Atenolol (Atenolol)

Kontrolle der Patienten erhalten Atenolol, sollte die Überwachung der Herzfrequenz (Herzfrequenz) und Blutdruck (zu Beginn der Behandlung - jeden Tag, dann alle 3 bis 4 Monate), die Konzentration von Blutglukose bei Diabetikern (1 alle 4-5 Monate) umfassen. Bei älteren Patienten wird empfohlen, die Funktion der Nieren zu kontrollieren (einmal alle 4-5 Monate).

Es ist notwendig, dem Patienten beizubringen, wie er die Herzfrequenz berechnet und über die Notwendigkeit medizinischer Beratung bei einer Herzfrequenz von weniger als 50 Schlägen pro Minute informiert.

Etwa 20% der Patienten mit Angina pectoris Atenolol Unwirksam. Die Hauptursachen sind eine schwere koronare Atherosklerose mit einer niedrigen Ischämie-Schwelle (Herzfrequenz unter 100 Schläge / Minute) und ein erhöhtes enddiastolisches Volumen der linken Herzkammer, das den subendokardialen Blutfluss unterbricht. Bei "Rauchern" ist die Wirksamkeit von Atenolol geringer.

Patienten, die Kontaktlinsen verwenden, sollten berücksichtigen, dass die Tränenflüssigkeitsproduktion vor dem Hintergrund der Behandlung reduziert werden kann.

Mit Thyreotoxikose Atenolol kann bestimmte klinische Anzeichen von Thyreotoxikose (z. B. Tachykardie) maskieren. Abruptes Absetzen bei Patienten mit Thyreotoxikose ist kontraindiziert, da es die Symptome verstärken kann. Bei Diabetes mellitus kann durch Hypoglykämie verursachte Tachykardie maskiert werden. Im Gegensatz zu nicht-selektiven Betablockern gibt es fast keinen Anstieg der insulininduzierten Hypoglykämie und verzögert nicht die Wiederherstellung der Glukosekonzentration im Blut auf normale Konzentration.

Es ist möglich, die Schwere der allergischen Reaktion und die Wirkungslosigkeit der üblichen Dosen von Adrenalin vor dem Hintergrund einer belastenden allergologischen Anamnese zu erhöhen.

In einigen Tagen Bevor Sie eine Vollnarkose mit Chloroform oder Äther durchführen, müssen Sie die Einnahme von Atenolol abbrechen. Wenn der Patient das Medikament vor der Operation eingenommen hat, sollte er die Mittel zur Vollnarkose mit wählen minimale negative inotrope Wirkung.

Gegenseitige Aktivierung des Vagusnervs kann mit / in der Einleitung eliminiert werden Atropin (1-2 mg). Mittel, die Katecholamin-Bestände reduzieren (z. B. Reserpin), kann die Aktion verstärken Atenolola sollte daher Patienten, die solche Kombinationen von Mitteln nehmen, unter der ständigen Aufsicht eines Arztes für die Feststellung einer ausgeprägten Blutdrucksenkung oder Bradykardie sein. Atenolol kann bei Patienten mit bronchospastischen Erkrankungen im Falle von Intoleranz und / oder Wirkungslosigkeit anderer blutdrucksenkender Medikamente, aber zur gleichen Zeit strikt die Dosierung folgen. Überdosierung ist gefährlich durch die Entwicklung von Bronchospasmus. Eine erhöhte Bradykardie tritt bei älteren Patienten auf (weniger 50 Schläge pro Minute), arterielle Hypotension (systolischer Blutdruck unter 100 mm Pg), atrioventrikuläre Blockade, Bronchospasmus, ventrikuläre Arrhythmien, schwere Störungen Leberfunktion und Nierenfunktion ist es notwendig, die Dosis zu reduzieren oder die Behandlung zu stoppen. Es wird empfohlen, die Therapie mit der Entwicklung von Depressionen zu stoppen, die durch die Einnahme von Atenolol verursacht wurden. Unterbrechen Sie die Behandlung nicht abrupt wegen des Risikos schwerer Herzrhythmusstörungen und Herzinfarkte Myokard. Die Abschaffung erfolgt schrittweise und reduziert die Dosis für 2 Wochen oder mehr (reduzieren eine Dosis von 25% v-4 Tage). Es sollte vor dem Studium der Konzentrationen im Blut und Urin von Katecholaminen abgebrochen werden, Normetanephrin und Vanillylmandelsäure, antinukleäre Antikörpertiter für 1-2 Tage vor dem Studium.