Eufillin - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Das Medikament hemmt Phosphodiesterase, erhöht die Akkumulation im cAMP-Gewebe, blockiert Adenosin (Purin) -Rezeptoren; hat die Fähigkeit, den Transport von Kalziumionen durch die Kanäle von Zellmembranen zu hemmen, reduziert die kontraktile Aktivität von glatten Muskeln. Entspannt die Muskulatur der Bronchien, lindert Bronchospasmen. Hat eine mäßige inotrope und harntreibende Wirkung. Eufillin senkt den Gefäßwiderstand, senkt den Tonus der Blutgefäße (hauptsächlich die Gefäße des Gehirns, der Haut und der Nieren), erweitert die Herzkranzgefäße, senkt den Druck im Lungenarteriensystem, verbessert die Kontraktion des Zwerchfells, erhöht die mukoziliäre Clearance, hemmt die Freisetzung von Mediatoren (Histamin und Leukotriene) aus den Mastzellen, stimuliert das Atemzentrum, erhöht die Adrenalinfreisetzung der Nebennieren, hemmt die Thrombozytenaggregation, verbessert die Mikrozirkulation.

Pharmakokinetik:

60% von Euphillin (bei gesunden Erwachsenen) und 36% (bei Neugeborenen) binden an Plasmaproteine und werden im Blut, in der extrazellulären Flüssigkeit und im Muskelgewebe verteilt. Eufildin dringt durch die Plazenta- und Blut-Hirn-Schranke ein, im Fettgewebe sammelt sich nichts an. 90 % Das Medikament wird in der Leber metabolisiert. Metaboliten werden über die Nieren ausgeschieden, 7-13 % der Wirkstoff wird unverändert freigesetzt. Die Halbwertszeit ist für Nichtraucher von 5 bis 10 Stunden, für Kinder über 10 Monate von 2,5 bis 5 Stunden. Rauchen und Alkohol beeinflussen signifikant den Stoffwechsel und die Freisetzung des Medikaments, besonders bei Rauchern, dieser Zeitraum ist signifikant reduziert und reicht von 4 bis 5 Stunden. Die Entfernung des Arzneimittels ist bei Patienten mit Atemstillstand, mit Leber- und Herzversagen, mit Virusinfektionen und Hyperthermie verlängert.

Indikationen:

Bronchoobstruktives Syndrom bei Bronchialasthma, Bronchitis, Lungenemphysem, Herzasthma (hauptsächlich zur Linderung von Anfällen); Hypertonie in einem kleinen Kreislauf.

Verletzung der Hirndurchblutung durch ischämischen Typ (als Teil einer Kombinationstherapie zur Verringerung des intrakraniellen Drucks).

Linksventrikulärversagen mit Bronchospasmus und Atemversagen nach Art des Cheyne-Stokes (im Rahmen einer komplexen Therapie).

Kontraindikationen:

Schwere Hypotonie oder Hypertonie, paroxysmale Tachykardie, Arrhythmie, Myokardinfarkt mit Herzrhythmusstörungen, Epilepsie, erhöhte Krampfbereitschaft, hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie, Thyreotoxikose, Lungenödem, schwere Koronarinsuffizienz, Leber- und / oder Nierenversagen, hämorrhagischer Schlaganfall, Blutung in die Netzhaut , Blutungen in einer jüngeren Krankengeschichte, Überempfindlichkeit gegen das Medikament (einschließlich andere Xanthinderivate: Koffein, Pentoxifyli gut, Theobromin), die Dauer der Stillzeit.

Vorsichtig:

Mit Vorsicht: Schwangerschaft, Neugeborenen-Periode, Alter über 55 Jahre und unkontrollierte Hypothyreose (die Möglichkeit der Kumulation), Sepsis, verlängerte Hyperthermie, gastroösophagealen Reflux, Prostata-Adenom.

Das Medikament wird nicht für die intravenöse Verabreichung an Kinder unter 14 Jahren empfohlen (wegen möglicher Nebenwirkungen).

Schwangerschaft und Stillzeit:

Wenn es notwendig ist, das Medikament während der Schwangerschaft und Stillzeit zu verschreiben, ist es notwendig, den erwarteten Nutzen für die Mutter und das potenzielle Risiko für den Fötus oder das Neugeborene zu vergleichen.

