Substance activeParacétamolParacétamol
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  • Forme de dosage: & nbsppilules
    Composition:

    1 comprimé contient:

    substance active: paracétamol 0,2 g ou 0,5 g;

    Excipients: amidon pomme de terre, povidone (polyvinylpyrrolidone faible poids moléculaire), l'acide stéarique, le talc.

    La description:

    Les comprimés sont blancs ou blancs avec une nuance de couleur crème, une forme plate-cylindrique avec une facette et un risque.

    Groupe pharmacothérapeutique:remède analgésique non narcotique
    ATX: & nbsp

    N.02.B.E   Anilides

    N.02.B.E.01   Paracétamol

    Pharmacodynamique:

    Le paracétamol fait référence à des analgésiques non narcotiques. Il a un effet anti-inflammatoire analgésique, antipyrétique et insignifiant. Le mécanisme d'action du médicament est associé à l'inhibition de la synthèse des prostaglandines, un effet prédominant sur le centre de thermorégulation de l'hypothalamus.

    Pharmacocinétique

    Après administration orale, il est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, atteignant une concentration maximale après 20 - 60 minutes.La concentration maximale est de 5-20 μg / ml. Connexion avec des protéines plasmatiques - 15%. Pénètre par la barrière hémato-encéphalique, les barrières placentaires, se trouve dans le lait maternel (moins de 1% de la dose de paracétamol pris par la mère qui nourrit la mère). Concentration thérapeutiquement efficace; Paracetamol dans le plasma est atteint avec son administration à une dose de 10-15 mg / kg.

    Métabolisé par les enzymes microsomiques du foie (90-95%). 80% entre dans la réaction de conjugaison avec l'acide glucuronique et les sulfates avec la formation de métabolites inactifs; 17% sont soumis à l'hydroxylirobaia avec la formation de -8 métabolites actifs, qui sont conjugués avec le glutathion avec la formation de métabolites déjà inactifs. Avec un manque de glutathion, ces métabolites peuvent bloquer les systèmes enzymatiques des hépatocytes et provoquer leur nécrose. Dans le métabolisme de la drogue est également impliqué isoenzyme CYP2E1. Il est excrété par les reins sous la forme de métabolites, principalement des conjugués, seulement 3% inchangé; la demi-vie d'élimination est de 1-4 heures. Chez les patients âgés, l'élimination du médicament diminue et augmente Tl / 2.

    Les indications:

    Le paracétamol est utilisé pour:

    - l'élimination d'un syndrome de douleur modérément ou modérément exprimé (maux de tête, dentaire, migraine douleur, mal de gorge, névralgie, myalgie);

    - diminution de la température corporelle élevée pour les rhumes et autres maladies infectieuses et inflammatoires.

    Le paracétamol est destiné à la thérapie symptomatique, réduisant la douleur et l'inflammation au moment de l'utilisation, la progression de la maladie n'est pas affectée.

    Contre-indications

    - hypersensibilité au paracétamol;

    - violations marquées du foie et des reins;

    - absence génétique de glucose-6-phosphate déshydrogénase;

    - les maladies du sang;

    - la grossesse et la période d'allaitement maternel;

    - les enfants de moins de 3 ans;

    - bronhoobstruktsiya, la rhinite, l'urticaire, provoqué par l'utilisation de l'acide acétylsalicylique ou d'autres AINS (y compris dans l'anamnèse);

    - état après chirurgie de pontage aorto-coronarien;

    - hyperkaliémie confirmée;

    - changements érosifs et ulcéreux dans la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum;

    - saignement gastro-intestinal actif;

    - maladie inflammatoire de l'intestin.

    Soigneusement:

    - Syndrome de Gilbert (hyperbilirubinémie constitutionnelle);

    - altération de la fonction hépatique et rénale;

    - ischémie cardiaque;

    - Insuffisance cardiaque chronique;

    - les maladies cérébrovasculaires;

    - dyslipidémie / hyperlipidémie;

    - Diabète;

    - les maladies des artères périphériques;

    - fumeur;

    - clairance de la créatinine inférieure à 60 ml / min;

    - données anamnestiques sur le développement de lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal;

    - présence d'infection H. Pylori;

    - âge avancé

    - l'utilisation à long terme des AINS;

    - usage fréquent d'alcool;

    - maladie physique grave;

    - l'administration simultanée de glucocorticostéroïdes oraux (incl. prednisolone), anticoagulants (incl. warfarine), les agents antiplaquettaires (incl. l'acide acétylsalicylique, clopidogrel), inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (incl. citalopram, fluoxétine, paroxétine, sertralia).

