Levofloxacin - mode d'emploi, posologie, effets secondaires, contre-indications

La lévofloxacine est un isomère gaucher de l'ofloxacine. Le médicament antibactérien à large spectre inhibe la synthèse de l'ADN en bloquant le gyre de l'ADN, ce qui perturbe la réticulation des lacunes de l'ADN, détruit le cytoplasme, la paroi cellulaire et les membranes bactériennes.

A une large gamme d'activité antibactérienne contre les bactéries Gram-positives et Gram-négatives, ainsi que la microflore anaérobie et certains micro-organismes: mycoplasmes, rickettsies, ureaplasma.

Pharmacocinétique

La biodisponibilité après administration orale est de 99-100%. La concentration maximale du médicament dans le plasma sanguin est atteinte après 1,3 heure. La liaison avec les protéines plasmatiques est de 30-40%, pénètre dans tous les tissus et organes, y compris les leucocytes et les macrophages alvéolaires.

La demi-vie est de 6-8 heures.

Il est métabolisé et désactivé dans le foie, éliminé par les reins - environ 87% pendant 48 heures, moins de 4% avec les fèces pendant 72 heures. Jusqu'à 12% est éliminé pendant l'hémodialyse.

Les indications:

Il est utilisé pour le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles, à la fois dans les stades aigus et chroniques des maladies.

CIM-10

I.A30-A49.A41.9 Septicémie, sans précision

X.J30-J39.J32.8 Autre sinusite chronique

X.J30-J39.J32 Sinusite chronique

X.J00-J06.J01 Sinusite aiguë

X.J40-J47.J40 Bronchite, non spécifiée comme aiguë ou chronique

X.J20-J22.J20 Bronchite aiguë

XII.L00-L08.L03 Phlegmon

XI.K65-K67.K65.0 Péritonite aiguë

XI.K80-K87.K81.1 Cholécystite chronique

XI.K80-K87.K81.0 Cholécystite aiguë

XIV.N10-N16.N11.1 Pyélonéphrite obstructive chronique

X.J10-J18.J15 Pneumonie bactérienne, non classée ailleurs

Contre-indications

Épilepsie, insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 20 ml / min), déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase.

Intolérance individuelle

Soigneusement:Les patients plus âgés avec une probabilité d'hypofonction rénale.

Grossesse et allaitement:

Recommandations pour FDA - Catégorie C. Il est utilisé chez les femmes enceintes uniquement pour des indications de vie. Pendant le traitement avec le médicament, il est recommandé d'arrêter l'allaitement.

Dosage et administration:

À l'intérieur ou goutte à goutte par voie intraveineuse (dans 1 heure) pour 250-500 mg toutes les 24 heures. Le cours du traitement est de 7-10 jours.

La dose quotidienne la plus élevée: 500 mg.

La dose unique la plus élevée: 500 mg.

Effets secondaires:

Système nerveux central et périphérique: vertiges, maux de tête, somnolence, paresthésie dans les mains, troubles hallucinatoires, convulsions, diminution de la sensibilité tactile.

Le système cardio-vasculaire: rarement - tachycardie.

Le système d'hématopoïèse: neutropénie, thrombocytopénie, éosinophilie.

Métabolisme: rarement - hypoglycémie.

Système digestif: troubles dyspeptiques, diarrhée, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques AST, ALT.

Musculo-squelettique: lésions tendineuses (âge de l'enfant), faiblesse musculaire, rarement - rhabdomyolyse.

Dysbactériose.

Les réactions allergiques.

Surdosage:

Symptômes: troubles de la conscience, attaques convulsives par le type d'épipriplets.

Traitement: symptomatique.

Interaction:

Avec l'utilisation simultanée avec la théophylline, il y a une diminution de l'activité convulsive.

Les glucocorticoïdes augmentent le risque de rupture des tendons.

Avec l'utilisation simultanée d'antagonistes de la vitamine K, une diathèse hémorragique peut se développer.

Instructions spéciales:

Dans le traitement des patients qui ont subi un accident vasculaire cérébral ou une lésion cranio-cérébrale sévère, l'activité convulsive augmente.

Le traitement par la lévofloxacine peut commencer, sans attendre le résultat des études bactériologiques de la sensibilité de la flore pathogène aux antibiotiques.

Compte tenu des complications possibles du système nerveux central, les patients ne sont pas souhaitables pour conduire des voitures et effectuer un travail dans une position instable du corps.

Instructions

Levofloxacine (Levofloxacinum)