Novocain - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Ein Lokalanästhetikum mit mäßiger anästhetischer Aktivität und großer therapeutischer Wirkung. Da es eine schwache Base ist, blockiert es Natriumkanäle, verdrängt Kalzium von Rezeptoren, die sich auf der inneren Oberfläche der Membran befinden, und verhindert so die Erzeugung von Impulsen in den Enden der sensorischen Nerven und Impulse entlang von Nervenfasern. Ändert das Aktionspotential in den Membranen von Nervenzellen ohne eine ausgeprägte Wirkung auf das Ruhepotential. Unterdrückt das Ausführen nicht nur des Schmerzes, sondern auch der Impulse anderer Modalität.

Hat eine kurze anästhetische Aktivität (die Dauer der Infiltrationsanästhesie beträgt 0,5-1 h).

Mit Absorption und direkte vaskuläre Injektion in den Blutkreislauf reduziert die Erregbarkeit der peripheren cholinergen Systeme, reduziert die Bildung und Freisetzung von Acetylcholin aus präganglionären Endigungen (besitzt einige Ganglion blockierende Wirkung), beseitigt Spasmus der glatten Muskulatur, reduziert die Erregbarkeit des Myokards und motorische Kortexareale des Gehirns.

Wenn es intravenös verabreicht wird, hat es analgetische, antishock, hypotensive und antiarrhythmische Wirkung (erhöht die effektive Refraktärzeit, reduziert Erregbarkeit, Automatismus und Leitfähigkeit), in großen Dosen kann die neuromuskuläre Leitung stören.

Beseitigt die absteigenden inhibitorischen Effekte der Formatio reticularis des Hirnstamms. Unterdrückt die polysynaptischen Reflexe. In großen Dosen können Anfälle verursachen.

Pharmakokinetik:

Durch die Schleimhäute schlecht aufgenommen für die äußere Anwendung. Wenn die parenterale Verabreichung gut absorbiert wird, wird sie rasch durch Esterasen von Plasma und Geweben unter Bildung von zwei pharmakologisch wirksamen Hauptmetaboliten hydrolysiert: Diethylaminoethanol (hat einen moderaten Vasodilatator action) und para-Aminobenzoesäure (es ist ein kompetitiver Antagonist von Chemotherapeutika Sulfanilamid und kann ihre antimikrobielle Wirkung schwächen).

Die Eliminationshalbwertszeit beträgt 0,7 min. Es wird hauptsächlich von den Nieren in Form metabolitow - 80% ausgeschieden.

Indikationen:

Infiltration (einschließlich intraossär), leitend, epidural, Spinalanästhesie; Anästhesie der Schleimhäute (in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde); vagosympathische und paranephale Blockade.

Zur Vorbereitung auf die Anästhesie, während der Vollnarkose und in der postoperativen Phase (um Schmerzen und Krämpfe zu lindern).

Penicillin aufzulösen.

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit, Kinder unter 14 Jahren.

Notfalloperationen, begleitet von akutem Blutverlust.

Ausgeprägte fibrotische Veränderungen im Gewebe (für die Anästhesie mit der schleichenden Infiltrationsmethode).

Dosierung und Verabreichung:

Für Infiltrationsanästhesie - 0,25-0,5% Lösungen; für Anästhesie nach Vishnevsky (eng schleichende Infiltration) - 0,125-0,25% Lösungen.

Um die Resorption und Verlängerung der Aktion mit Lokalanästhesie zu reduzieren, wird eine zusätzliche 0,1% ige Lösung von Epinephrinhydrochlorid zugegeben - 1 Tropfen pro 2-5-10 ml Procainlösung.

Mit Parainalblockade (nach AV Vishnevsky) werden 50 - 80 ml einer 0,5% igen Lösung oder 100 - 150 ml einer 0,25% igen Lösung der Peritonealzellulose verabreicht mit vagosympathischer Blockade - 30-100 ml 0,25% ige Lösung.

Höhere Dosen von Procain (für Erwachsene):

- Single wenn es mündlich genommen wird - 0,25 g, intravenös 0,25% ige Lösung - 0,05 g (20 ml);

- Täglich wenn es mündlich genommen wird - 0,75 g, intramuskulär und intravenös - 0,1 g.

Höhere Dosen zur Infiltrationsanästhesie für Erwachsene: Die erste Einzeldosis zu Beginn der Operation ist nicht höher als 1,25 g einer 0,25% igen Lösung (mit einer 0,25% igen Lösung von 500 ml) und 0,75 g einer 0,5% igen Lösung (150 ml). Weiter während jeder Stunde Operation - nicht mehr als 2,5 g (1000 ml für 0,25% ige Lösung) und 2 g (400 ml für 0,5% ige Lösung).

Nebenwirkungen:

Schwindel, Schwäche, niedriger Blutdruck, Kollaps, Schock, allergische Reaktionen (Dermatitis, Hautschuppen).

Überdosis:

Symptome: Blässe der Haut und der Schleimhäute, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, kalter Schweiß, erhöhte Atmung, Tachykardie, Senkung des Blutdrucks bis zum Kollaps. Die Wirkung auf das Zentralnervensystem manifestiert sich in einem Gefühl von Angst, Halluzinationen, Krämpfen, motorischer Erregung.

Behandlung: Aufrechterhaltung einer adäquaten Lungenventilation mit Inhalation von Sauerstoff, intravenöse Verabreichung von kurz wirkenden Mitteln für die Vollnarkose, in schweren Fällen - Entgiftung und symptomatische Therapie.

Interaktion:

Mit intravenöser Injektion erhöht es die inhibitorische Wirkung von Mitteln für Allgemeinanästhesie, Hypnotika, Sedativa, narkotischen Analgetika und Tranquilizern auf das zentrale Nervensystem.

Metabolit Procain (Paraaminobenzoesäure) ist ein Sulfonamid-Antagonist.

Spezielle Anweisungen:Es wird nicht von den Schleimhäuten absorbiert; bietet keine oberflächliche Anästhesie für die dermale Anwendung.

Formfreigabe / Dosierung:Injektionslösung, 0,25% und 0,5%.

Verpackung:

In Flaschen von 200 und 400 ml Lösung.

Jede Flasche mit der Anleitung wird in eine Pappschachtel gelegt.

Lagerbedingungen:

An einem vor Licht geschützten Ort, der für Kinder unzugänglich ist.

Haltbarkeit:

3 Jahre.

Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:П N015659 / 01

Datum der Registrierung:14.05.2009

Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:NESVIZH FACTORY VON MEDIZINISCHEN VORBEREITUNGEN, RUP NESVIZH FACTORY VON MEDIZINISCHEN VORBEREITUNGEN, RUP Republik Weißrussland

Hersteller: & nbsp;

NESVIZH FACTORY VON MEDIZINISCHEN VORBEREITUNGEN, RUP Republik Weißrussland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;25.06.2018

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Novocain (Novocain)