Penemera - Gebrauchsanweisungen, Dosierung, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Antibiotikum für die parenterale Anwendungen aus der Gruppe der Carbapeneme, relativ resistent gegen Handlung Dehydropeptidase-1 (DHP-1) Person, in diesem Zusammenhang nicht erforderlich zusätzliche Verwendung Inhibitor von DHP-1.

Hat eine bakterizide Wirkung. Meropenem interagiert mit Rezeptoren spezifisch Penicillin-bindende Proteine (PSD) auf der Oberfläche zytoplasmatische Membran, hemmt die Synthese Peptidoglycan Schicht der bakteriellen Zellwand, die als Folge verursacht ihren Tod.

Der Mechanismus der Resistenzentwicklung

Resistenz von Bakterien gegenüber Meropenem kann sich entwickeln aufgrund einer Abnahme der Durchlässigkeit äußere Membran gram-negative Bakterien (in Kommunikation mit einer Abnahme der Anzahl von Porinkanäle), verringern Affinität zum Ziel PSB, erhöhen Effluiksa und die Produktion von Beta-Lactamasen, die hydrolysierbar sind Carbapeneme.

Kreuzresistenz zwischen Meropenem und Präparate aus der Klasse der Chinolone, Aminoglycoside, Makrolide und Es gibt keine Tetracycline. Dennoch, Bakterien können haben Immunität gegenüber mehr als eine Klasse von antibakteriell Drogen, wenn der Mechanismus, zu diesem Widerstand führen, beinhaltet eine Abnahme der Durchlässigkeit äußere Membran und / oder Arbeit Efflux-Pumpen.

Tests in vitro zeige, dass Meropenem wirkt synergistisch mit verschiedenen Antibiotika. In den Tests in vitro und in vivo gezeigt, dass Meropenem hat eine post-antibiotische Wirkung. Die Empfindlichkeit gegenüber Meropenem sollte mit Standardmethoden bestimmt werden. Die Interpretation der Ergebnisse sollte gemäß den lokalen Richtlinien erfolgen.

Angebot antibakteriell Aktivität von Meropenem umfasst die Mehrheit der klinisch signifikanten Gram-positiven und Gram-negativen aeroben und anaeroben Stämme Mikroorganismen.

Meropenem empfindliche Krankheitserreger:

Gram-positive Aerobier: Enterococcus faecalis¹ (mit Ausnahme von Vancomycin-resistenten Stämmen), Staphylococcus aureus (Methicillin-sensitiv)² die Gattung Staphylococcus (Methicillin-sensitiv), einschließlich Staphylococcus epidermidis, Gruppe B Streptococcus agalactiae, Gruppe Streptococcus milleri (S. anginosus, S. constellatus und S. intermedius), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes Gruppe A

Gram-negative Aerobier: Citrobacter freudii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria Meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens.

Gram-positive Anaerobier: Clostridium perfringens, Petoniphilus asaccharolyticus, Clan Peptostreptococcus (einschließlich P. micros, P anaerobius, P. magnus)

Gram-negative Anaerobier: Bacteroides Sassay, Bacteroides Fragilis, Prevotella Bivia, Prevotella Disiens.

Krankheitserreger, für die das Problem dringend ist erworben Widerstand:

Gram-positive Aerobier: Enterococcus faecium¹. Gram-negative Aerobier: Genus Acinetobacter, Burkholderia Cepacia, Pseudomonas aeruginosa.

Krankheitserreger mit natürlichem Widerstand:

Gram-negative Aerobier: Stenotrophomonas maltophilia, Clan Legionellen.

Andere Krankheitserreger: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma pneumoniae.

1 - Pathogene mit einem Zwischenprodukt Empfindlichkeit;

2 - Alle Methicillin-resistenten Staphylokokken sind gegen Meropenem resistent.

