Blutdrucks - der Patient sollte in der Trendelenburg-Position sein. Wenn es keine Anzeichen von Lungenödem gibt - intravenöse plasmasubstitutionelle Lösungen, mit Ineffizienz - die Einführung von Epinephrin, Dopamin, Dobutamin; mit chronischer Herzinsuffizienz - Herzglykoside, Diuretika, Glucagon; mit Krämpfen - in / in Diazepam. Dialyse ist möglich.

    Interaktion:

    Bei gleichzeitiger Anwendung von Atenolol mit Insulin, hypoglykämische Mittel zur oralen Verabreichung - ihre hypoglykämische Wirkung wird verstärkt; Atenolol Maskiert die Symptome der Entwicklung von Hypoglykämie. In Kombination mit blutdrucksenkenden Mitteln verschiedener Gruppen oder Nitraten wird der blutdrucksenkende Effekt verstärkt. Die gleichzeitige Anwendung von Atenolol und Verapamil (oder Diltiazem) kann zu einer gegenseitigen Verstärkung der kardiodepressiven Wirkung führen. Die blutdrucksenkende Wirkung von Atenolol schwächt Östrogene (aufgrund von verzögerten Natrium) und nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, Glukokortikosteroide. Bei gleichzeitigem Einsatz von Atenolol und Herzglykosiden steigt das Risiko für Bradykardie und Verletzung der atrioventrikulären Überleitung.

    Bei gleichzeitiger Verabreichung von Atenolol mit Reserpin, Methyldopa, Clonidin, Verapamil kann eine ausgeprägte Bradykardie auftreten.

    Die gleichzeitige intravenöse Verabreichung von Verapamil und Diltiazem kann einen Herzstillstand verursachen; Nifedipin kann zu einer signifikanten Abnahme des Blutdrucks führen.

    Bei gleichzeitiger Verwendung von Atenolol mit Ergotamin-Derivaten wird Xanthin seine Wirksamkeit verringert. Atenolol reduziert die Clearance von Xanthinen und erhöht deren Konzentration im Plasma, insbesondere bei Patienten mit anfänglich erhöhter Theophyllin-Clearance unter dem Einfluss des Rauchens.

    Wenn die kombinierte Verwendung von Atenolol und Clonidin unterbrochen wird, wird die Behandlung mit Clonidin noch einige Tage fortgesetzt, nachdem Atenolol abgesetzt wurde.

    Die gleichzeitige Anwendung von Atenolol mit Lidocain kann die Elimination reduzieren und das Risiko einer toxischen Wirkung von Lidocain erhöhen.

    Die Verwendung von Atenolol zusammen mit Phenothiazinderivaten trägt zur Erhöhung der Konzentration jedes der Arzneimittel im Blutserum bei.

    Phenytoin mit intravenöser Verabreichung, Medikamente für die allgemeine Anästhesie (Derivate von Kohlenwasserstoffen) erhöhen die Schwere der kardiodepressiven Wirkung und die Wahrscheinlichkeit einer Senkung des Blutdrucks.

    Die gleichzeitige Anwendung von Atenolol mit MAO-Hemmern aufgrund einer signifikanten Erhöhung der blutdrucksenkenden Wirkung wird nicht empfohlen. Eine Behandlungsunterbrechung zwischen der Einnahme von MAO-Hemmern und Atenolol sollte mindestens 14 Tage betragen.

    Allergene für die Immuntherapie oder Allergenextrakte für Hauttests bei gleichzeitiger Anwendung mit Atenolol erhöhen das Risiko schwerer systemischer allergischer Reaktionen oder Anaphylaxie.

    Mittel zur inhalativen Anästhesie (Derivate von Kohlenwasserstoffen) in Verbindung mit Atenolol erhöhen das Risiko der Unterdrückung der Myokardfunktion und der Entwicklung von Bluthochdruck.

    Amiodaron erhöht bei Verwendung mit Atenolol das Risiko für Bradykardie und Unterdrückung EIN V Leitfähigkeit.

    Cimetidin erhöht bei Verwendung mit Atenolol die Konzentration des letzteren im Blutplasma (hemmt den Stoffwechsel).

    Jodhaltige radiopake Mittel zur intravenösen Verabreichung mit Atenolol erhöhen das Risiko anaphylaktischer Reaktionen.

    Atenolol verlängert die Wirkung von nichtdepolarisierenden Muskelrelaxantien und die gerinnungshemmende Wirkung von Cumarinen.

    Tri- und tetrazyklische Antidepressiva, Antipsychotika (Antipsychotika), Antipsychotika Ethanol, Beruhigungsmittel und Hypnotika, wenn sie mit Atenolol verwendet werden, erhöhen die Hemmung des zentralen Nervensystems.

    Unhydratisierte Mutterkornalkaloide, wenn sie mit Atenolol verwendet werden, erhöhen das Risiko von Störungen der peripheren Zirkulation.

    Spezielle Anweisungen:

    Kontrolle der Patienten erhalten Atenolol, sollte die Überwachung von Herzfrequenz und Blutdruck (zu Beginn der Behandlung - täglich, dann 1 Mal in 3-4 Monaten), Blutzucker bei Diabetikern (I alle 4-5 Monate) umfassen. Bei älteren Patienten wird empfohlen, die Nierenfunktion zu überwachen (1 Mal in 4-5 Monaten).

    Sie sollten dem Patienten beibringen, wie er die Herzfrequenz berechnet und Sie über die Notwendigkeit einer ärztlichen Konsultation bei einer Herzfrequenz von weniger als 50 Schlägen pro Minute informiert.