Dosierung und Verabreichung:

In die Vene werden Erwachsene langsam (für 4-6 Minuten) 5-10 ml einer 2,4% igen Lösung (0,12-0,24 g) injiziert, die zuvor in 10-20 ml isotonischer Natriumchloridlösung verdünnt wurde. Mit dem Auftreten von Herzklopfen, Schwindel, Übelkeit verlangsamt sich die Verabreichungsgeschwindigkeit oder ändert sich die Tropfeneinführung, wofür 10-20 ml einer 2,4% igen Lösung (0,24-0,48 g) in 100-150 ml isotonischem Natriumchlorid verdünnt werden Lösung; mit einer Rate von 30-50 Tropfen pro Minute injiziert. Parenteral geben Sie Euphyllin bis zu 3 Mal am Tag, nicht mehr als 14 Tage.

Höhere Dosen von Euphyllin für Erwachsene in der Vene: Einzeldosis 0,25 g, täglich - 0,5 g.

Das Medikament wird nicht für Kinder unter 14 Jahren wegen Nebenwirkungen empfohlen.

Falls erforderlich, wird den Kindern jedoch intravenös Eufillin in einer Einzeldosis von 2-3 mg / kg, vorzugsweise Tropfinfusion, verabreicht.

Höhere Dosen für Kinder intravenös: Einmalige Dosis - 3 mg / kg, täglich - im Alter von bis zu 3 Monaten - 0,03-0,06 g, von 4 bis 12 Monaten - 0,06-0,09 g, von 2 bis 3 Jahren - 0,09 -0,12 g, von 4 bis 7 Jahren - 0,12-0,24 mg, von 8 bis 18 Jahren - 0,25-0,5 g.

Nebenwirkungen:

Aus dem Magen-Darm-Trakt: gastroösophagealen Reflux (Sodbrennen), Exazerbation von Magengeschwüren.

Vom zentralen Nervensystem: Kopfschmerzen, Angst, Angst, Reizbarkeit, Schwindel, selten - Krämpfe, Übelkeit, Erbrechen, Schlaflosigkeit, Zittern.

Aus dem kardiovaskulären System: Herzklopfen, Tachykardie (einschließlich der Fötus in der Schwangerschaft, während III Trimenon) Kardialgie, Erhöhung der Häufigkeit von Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen, Blutdruckabfall bis zum Kollaps - unter schnell an / in.

Aus dem Verdauungssystem: Magenschmerzen, Durchfall.

Allergische Reaktionen: exfoliative Dermatitis, fieberhafte Reaktion.

Lokale Reaktionen: Verdichtung an der Injektionsstelle - Hyperämie, Zärtlichkeit.

Andere: ein Gefühl von Hitzewallungen im Gesicht, erhöhte Diurese, Schmerzen in der Brust, Tachypnoe, Albuminurie, Hämaturie, Hypoglykämie, Schwitzen.

Überdosis:

Wenn eine Überdosierung auftritt, Anorexie, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Oberbauchschmerzen, Magen-Darm-Blutungen, Tachykardie, ventrikuläre Arrhythmien, Tremor, generalisierte Krämpfe, Hyperventilation, ein starker Abfall des Blutdrucks.

Die Behandlung der Überdosierung hängt vom klinischen Bild ab, schließt die Abschaffung des Präparates, die Anregung seiner Entfernung vom Körper (die forcierte Diurese, die Hämosorption, plasmosossii, die Hämodialyse, die peritoneale Dialyse) und die Bestimmung der symptomatischen Agenten ein. Für Krampfanfälle angewendet Diazepam (in Injektionen). Verwenden Sie keine Barbiturate. Bei der geäusserten Intoxikation (die Aufrechterhaltung eufillina mehr 50 g / l) wird die Hämodialyse empfohlen.