Pharmakokinetik:

Bei intravenöser Verabreichung von 250 mg Meropenem über 30 Minuten wurde die maximale Konzentration (C_max) beträgt etwa 11 μg / ml, bei einer Dosis von 500 mg - etwa 23 μg / ml, bei einer Dosis von 1 g - etwa 49 μg / ml (absolute pharmakokinetische proportionale Abhängigkeit von der verabreichten Dosis) zum C_max und AUC (Die Fläche unter der pharmakokinetischen Kurve "Konzentrations-Zeit") ist nicht). Wenn die Dosis von 250 mg auf 2 g erhöht wird, sinkt die Plasma-Clearance von 287 auf 205 ml / min. Mit iv Bolusgabe für 5 min 500 mg - VON_max etwa 52 ug / ml, 1 g - etwa 112 ug / ml. VON_max BEIM Blutplasma mit iv Injektion von 1 g des Arzneimittels für 2 min, 3 min und 5 min betrug 110, 91 bzw. 94 μg / ml. Sechs Stunden nach der intravenösen Verabreichung von 500 mg wird das Niveau von Meropenem im Blutplasma auf 1 ug / ml oder weniger reduziert.

Bei wiederholter Anwendung von Meropenem im Abstand von 8 Stunden haben Patienten mit normaler Nierenfunktion keine Akkumulation des Arzneimittels. Bei gesunden Patienten ist die Halbwertszeit (T_1/2) ist 1 Stunde.

Die Verbindung mit Plasmaproteinen ist unabhängig von der Konzentration und beträgt ca. 2%.

Meropenem dringt gut in die meisten Gewebe und Körperflüssigkeiten ein, einschließlich Lungen, Bronchialsekrete, Galle, Cerebrospinalflüssigkeit, Beckenorgane, Haut, Faszien, Muskelgewebe und peritoneales Exsudat, die Konzentrationen erreichen, die höher sind als diejenigen, die für die Unterdrückung der meisten Bakterien erforderlich sind.

Einem leichten Metabolismus in der Leber ausgesetzt mit der Bildung eines einzelnen inaktiven Metaboliten.

Die Halbwertszeit (T_1/2) bei Kindern unter 2 Jahren beträgt ca. 1,5-2,3 Stunden. Im Dosisbereich von 10-40 mg / kg bei Kindern wird eine lineare Abhängigkeit der pharmakokinetischen Parameter beobachtet.

70% des Arzneimittels werden über 12 Stunden unverändert über die Nieren ausgeschieden, weitere 28% als inaktiver Metabolit, 2% werden über den Darm ausgeschieden. Die Konzentration von Meropenem im Urin, die 10 ug / ml übersteigt, wird 5 Stunden nach der Verabreichung von 500 mg aufrechterhalten.

Bei Dosierungen von 500 mg alle 8 Stunden oder 1 g alle 6 Stunden gab es bei Freiwilligen mit normaler Leberfunktion keine Häufung von Meropenem im Blutplasma und Urin.

Meropenem wird durch Hämodialyse und Hämofiltration aus dem Körper ausgeschieden.

Haben Patienten mit Niereninsuffizienz Die Clearance von Meropenem korreliert mit der Clearance von Kreatinin (CC), daher ist eine Dosisanpassung erforderlich.

Haben ältere Patienten die Abnahme der Clearance von Meropenem korreliert mit der Abnahme der QC im Zusammenhang mit dem Alter. Bei älteren Patienten ist keine Dosisanpassung erforderlich, außer bei Fällen von mittelschwerer und schwerer Niereninsuffizienz.

Haben Patienten mit Lebererkrankungen Die Pharmakokinetik von Meropenem ändert sich nicht.

Indikationen:Meropenem ist indiziert zur Behandlung mit folgenden infektiös-entzündlichen Erkrankungen, die durch einen oder mehrere meropenemsensitive Erreger verursacht werden:

- Infektionen untere Atemwege (einschließlich Lungenentzündung, einschließlich nosokomial);

- intraabdominal Infektion (einschließlich komplizierter Appendizitis, Peritonitis);

- Harnwegsinfektion (einschließlich Pyelonephritis, Pyelitis);

- Infektionen der Beckenorgane, wie Endometritis und entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane, sowie Pelvioperitonitis;

- Infektionen der Haut und der Weichteile;

- bakterielle Meningitis;

- Sepsis;

- empirische Behandlung (in Form von Monotherapie oder in Kombination mit antiviralen oder antimykotischen Arzneimitteln) bei Verdacht auf Infektion bei erwachsenen Patienten mit febriler Neutropenie.

Die Wirksamkeit des Medikaments wurde sowohl in Monotherapie als auch in Kombination nachgewiesen von andere antimikrobielle Mittel bei der Behandlung von polymikrobiellen Infektionen.

