L'amlodipine peut être utilisée en toute sécurité pour traiter l'hypertension artérielle ainsi que les diurétiques thiazidiques, les alpha-adrénobloquants, les bêta-bloquants ou les inhibiteurs de l'ECA. Chez les patients présentant une angine de poitrine stable amlodipine peut être combiné avec d'autres agents anti-angineux, par exemple avec des nitrates à longue durée d'action ou à courte durée d'action, des bêta-bloquants.
Contrairement à d'autres BCCC, l'interaction cliniquement significative de l'amlodipine (III génération BCCI) n'a pas été détecté lorsqu'il est combiné avec des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), y compris l'indométhacine.
Il est possible d'améliorer l'effet anti-angineux et antihypertenseur de BCCC lorsqu'il est combiné avec thiazide et diurétiques de l'anse, inhibiteurs de l'ECA, bêta-adrénobloquants et nitrates, ainsi que de renforcer leur effet hypotenseur lorsqu'il est combiné avec alpha1-adrénobloquants, neuroleptiques.
Bien qu'aucun effet inotrope négatif n'ait été habituellement observé dans l'étude de l'amlodipine, certaines BCCC peuvent néanmoins augmenter la sévérité de l'effet inotrope négatif des agents antiarythmiques qui provoquent un allongement de l'intervalle. QT (par exemple, amiodarone et quinidine).
L'amlodipine peut également être administrée en toute sécurité de façon concomitante avec des antibiotiques et des agents hypoglycémiants pour l'administration orale.
Une dose unique de 100 mg sildénafil la les patients avec l'hypertension essentielle n'affecte pas les paramètres pharmacocinétiques de l'amlodipine.
L'administration répétée d'amlodipine à la dose de 10 mg et atorvastatine à la dose de 80 mg ne s'accompagne pas de changements significatifs dans la pharmacocinétique de l'atorvastatine.
Simvastatine: L'utilisation simultanée répétée d'amlodipine à la dose de 10 mg et de simvastatine à la dose de 80 mg entraîne une augmentation de 77% de l'exposition à la simvastatine. Dans de tels cas, la dose de simvastatine doit être limitée à 20 mg.
Éthanol (boissons contenant de l'alcool): amlodipine avec une application unique et répétée à une dose de 10 mg ns affecte la pharmacocinétique de l'éthanol.
Médicaments antiviraux (ritonavir): augmente les concentrations plasmatiques de BCCI, y compris l'amlodipine.
Neuroleptiques et isoflurane: renforcement de l'action hypotensive des dérivés dihydropyridine.
Préparations de calcium peut réduire l'effet de BCCI.
Dans l'application conjointe de BCCI avec préparations de lithium (pour l'amlodipine, les données ne sont pas disponibles), augmentant éventuellement la manifestation de leur neurotoxicité (nausées, vomissements, diarrhée, ataxie, tremblements, acouphènes).
Des études sur l'utilisation simultanée de l'amlodipine et de la cyclosporine chez des volontaires sains et tous les groupes de patients, à l'exception des patients après une transplantation rénale, n'ont pas été menées. Diverses études de l'interaction de l'amlodipine avec la cyclosporine chez des patients après une transplantation rénale montrent que l'utilisation de cette association peut ne pas produire d'effet, ou augmenter la concentration minimale de cyclosporine à divers degrés à 40%. Ces données doivent être prises en compte et la concentration de cyclosporine dans ce groupe de patients doit être utilisée pour la cyclosporine et l'amlodipine. ne pas a un effet sur la concentration sérique digoxine et son élimination rénale.
N'a aucun effet significatif sur l'action warfarine (temps de prothrombine).
Cimetidine n'affecte pas la pharmacocinétique de l'amlodipine.
Dans les études dans in vitro L'amlodipine n'affecte pas la liaison aux protéines plasmatiques digoxine, la phénytoïne, la warfarine et l'indométhacine.
Jus de pamplemousse: La consommation simultanée unique de 240 mg de jus de pamplemousse et de 10 mg d'amlodipine vers l'intérieur ne s'accompagne pas d'un changement significatif de la pharmacocinétique de l'amlodipine. Néanmoins, il n'est pas recommandé d'utiliser du jus de pamplemousse et amlodipine simultanément, comme dans le polymorphisme génétique de l'isoenzyme CYP3UNE4 peut augmenter la biodisponibilité de l'amlodipine et, par conséquent, ce, augmentation de l'effet hypotenseur.
Antiacides contenant de l'aluminium ou du magnésium leur administration unique n'affecte pas significativement la pharmacocinétique de l'amlodipine.
Inhibiteurs inhibiteurs CYP3UNE4: avec l'utilisation simultanée du diltiazem à la dose de 180 mg et de l'amlodipine à la dose de 5 mg chez les patients de 69 à 87 ans avec l'hypertension, l'exposition systémique de l'amlodipine augmente de 57%. L'utilisation simultanée d'amlodipine et d'érythromycine chez les volontaires sains (18 à 43 ans) ne conduit pas à des changements significatifs dans l'exposition de l'amlodipine (une augmentation de la zone sous la courbe concentration-temps, (AUC) sur 22%).Malgré le fait que la signification clinique de ces effets n'est pas complètement claire, ils peuvent être plus prononcés chez les patients âgés.
Puissants inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3UNE4 (par exemple, kétoconazole, itraconazole) peut conduire à une augmentation de la concentration d'amlodipine dans le plasma sanguin dans une plus large mesure que diltiazem. Il devrait être utilisé avec prudence amlodipine et les inhibiteurs d'isoenzymes CYP3UNE4.
Clarithromycine: inhibiteur d'isoenzymes CYP3UNE4. Chez les patients prenant à la fois clarithromycine et amlodipine, risque accru d'abaisser la tension artérielle. Les patients qui prennent cette combinaison sont recommandés pour être sous surveillance médicale étroite.
Inducteurs d'isoenzyme CYP3UNE4: données sur l'effet des inducteurs de l'isoenzyme CYP3UNE4 il n'y a pas de pharmacocinétique de l'amlodipine. Vous devriez surveiller attentivement la tension artérielle tout en utilisant l'amlodipine et les inducteurs d'isoenzymes CYP3UNE4.
Tacrolimus: en cas d'utilisation simultanée d'amlodipine, il existe un risque d'augmentation de la concentration de tacrolimus dans le plasma sanguin. Afin d'éviter la toxicité le tacrolimus en association avec l'amlodipine, la concentration de tacrolimus dans le plasma sanguin des patients doit être surveillée et la dose de tacrolimus doit être ajustée si nécessaire.