Erhöht die Fläche unter der Kurve "Konzentration - Zeit" (AUC) Carbamazepin bei Patienten mit persistierender partieller Epilepsie (Risiko von Nebenwirkungen wie Diplopie, Kopfschmerzen, Ataxie, Schwindel).
Erhöht die AUC, Gleichgewichtskonzentration (Css) und die maximale Konzentration (Cmax) von Cyclosporin im Blutplasma.
Erhöht die Konzentration von Theophyllin (aufgrund der verringerten Clearance), Ethanol (und verlängert seine Wirkung), die Konzentration von Chinidin (das Risiko einer ausgeprägten Blutdrucksenkung, vor allem bei Patienten mit IHSS).
Es kann die Konzentration von Atorvastatin und Lovastatin erhöhen, wenn es gleichzeitig angewendet wird.
Erheblich erhöht AUC und Cmax Simvastatin.
Erhöht die AUC und Cmax Almotriptan.
Erhöht die Konzentration von Herzglykosiden (erfordert eine sorgfältige Überwachung undDosis von Glykosiden).
Erhöht die AUC und Cmax Metoprolol und Propranolol bei Patienten mit Angina pectoris. Erhöht die Plasmakonzentration von Colchicin (Substrat für CYP3EIN und p-Glycoprotein). Erheblich erhöht AUC und Cmax Doxorubicin.
Leicht erhöht AUC Imipramin beeinflusst die Konzentration des aktiven Metaboliten Desipramin nicht.
Erhöht die Cmax Prazosin und Terazosin und AUC Terazosin.
Inhibitoren CYP3EIN4 (inkl. Erythromycin, Ritonavir und andere antivirale HIV-Medikamente), erhöhen Telithromycin Plasmakonzentrationen von Verapamil.
Grapefruitsaft erhöht sich AUC und Cmax R- und SIsomere von Verapamil.
Cimetidin erhöht die Bioverfügbarkeit von Verapamil um fast 40-50 % (aufgrund einer Abnahme des hepatischen Metabolismus), in Verbindung mit dem es notwendig sein kann, die Dosis von letzterem zu reduzieren.
Rifampicin kann die Bioverfügbarkeit signifikant reduzieren (bis zu 92%), und AUC und Cmax Verapamil.
Phenobarbital erhöht die Clearance von Verapamil 5 mal.
Sulfinpyrazon erhöht die Clearance von Verapamil um etwa das 3fache und verringert die Bioverfügbarkeit (60 %).
Arzneimittelpräparate aus Johanniskraut reduzieren AUC R- und S- Isomere von Verapamil und Cmax.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Inhalationsanästhetika steigt das Risiko für Bradykardie, AV-Blockade und Herzinsuffizienz.
Die Kombination mit Betablockern kann zu einem Anstieg der negativen inotropen Wirkung führen, ein erhöhtes Risiko von Verstößen EIN V Überleitung, Bradykardie (die Verabreichung von Verapamil und Betablockern sollte in Abständen von mehreren Stunden durchgeführt werden).
Prazosin und andere Alpha-Blocker sowie andere blutdrucksenkende Medikamente (ACE-Hemmer, Vasodilatatoren, Diuretika, Beta-Adrenoblocker) erhöhen die blutdrucksenkende Wirkung.
Dysopyramid und Flecainid sollten nicht innerhalb von 48 Stunden vor oder 24 Stunden nach der Anwendung von Verapamil verabreicht werden (Summe einer negativen inotropen Wirkung, bis zu einem letalen Ausgang).
Erhöht das Risiko einer neurotoxischen Wirkung von Lithiummedikamenten.
Stärkt die Wirkung von peripheren Muskelrelaxanzien (kann eine Änderung des Dosierungsschemas erfordern).
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Acetylsalicylsäure war die Blutungszeit etwas höher als bei Acetylsalicylsäure allein.