Kontraindikationen:

- Überempfindlichkeit gegenüber Meropenem oder einer der Komponenten des Arzneimittels;

- Überempfindlichkeit gegen andere Medikamente der Carbapenem-Gruppe;

- schwere Überempfindlichkeit (anaphylaktische Reaktionen, schwere Hautreaktionen) auf andere Beta-Lactam-Antibiotika (z. B. auf Penicilline oder Cephalosporine);

- Schwangerschaft;

- die Zeit des Stillens;

- Kinder bis 3 Monate alt.

Vorsichtig:

- bei gleichzeitiger Anwendung mit nephrotoxischen Arzneimitteln;

- Patienten mit gastrointestinalen Beschwerden (Durchfall), insbesondere solche mit Colitis.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Die Sicherheit der Anwendung von Meropenem bei Frauen während der Schwangerschaft wurde nicht untersucht. Studien an Tieren haben keine nachteiligen Auswirkungen auf die fetale Entwicklung gezeigt.

Die Anwendung von Meropenem während der Schwangerschaft ist kontraindiziert. Meropenem wird in der Muttermilch von Tieren in sehr geringen Konzentrationen festgestellt. Meropenem sollte nicht während des Stillens verwendet werden. Wenn es notwendig ist, Meropenem während der Stillzeit zu verwenden, sollte die Frage des Stillens gelöst werden.

Dosierung und Verabreichung:Intravenöser Bolus oder Infusion.

Dosis und Dauer der Therapie werden je nach Art und Schwere der Infektion sowie dem Zustand des Patienten festgelegt.

Empfohlene Tagesdosen:

Erwachsene und Kinder über 12 Jahren:

- für Lungenentzündung, Infektionen Harntrakt Wege, Infektiös-entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane, Infektionen der Haut und Weichteile - 500 mg alle 8 Stunden;

- mit Krankenhauspneumonie, Peritonitis, Verdacht auf bakterielle Infektion bei Patienten mit Neutropenie, Sepsis - 1000 mg alle 8 Stunden;

- mit Meningitis - 2000 mg alle 8 Stunden.

Bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 51 ml / min sollte die Dosis wie folgt angepasst werden Weg:

Spielraum Kreatinin (ml / min)	Einzeldosis: Anteil der empfohlenen Einzeldosis (500 mg oder 1000 mg oder 2000 mg)	Häufigkeit der Verabreichung
26-50	100% Einzeldosis	Alle 12 Stunden
10-25	50% einer Einzeldosis	Alle 12 Stunden
<10	50% einer Einzeldosis	Alle 24 Stunden

Meropenem wird über Hämodialyse und Hämofiltration ausgeschieden. Die Dosis des Arzneimittels sollte nach dem Ende der Hämodialyse-Sitzung verabreicht werden.

Tägliche Dosen für Patienten, die sich einer peritonealen Hämodialyse unterziehen, wurden nicht ermittelt.

Kinder im Alter von 3 Monaten bis 12 Jahren:

- Einzeldosis für die intravenöse Verabreichung: 10-20 mg / kg alle 8 Stunden, abhängig von der Schwere der Infektion, der Empfindlichkeit des Erregers und dem Zustand des Patienten;

- Bei bakterieller Meningitis beträgt die empfohlene Dosis 40 mg / kg alle 8 Stunden (maximale Einzeldosis von 2 g).

Kinder mit einem Körpergewicht von mehr als 50 kg Verwenden Sie Dosen für Erwachsene und Jugendliche.

Erfahrung der Anwendung bei Kindern mit eingeschränkter Nieren- und Leberfunktion abwesend.

Art der Verabreichung

Meropenem für zur internen Anwendung sollte als intravenöse Bolusinjektion für mindestens 5 Minuten oder als intravenöse Infusion für 15-30 Minuten mit einer geeigneten Infusion verabreicht werden Flüssigkeit.

Verfahren zur Herstellung von Lösungen für die intravenöse Verabreichung von Bolus oder Infusion

Möglichkeit der Anwendung Meropenem im Regime der verlängerten Infusion (bis zu 3 tsch) basiert auf pharmakokinetisch und pharmakodynamische Parameter. Gegenwärtig Zeit klinisch Daten, die dieses Regime bestätigen, sind begrenzt.