    Mit Thyreotoxikose Atenolol kann bestimmte klinische Anzeichen von Thyreotoxikose (z. B. Tachykardie) maskieren. Eine schwere Aufhebung von Atenolol bei Patienten mit Thyreotoxikose ist kontraindiziert, da es die Symptome verstärken kann. Bei Diabetes mellitus kann Tachykardie durch Hypoglykämie verursacht werden. Im Gegensatz zu nicht-selektiven Betablockern Atenolol erhöht praktisch nicht die Insulin-induzierte Hypoglykämie und verzögert nicht die Rückgewinnung von Glukose im Blut auf normale Konzentration.

    Bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit (KHK) kann der abrupte Entzug von Betablockern zu einer Zunahme der Häufigkeit oder des Schweregrads von Anginaanfällen führen, wodurch die Einnahme gestoppt wird Atenolol und bei den Patientinnen mit IHD muss man allmählich durchführen.

    Im Vergleich zu nichtselektiven Betablockern haben kardioselektive Betablocker jedoch weniger Einfluss auf die Lungenfunktion bei obstruktiven Atemwegserkrankungen Atenolol ernennen nur bei absoluten Angaben. Falls erforderlich, kann in einigen Fällen die Verwendung von Beta2-Adrenomimetika empfohlen werden.

    Patienten mit bronchospastischen Erkrankungen können bei Intoleranz und / oder Ineffektivität anderer blutdrucksenkender Medikamente kardioselektive Adrenoblocker verordnet werden, es sollte jedoch eine strenge Dosiskontrolle erfolgen. Überdosierung ist gefährlich durch die Entwicklung von Bronchospasmus.

    Besondere Aufmerksamkeit ist erforderlich in Fällen, in denen ein chirurgischer Eingriff unter Vollnarkose bei Patienten erforderlich ist Atenolol. Das Medikament sollte 48 Stunden vor der Operation abgesetzt werden. Als Anästhetikum sollte das Medikament als möglicherweise minimal negativ inotrope Wirkung gewählt werden.

    Bei gleichzeitiger Anwendung von Atenolol und Clonidin wird die Anwendung von Atenolol für mehrere Tage vor Clonidin gestoppt, um das Symptom des Entzugs des letzteren zu vermeiden. Es ist möglich, die Schwere der Reaktion von Überempfindlichkeit und Mangel an Wirkung zu erhöhen aus den üblichen Dosen von Adrenalin vor dem Hintergrund einer belasteten allergologischen Anamnese. Medikamente, die Katecholaminspeicher reduzieren (z. B. Reserpin), können die Wirkung von Betablockern verstärken, so dass Patienten, die solche Kombinationen von Medikamenten einnehmen, unter ständiger Beobachtung des Arztes zur Feststellung eines deutlichen Blutdruckabfalls oder einer Bradykardie stehen sollten.

    Im Falle einer zunehmenden Bradykardie (weniger als 50 Schläge pro Minute), arterieller Hypotonie (systolischer Blutdruck unter 100 mm Hg), AV-Blockade, Bronchospasmus, ventrikulären Arrhythmien, schweren Leber- und Nierenverletzungen bei älteren Patienten, ist es notwendig um die Dosis zu reduzieren oder die Behandlung zu stoppen.

    Es wird empfohlen, die Therapie mit der Entwicklung von Depressionen, die durch Betablocker verursacht werden, zu stoppen.

    Wenn intravenöses Verapamil benötigt wird, sollte dies mindestens 48 Stunden nach der Einnahme von Atenolol erfolgen.

    Bei der Anwendung Atenolola ist die Verkleinerung der Produktion der Tränenflüssigkeit möglich, das ist bei den Patienten wichtig, die die Kontaktlinsen verwenden.

    Unterbrechen Sie die Behandlung nicht abrupt wegen des Risikos, schwere Arrhythmien und Myokardinfarkte zu entwickeln. Die Abschaffung erfolgt schrittweise und reduziert die Dosis für 2 Wochen. und mehr (reduzieren Sie die Dosis um 25% in 3-4 Tagen).

    Es sollte vor dem Studium der Blut- und Urinspiegel von Katecholaminen, Normetanephrin und Vanillylmandelsäure abgeschafft werden; Titer von antinukleären Antikörpern 1-2 Tage vor dem Test.

    Bei Rauchern ist die Wirksamkeit von Betablockern geringer.

    Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

    Während der Behandlungsdauer ist es notwendig, von potenziell gefährlichen Aktivitäten abzusehen, die eine erhöhte Konzentration von Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen erfordern.

    Formfreigabe / Dosierung:

    Tabletten von 50 mg und 100 mg.

    Verpackung:

    Für 10 Tabletten in einer Contour-Mesh-Box aus Polyvinylchloridfolie und Aluminiumfolienfolie.

    3 oder 5 Konturpackungen zusammen mit Gebrauchsanweisungen werden in eine Pappschachtel gelegt.
    Lagerbedingungen:

    Liste B. An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

    Haltbarkeit:

    2 Jahre. Verwenden Sie nicht nach Ablaufdatum.

    Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept
    Registrationsnummer:P N002154 / 01
    Datum der Registrierung:22.07.2008
    Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt
    Der Inhaber des Registrierungszertifikats:VALENTA PHARMA, PAO VALENTA PHARMA, PAO Russland
    Hersteller: & nbsp;
    Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;09.10.2017
    Illustrierte Anweisungen
      Anleitung
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