Régime de dosage
Un excès involontaire des doses recommandées peut entraîner une altération grave de la fonction hépatique, y compris des décès. Lors de la détermination de la dose, les facteurs de risque individuels d'hépatotoxicité chez le patient, y compris l'insuffisance hépatique, l'alcoolisme chronique, les troubles alimentaires chroniques, la déshydratation, doivent également être pris en compte.
Le calcul des doses est basé sur le poids corporel du patient.
Poids corps le patient | Entrée unique dose | Contribution montant | Maximum sont recevablesth montant introduction de *** | Maximum dose** |
≤ 10 kg * | 7,5 mg / kg | 0,75 ml / kg | 7,5 ml | 30 mg / kg |
> 10 kg ≤ 30 kg | 15 mg / kg | 1,5 ml / kg | 49 ml | 60 mg / kg, mais pas plus de 2 g |
> 33 kg ≤ 50 kg | 15 mg / kg | 1,5 ml / kg | 75 ml | 60 mg / kg, mais pas plus de 3 g |
> 50 kg, s'il existe des facteurs de risque d'hépatotoxicité | 1 g | 100 ml | 100 ml | 3 grammes |
> 50 kg, en l'absence de facteurs de risque d'hépatotoxicité | 1 g | 100 ml | 100 ml | 4 grammes |
* L'innocuité et l'efficacité du médicament chez les prématurés ne sont pas établies.
** La dose quotidienne maximale, en tenant compte de l'utilisation de tous les médicaments paracétamol ou le propacétamol.
*** Avec un poids corporel plus faible, il est recommandé d'injecter un faible volume de médicament. L'intervalle entre les introductions ne doit pas être inférieur à 4 heures. Plus de 4 introductions par jour ne sont pas autorisées. L'intervalle entre l'administration d'une insuffisance rénale sévère ne doit pas être inférieur à 6 heures.
Groupes de patients spéciaux
En cas d'atteinte sévère de la fonction rénale (clairance de la créatinine <30 ml / min), l'intervalle entre les injections doit être d'au moins 6 heures.
En cas de violation de la fonction hépatique chez les adultes et les patients souffrant d'alcoolisme chronique, de troubles de l'alimentation ou de déshydratation, la dose journalière ne doit pas dépasser 3 g.
Ajustements de dose chez les patients âgés ne sont pas nécessaires.
Méthode d'administration
Injection intraveineuse (iv) unique pendant 15 minutes.
Le médicament ne doit pas être mélangé dans un flacon pour les perfusions avec d'autres médicaments.
La perfusion doit être effectuée immédiatement après l'ouverture du flacon; Le résidu inutilisé du médicament est détruit. Avant de commencer la perfusion, le flacon avec le médicament doit être soigneusement inspecté pour le manque de particules mécaniques visibles et la décoloration de la solution.
Une dilution supplémentaire est possible avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% ou une solution de dextrose à 5%, en plus de 1/10 du volume initial. La solution diluée doit être utilisée dans l'heure qui suit la préparation, y compris le temps de perfusion. Avant de commencer la perfusion, le flacon de médicament dilué doit être soigneusement inspecté pour l'absence de particules mécaniques visibles et la décoloration de la solution.
Pour l'infusion, utiliser une aiguille d'un diamètre de 0,8 mm, qui est injectée dans le flacon dans un endroit marqué sur le bouchon en caoutchouc, en tenant le flacon strictement verticalement. Comme dans le cas d'autres solutions pour perfusions dans des récipients en verre, L'évitement de l'embolie gazeuse doit être particulièrement prudent, surtout à la fin de la perfusion, quelle que soit la veine injectée.
Lorsque le médicament est administré aux enfants et aux adolescents, le flacon avec le médicament ne peut pas être suspendu comme un récipient de perfusion en raison d'une petite quantité de contenu.
Pour éviter les erreurs dans le calcul des doses pour les enfants pesant moins de 10 kg, il est recommandé de préciser le volume pour une seule injection en millilitres (ml). Dans cette catégorie de patients, le volume injecté du médicament ne doit pas dépasser 7,5 ml par perfusion.
Afin de mesurer la dose du médicament en tenant compte du poids corporel de l'enfant et du volume requis, une seringue de 5 ou 10 ml doit être utilisée.
Le volume de la préparation nécessaire pour l'administration du patient doit être extrait du flacon et dilué dans une solution de chlorure de sodium à 0,9% ou de dextrose à 5% dans un rapport de 1:10 (un volume de la préparation dans neuf volumes de la dilution solution) et administré dans les 15 minutes.