Wenn eine Entscheidung über die Patiententherapie getroffen wird Methode verlängert Infusion, dann sollten Sie auf die Daten über die Stabilität der kompatiblen Infusion achten Flüssigkeiten (siehe Tabelle unten). Das Medikament Penemera® für die Anwendung im Formular intravenöse Bolusinjektion sollte gepflanzt werden mit sterilem Wasser zur Injektion (5 ml an 250 mg Meropenem), während die Konzentration der Lösung 50 mg / ml beträgt.

Um eine Lösung für vorzubereiten intravenöse Infusion das Arzneimittel sollte mit 0,9% Natriumchloridlösung oder 5% Dextroselösung gelöst werden, wobei die Konzentration der Lösung 1 bis 20 mg / ml betragen sollte.

Meropenem kompatibel mit folgende Infusion Flüssigkeiten:

- steril Wasser für Injektionen;

- 0,9% ige Lösung von Natriumchlorid;

- 5% Dextroselösung.

Die resultierende Lösung bleibt 3 Stunden lang bei einer Temperatur von bis zu 25 ° C und 16 Stunden lang stabil, wenn sie in einem Kühlschrank (2-8 ° C) steril gelagert wird Wasser für Injektionen.

Die resultierende Lösung bleibt 3 Stunden bei einer Temperatur von bis zu 25ºC und 24 Stunden bei Lagerung in einem Kühlschrank (2-8ºC) stabil, wenn 0,9% ige Chloridlösung zu ihrer Herstellung verwendet wurde Natrium. Eine Lösung, die unter Verwendung von 5% Lösung Dextrose, sollte sofort verwendet werden.

Wenn Meropenem verdünnt wird, sollten die standardmäßigen aseptischen Regeln angewendet werden.

Penemer® Nicht mit Lösungen mischen, enthaltenAndere Drogen.

Vor Gebrauch sollte die verdünnte Lösung geschüttelt werden.

Alle Fläschchen sind nur zum einmaligen Gebrauch bestimmt.

Für intravenöse Injektionen und Infusionen wird eine frisch zubereitete Lösung empfohlen.

Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion: Korrektur der Dosis ist nicht erforderlich.

Ältere Patienten: Bei normaler Nierenfunktion und einer Kreatinin-Clearance (CK) von mehr als 50 ml / min ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Nebenwirkungen:Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) werden Nebenwirkungen nach ihrer Entwicklungshäufigkeit wie folgt eingeteilt: sehr oft (≥1/10), oft (≥1/100, <1/10), selten (≥1/1000, <1/100), selten (≥1/10000, <1/1000) und sehr selten (<1/10000); Häufigkeit ist unbekannt - nach den verfügbaren Daten konnte die Häufigkeit des Auftretens nicht festgestellt werden.

Störungen von Organen Hämatopoese*

häufig: Thrombozytose;

selten: Eosinophilie, Thrombozytopenie, Leukopenie, Neutropenie, Agranulozytose, hämolytische Anämie.

Verletzungen vom Nervensystem System:

häufig: Kopfschmerzen;

selten: Parästhesien, Synkope **, Halluzinationen **, Depression **, Angst **, erhöht Erregbarkeit **, Schlaflosigkeit **;

selten: Krämpfe.

Störungen aus dem Magen-Darm-Trakt:

häufig: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Schmerzen in der Bauch, zunehmen Aktivität "hepatisch" Transaminase, alkalische Phosphatase, Lactatdehydrogenase und Konzentration Bilirubin im Blutserum;

selten: Verstopfung **, cholestatisch Hepatitis *, pseudomembranös Kolitis.

Störungen von der Haut Integument:

häufig: Hautausschlag, Juckreiz;

selten: Urtikaria, Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse.

Erkrankungen des Immunsystems:

selten: Angioödem, Manifestationen der Anaphylaxie.

Störungen des Herz-Kreislauf-Systems:

selten: Herz Fehler**, halt Herz **, Tachykardie **, Bradykardie **, Myokardinfarkt **, verringern oder erhebt euch arterieller Druck (BP) **, Thromboembolie der Lungenarterienäste **.

Erkrankungen der Nieren und der Harnwege:

selten: eine Erhöhung der Konzentration von Kreatinin und Harnstoff im Blutplasma.

Störungen aus dem Atmungssystem:

selten: Dyspnoe **.

Andere:

häufig: lokale Reaktionen - Entzündung, Schmerz;

selten: Thrombophlebitis, Schmerzen an der Injektionsstelle, vaginale Candidiasis und Candidose der Mundschleimhaut.