Interaktion:

In Kombination mit Phenobarbital, Diphenin, Rifampicin, Isoniazid, Carbamazepin oder Sulfinpyrazon wird eine Abnahme der Wirksamkeit von Euphyllin beobachtet, was eine Erhöhung der verabreichten Dosen des Arzneimittels erfordern kann. Die Clearance des Medikaments ist reduziert, wenn es in Kombination mit Makrolid-Antibiotika, Lincomycin, Allopurinol, Cimetidin, Isoprenalin, Enoxacin, Betablockern, die eine Dosisreduktion erfordern können, verabreicht wird. Ephedrin und Koffein erhöhen Sie die Wirkung der Droge. Bei gleichzeitiger Anwendung mit kleinen Dosen von Ethanol, Disulfiram, Fluorchinolonen, rekombinantem Interferon alpha, Methotrexat, Mexiletin, Propafenon, Thiabendazol, Ticlopidin, Verapamil und mit Influenzaimpfung kann die Intensität von Aminophyllin ansteigen, was eine Verringerung seiner Dosis erforderlich machen kann. Verbessert die Wirkung von Beta-Adrenostimulyatov. Orale Östrogen-haltige Kontrazeptiva, Antidiarrhoika, Intestinal-Sorptionsmittel schwächen und H2-Histamin-Blocker, langsame Kalziumkanalblocker erhöhen die Wirkung von Aminophyllin (binden an das enzymatische System von Cytochrom P450 und verlangsamen den Stoffwechsel). Die Verabreichung von Betablockern hemmt die Bronchodilatationswirkung von Euphyllin und kann Bronchospasmus verursachen. Euphyllin potenziert die Wirkung von Diuretika Mittel aufgrund erhöhter glomerulärer Filtration und reduzierter tubulärer Reabsorption verringern die Wirksamkeit von Lithiumpräparaten. Mit Vorsicht wird Euphyllin zusammen mit Antikoagulanzien, mit anderen Theophyllin-Derivaten oder Purin verordnet. Es wird nicht empfohlen, Eufillin mit Mitteln zu verwenden, die das zentrale Nervensystem anregen (erhöht Neurotoxizität). Erhöht die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen von Glukokortikosteroiden, Mineralokortikosteroiden (Hypernatriämie), Mittel für Vollnarkose (das Risiko von ventrikulären Arrhythmien erhöht). Kompatibel mit Spasmolytika. Das Arzneimittel ist mit einer Lösung von Glucose, Fructose und Lävulose unverträglich. Der pH-Wert der gemischten Lösungen sollte berücksichtigt werden: pharmazeutisch inkompatibel mit sauren Lösungen.

Spezielle Anweisungen:

Vor der parenteralen Verabreichung muss die Lösung auf Körpertemperatur erwärmt werden.Das Medikament wird mit Vorsicht bei Patienten mit schwerer Beeinträchtigung der Leber-und Nierenfunktion, Magengeschwür des Magens und Zwölffingerdarm verabreicht.

Ältere Patienten wird geraten, die Dosis des Arzneimittels aufgrund einer verzögerten Ausscheidung aus dem Körper zu reduzieren. Rauchenden Patienten wird empfohlen, die Dosis aufgrund beschleunigter Entfernung des Arzneimittels aus dem Körper zu erhöhen.

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie während der Behandlung große Mengen koffeinhaltiger Nahrungsmittel oder Getränke zu sich nehmen.

Formfreigabe / Dosierung:

Die Lösung für die intravenöse Verabreichung beträgt 24 mg / ml.

Verpackung:5 ml, 10 ml des Arzneimittels in neutrale Glasampullen mit einer Kerbe mit einem Punkt (Farbe) markiert.

10 Ampullen werden in eine Konturmaschenpackung aus einer Polyvinylchloridfolie gelegt.

1 Zellpackung mit Gebrauchsanweisung, einem Vertikutierer oder einem Ampullenmesser wird in eine Pappschachtel gelegt.

Lagerbedingungen:

An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C aufbewahren. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Haltbarkeit:

3 Jahre. Verwenden Sie nicht nach Ablaufdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LSR-000055

Datum der Registrierung:27.04.2007

Der Inhaber des Registrierungszertifikats: Mapichem AG Mapichem AG Schweiz

Hersteller: & nbsp;

SHANDONG SHENGLU PHARMAZEUTISCH, Co.Ltd China

Darstellung: & nbsp;Mapichem AGMapichem AG

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;08.11.2010

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Eufillin (Euphyllini)