    Dosage et administration:

    Le paracétamol doit être administré par voie orale 0,2 ou 0,5 g jusqu'à 4 fois par jour.

    La dose unique maximale pour les adultes - 1 g, dose quotidienne - 4 g. Durée d'admission: en tant qu'agent antipyrétique - pas plus de 3 jours; comme analgésique - pas plus de 5 jours. Une augmentation de la dose journalière du médicament ou de la durée du traitement n'est possible que sous la supervision d'un médecin.

    Pour les enfants, 10-15 mg / kg de poids corporel toutes les 6 heures. La dose quotidienne maximale pour les enfants de moins de 6 ans (jusqu'à 22 kg) - 1 g; jusqu'à 9 ans (jusqu'à 30 kg) - 1,5 g; jusqu'à 12 ans (jusqu'à 40 kg) - 2 g.

    Il est recommandé que les enfants utilisent des formes médicinales pédiatriques.
    Effets secondaires:

    À doses thérapeutiques, le médicament est généralement bien toléré.

    Du côté du tube digestif: en cas d'admission prolongée à fortes doses, un effet hépatotoxique est possible.

    De la part du système d'hématopoïèse: dans de rares cas - thrombocytopénie, leucopénie, agranulocytose.

    Du système excréteur: en cas d'admission prolongée à fortes doses, un effet néphrotoxique est possible.

    Il peut y avoir des réactions allergiques de la peau ou systémiques.

    Surdosage:

    Symptômes empoisonnement aigu: nausées, vomissements, douleurs dans l'estomac, après un jour - deux déterminent des signes de lésions hépatiques. Traitement: annulation de la drogue.

    Les symptômes d'un surdosage sévère: insuffisance hépatique, encéphalopathie, coma. Traitement: La victime doit faire un lavage gastrique, prescrire des adsorbants (Charbon actif) et voir un docteur.

    Interaction:

    Avec l'utilisation simultanée du médicament avec des inducteurs d'enzymes hépatiques microsomiques (barbituriques, diphénine, carbamazépine, rifampicine, zidovudine et etc.) augmente risque d'action hépatotoxique

    Inhibiteurs de l'oxydation microsomale (incl. cimétidine) réduire risque d'action hépatotoxique.

    Avec l'application simultanée de la drogue réduit eEfficacité de l'uricosurique LS.

    Avec l'utilisation simultanée à fortes doses de la drogue renforce effet des médicaments anticoagulants (diminution de la synthèse des facteurs procoagulants dans le foie).

    L'éthanol favorise le développement de la pancréatite aiguë.

    Utilisation combinée à long terme du paracétamol et d'autres AINS améliore risque de développer une néphropathie "analgésique" et une nécrose papillaire rénale, le début du stade terminal de l'insuffisance rénale.

    Avec l'utilisation simultanée à long terme dans de hautes doses du médicament avec des salicylates augmente risque de développer un cancer du rein ou de la vessie.

    Avec l'utilisation simultanée de diflunisal améliore concentration plasmatique de paracétamol de 50%, augmenter le risque d'hépatotoxicité.

    Avec l'utilisation simultanée de médicaments myélotoxiques renforcer manifestations de l'hématotoxicité du médicament.

    Instructions spéciales:

    Pour éviter les dommages toxiques au foie paracétamol ne devrait pas être combiné avec la réception de boissons alcoolisées, mais aussi avec les personnes sujettes à la consommation chronique d'alcool. Distorsion des indicateurs des études de laboratoire dans la détermination quantitative du glucose et de l'acide urique dans le plasma.

    Lors d'un traitement à long terme, la surveillance du profil sanguin périphérique et de l'état fonctionnel du foie est nécessaire.

    Forme de libération / dosage:Des comprimés de 0,2 g ou 0,5 g.
    Emballage:

    10 comprimés par paquet de cellules de contour.

    Pour 10 comprimés dans un emballage contour non mâchoire.

    1,2,5,10 packs de contour ainsi que des instructions d'utilisation sont placés dans un paquet de carton.

    Conteneurs de contour autorisés avec un nombre égal d'instructions d'utilisation placées dans un paquet de groupe.

    Conditions de stockage:

    Liste B. Dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C. Conserver hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:

    3 années.

    Ne pas utiliser le produit après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

    Conditions de congé des pharmacies:Sans recette
    Numéro d'enregistrement:P N002018 / 01
    Date d'enregistrement:25.11.2008
    Le propriétaire du certificat d'inscription:MEDISORB, CJSC MEDISORB, CJSC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp07.10.2015
    Instructions illustrées
      Instructions
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