* Es wurden Fälle von positivem direktem oder indirektem Coombs-Test sowie Fälle von partieller Thromboplastinzeit-Reduktion berichtet.

** Der kausale Zusammenhang mit der Einnahme von Meropenem wird festgestellt. Diese Nebenwirkungen wurden jedoch in klinischen Studien mit Meropenem identifiziert. Vor dem Hintergrund einer ernsthaften Erkrankung der Patienten, Bei zahlreichen Erkrankungen und multipler Begleittherapie mit anderen Medikamenten konnte keine Schlussfolgerung gezogen werden, dass die Nebenwirkung mit der Meropenem-Therapie zusammenhing.

Überdosis:

Es besteht die Möglichkeit einer Überdosierung, insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, wenn die Dosis nicht angepasst wurde.

Im Falle einer Überdosierung ist die Behandlung symptomatisch.

Bei Patienten mit normaler Nierenfunktion wird das Arzneimittel schnell über die Nieren ausgeschieden. Meropenem und sein Metabolit werden durch Hämodialyse aus dem Körper ausgeschieden.

Interaktion:

Probenecid kompetitiv hemmt die renale Ausscheidung von Meropenem und erhöht somit die Halbwertszeit und das Plasma Konzentration von Meropenem. In dieser Hinsicht das Gelenk Anwendung von Probenecid und Meropenem wird nicht empfohlen.

Mögliche Auswirkungen von Meropenem der Grad der Assoziation anderer Arzneimittel mit Plasmaproteinen oder Metabolismus wurde nicht untersucht. Angesichts der geringen Assoziation von Meropenem mit Plasmaproteinen (etwa 2%) Was Interaktion mit anderen Drogen sollte nicht sein.

Die kombinierte Verabreichung von Carbapenemen und Valproinsäure-Präparaten führte nach 2 Tagen Therapie zu einer Abnahme der Valproinsäure-Konzentration im Blutplasma um 60-100%.

In Verbindung mit der schnellen und signifikanten Abnahme Konzentrationen Valproic Säuren nicht Es wird empfohlen, ein gemeinsames Medikament Penemera zu nehmen® und Zubereitungen von Valproinsäure.

In Verbindung mit der möglichen Intensivierung der Wirkung Oral Antikoagulanzien (z.B, Warfarin) während der gleichzeitigen Anwendung mit Antibiotika und für einige Zeit nach dessen Beendigung wird empfohlen, die Indikatoren so oft wie möglich zu kontrollieren von internationalem normalisiert Beziehungen (INR).

Es liegen keine spezifischen Daten zu möglichen Arzneimittelwechselwirkungen vor (mit Ausnahme von Probenecid). Die Einnahme von Meropenem während der Einnahme anderer Medikamente wurde nicht begleitet Entwicklung von nachteilige pharmakologische Wechselwirkungen.

Spezielle Anweisungen:

Wie bei der Verwendung von anderen Antibiotika, bei der Verwendung von Meropenem in Monotherapie bei Patienten, die in einem kritischen Zustand mit einer identifizierten Infektion der unteren Atemwege verursacht durch sind Pseudomonas aeruginosa oder wenn es vermutet wird, empfiehlt es sich, den Empfindlichkeitstest regelmäßig durchzuführen.

In seltenen Fällen entwickelt sich bei der Anwendung von Meropenem, wie bei fast allen Antibiotika, eine pseudomembranöse Kolitis, deren Schweregrad von der Lunge bis zu lebensbedrohlichen Formen variieren kann. Es ist wichtig, an die Möglichkeit zu denken, bei Durchfall eine pseudomembranöse Kolitis zu entwickeln, wenn Penemer ® verwendet wird. Mit der Entwicklung von pseudomembranöser Kolitis sollte das Medikament abbrechen. Kontraindizierte Anwendung Drogen, Hemmung der Peristaltik des Darms.

