Le kétoconazole peut augmenter ou prolonger l'effet des médicaments métabolisés par le cytochrome P 450, en particulier ceux du groupe CYP3A. Il n'est pas possible de prescrire au cours du traitement avec le kétoconazole:
- midazolam et triazolam (formes orales), métabolisé par l'isoenzyme CYP3UNE4 inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase, tels que simvastatine et lovastatine, alcaloïdes de l'ergot (dihydroergotamine, ergométrine, ergotamine, méthylergométhrine), la nisoldipine, éplérénone, irinotecan, Everolimus. Les effets, y compris les effets secondaires, de ces médicaments sont en augmentation.
Les médicaments, dans la nomination de qui il est nécessaire de surveiller leur concentration dans le plasma sanguin, la sévérité des effets thérapeutiques et les effets secondaires (leur dose en association avec le kétoconazole, si nécessaire, doit être réduite):
- anticoagulants indirects;
- Les inhibiteurs de la protéase du VIH, tels que indinavir, saquinavir;
- Certains agents antinéoplasiques, tels que les alcaloïdes Rose de carbone, busulfan, docétaxel, erlotinib, imatinib;
- métabolisé par l'isoenzyme CYP3UNE4 bloqueurs des canaux calciques "lents" dihydropyridine série et, peut-être, vérapamil;
- certains agents immunosuppresseurs: ciclosporine, tacrolimus, sirolimus;
- sildénafil, toltérodine;
- certains inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase, par exemple, atorvastatine;
- Certains glucocorticostéroïdes, tels que budésonide, fluticasone, dexaméthasone et méthylprednisolone;
- d'autres drogues: digoxine, carbamazépine, buspirone, alfentanil, alprazolam, le brotisolam, rifabutine, trimétrexate, ébastine, réboxétine, quétiapine, solifénacine, cilostazol, élétriptan, fentanyl, répaglinide.
L'éthanol et d'autres médicaments hépatotoxiques augmentent le risque de lésion du parenchyme hépatique. Avec l'utilisation conjointe d'éthanol, des réactions de type disulfirame peuvent survenir.
Affaiblir l'effet de l'amphotéricine B.
Réduit l'effet stimulant de la corticotropine sur les glandes surrénales.
Augmente le risque de saignement "percée" lors de l'utilisation de contraceptifs oraux en une seule étape avec des hormones faibles.
Augmente la toxicité de la phénytoïne.
Antatsidnye et les médicaments anticholinergiques, les bloqueurs des récepteurs H2-histamine et d'autres médicaments qui réduisent l'acidité du suc gastrique, réduisent l'absorption du kétoconazole.