Es gibt klinisch und Labor Symptome Kreuzallergische Reaktionen zwischen anderen Carbapenemen und Beta-Lactam-Antibiotika, Penicillinen und Cephalosporinen. Es gibt seltene Fälle Reaktionen Überempfindlichkeit (einschließlich, mit einem tödlichen Ausgang) mit der Verwendung von Penemer ®, sowie andere Beta-Lactam-Antibiotika. Vor der Behandlung mit Meropenem ist sorgfältig notwendig in Frage zu stellen geduldig, Besondere Aufmerksamkeit auf Überempfindlichkeitsreaktionen auf Beta-Lactam-Antibiotika in der Anamnese. Eine Droge Penemura® Muss bei Patienten mit einer Vorgeschichte solcher Ereignisse mit Vorsicht angewendet werden. Wenn es eine allergische Reaktion auf Meropenem, ist es notwendig, die Droge zu stoppen und akzeptieren angemessene Maßnahmen.

Wie bei anderen Antibiotika ist übermäßiges Wachstum möglich unempfindlich Mikroorganismen, die eine kontinuierliche Überwachung erfordert für den Patienten.

Die Behandlung von Patienten mit Lebererkrankungen sollte ausgeführt werden unter sorgfältige Überwachung der Aktivität von "Leber" Transaminase und Konzentration von Bilirubin. Die Prävalenz der erworbenen Antibiotikaresistenz verschiedener Erreger kann variieren Abhängigkeiten von Region und Zeit ist es wünschenswert, aktuelle Informationen über die Resistenz von üblichen Erregern in einer bestimmten Region, insbesondere bei der Behandlung von schweren Infektionen, zu haben. Im Falle des Widerstands Das ist, Was Effizienz Vorbereitung beim Zumindest einige Infektionen werden fragwürdig, Sie sollten einen Spezialisten konsultieren.

Anwendung Vorbereitung beim Infektionen durch Methicillin-resistente Staphylokokken werden nicht empfohlen.

Bei der Verwendung von Carbapenemen, einschließlich meropenem, selten berichteten die Entstehung Anfälle. Es sollte beachtet werden Vorsicht bei der Verwendung des Arzneimittels bei Patienten mit einer reduzierten Krampfbereitschaft.

Während der Behandlung mit Meropenem können Sie direkt oder indirekt positive Ergebnisse aus dem Coombs-Test erhalten.

Patienten, die sich an eine Diät mit kontrolliertem Natriumgehalt halten, sollten über 500 mg Penemer-Präparat informiert werden® enthält etwa 2,0 mEq Natrium und 1,0 g des Arzneimittels - etwa 4,0 mÄq Natrium.

Erfahrungen mit der Anwendung des Medikaments in der pädiatrischen Praxis bei Patienten mit Neutropenie oder mit primären oder sekundären Immundefekten liegen nicht vor.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

Während der Behandlung mit Penemer ® Vorsicht ist beim Fahren von Fahrzeugen und bei anderen Aktivitäten geboten, die eine erhöhte Konzentration von Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen erfordern. Wenn es solche unerwünschten Phänomene wie Kopfschmerzen, Parästhesien und Krämpfe gibt, sollte man Fahrzeuge, Mechanismen nicht kontrollieren.

Formfreigabe / Dosierung:Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen Verabreichung von 500 mg, 1000 mg.

Verpackung:

Für 500 mg Meropenem in durchsichtigen Glasflaschen mit einem Fassungsvermögen von 20 ml, verschlossen mit Gummibromobutylpfropfen, gecrimpt Aluminiumkappen mit einer schützenden Kunststoffabdeckung in blau.

Durch 1000 mg Meropenem in Flaschen aus klarem Glas mit einem Fassungsvermögen von 30 ml, verschlossen mit Gummi-Brombutyl-Stopfen, gekräuselt Aluminiumkappen mit einer schützenden Kunststoffabdeckung in rot.

10 Flaschen werden zusammen mit Gebrauchsanweisungen in eine Pappschachtel gelegt.

Lagerbedingungen:

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C lagern.

Von Kindern fern halten!

Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Beseitigung von nicht verwendeten Arzneimitteln

Es gibt keine Notwendigkeit für besondere Vorsichtsmaßnahmen bei der Zerstörung einer unbenutzten Penemer-Präparat®.

Haltbarkeit:

2 Jahre.

Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum!

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LP-002730

Datum der Registrierung:27.11.2014

Haltbarkeitsdatum:27.11.2019

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:Sandoz d.Sandoz d. Slowenien

Hersteller: & nbsp;

SANDOZ PRIVAT, Begrenzt Indien

Darstellung: & nbsp;SANDOZ SANDOZ Schweiz

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;31.08.2016

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Penemura® (Penemera®)