Dexazon - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Dexazon ist ein synthetisches Glucocorticosteroid, dessen Molekül ein Fluoratom enthält. Hat eine ausgeprägte entzündungshemmende, antiallergische und desensibilisierende Wirkung, wirkt immunsuppressiv. Hemmt leicht Natrium und Wasser im Körper. Der Haupteffekt auf den Metabolismus ist mit Proteinkatabolismus, erhöhter Gluconeogenese in der Leber und einer verringerten Verwendung von Glucose durch peripheres Gewebe verbunden.

Dexazon unterdrückt die Vitaminaktivität D, was zu einer Abnahme der Calciumabsorption und einer Erhöhung der Ausscheidung führt. Dexazon hemmt die Synthese und Sekretion von ACTH und wiederum die Synthese von endogenen Glucocorticosteroiden.

Ein besonderes Merkmal des Arzneimittels ist eine signifikante Hemmung der Hypophysenfunktion und eine vollständige Abwesenheit von Mineralocorticoid-Aktivität.

Die Aktivität von 0,5 mg Dexamethason entspricht etwa 3,5 mg Prednison (oder Prednisolon), 15 mg Hydrocortison oder 17,5 mg Cortison.

Pharmakokinetik:

Nach der Einführung des Inneren schnell und vollständig absorbiert. Blut wird mit einem spezifischen Transporterprotein - Transcortin - gebunden (60-70%). Passiert leicht die histohämatologischen Barrieren. Biotransformiruetsya in der Leber (hauptsächlich durch Konjugation mit Glucuronsäure und Schwefelsäure) zu inaktiven Metaboliten. Es wird im Urin ausgeschieden (ein kleiner Teil mit Milchdrüsen). Die Halbwertszeit beträgt 36-54 Stunden.

Indikationen:

- Primäre Nebenniereninsuffizienz (in der Regel - in Kombination mit Mineralocorticoiden);

- sekundäre Nebenniereninsuffizienz;

- adrenogenitales Syndrom;

- subakute Thyreoiditis;

- Hyperkalzämie bei malignen Neoplasmen;

- Bronchialasthma;

- Rheumatoide Arthritis in der Phase der Exazerbation;

- Bindegewebserkrankungen (systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie etc.);

- Hauterkrankungen (Psoriasis, Ekzem, Dermatitis, Pemphigus, Pilzmykose, akute Erythrodermie usw.);

- unspezifische Colitis ulcerosa;

- Hämoblastosen (akute und chronische Leukämie, Lymphosarkom usw.);

- autoimmune hämolytische Anämie, Thrombozytopenie, Aplasie und Hypoplasie der Hämatopoese, Agranulozytose;

- Durchführen eines Tests in der Differentialdiagnose von Hyperplasie (Hyperfunktion) und Nebennierenrindentumoren.

Kontraindikationen:

- Überempfindlichkeit gegen Dexamethason;

- Osteoporose;

- Ulcus pepticum des Magens und des Zwölffingerdarms;

- schwere arterielle Hypertonie;

- Nierenversagen;

- Fettleibigkeit III-IV Grad;

- aktive Form der Tuberkulose;

- systemische Pilzinfektionen;

- akute Virusinfektionen;

- Lymphadenitis;

- akute Psychose;

- der Zeitraum 8 Wochen vor und innerhalb von 2 Wochen nach der vorbeugenden Immunisierung.

Vorsichtig:

Mit Vorsicht, Dexazone sollte bei Patienten mit Diabetes mellitus, Geisteskrankheit, Glaukom, Colitis ulcerosa, mit Divertikulitis, neu geschaffenen Darmanastomose, Myasthenia gravis, arterielle Hypotonie verwendet werden.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Dexazone während der Schwangerschaft, besonders im ersten Trimester, kann nur für Lebensindikationen verwendet werden. Bei längerer Therapie während der Schwangerschaft ist die Möglichkeit eines beeinträchtigten fötalen Wachstums nicht ausgeschlossen. Bei Einnahme des Arzneimittels am Ende der Schwangerschaft besteht das Risiko einer Atrophie der Nebennierenrinde im Fötus, die bei Neugeborenen eine Ersatztherapie mit Glukokortikoiden erforderlich machen kann.

Während der Einnahme von Dexazone sollte das Stillen abgebrochen werden.

Dosierung und Verabreichung:

Dexazon wird während oder nach einer Mahlzeit, einmal am Morgen (eine kleine Dosis) oder in 2-3 Dosen (eine große Dosis) verschrieben. Die durchschnittliche tägliche Aufnahme für Erwachsene reicht von 2-3 mg bis 6 mg. Die maximale Tagesdosis beträgt 10-15 mg. Nach Erreichen der therapeutischen Wirkung wird die Dosis allmählich (in der Regel um 0,5 mg in 3 Tagen) auf die Erhaltungsdosis reduziert - 2-4,5 und mehr mg / Tag. Die minimale effektive Dosis beträgt 0,5-1 mg / Tag.

Kinder verschreiben 0,0833-0,3333 mg / kg oder 0,0025-0,0001 mg / m² pro Tag in 3-4 Stunden je nach Alter.

Die Dauer der Anwendung von Dexazon hängt von der Art des pathologischen Prozesses und der Wirksamkeit der Behandlung ab und reicht von einigen Tagen bis zu mehreren Monaten oder mehr. Die Behandlung wird schrittweise beendet.

Nebenwirkungen:

Bei längerer Therapie mit Dexazon ist Folgendes möglich:

- das Itenko-Cushing-Syndrom;

- erosive und ulzerative Läsionen des Magens und Zwölffingerdarms;

- Hepatomegalie;

- Hyperglykämie bis zur Entwicklung von Steroiddiabetes;

- Hyperlipoproteinämie;

- arterieller Hypertonie;

- erhöhter intrakranieller Druck, Schwindel, Kopfschmerzen;

- Krämpfe;

- Osteoporose;

- Atrophie der Nebennierenrinde;

- erhöhtes Thromboserisiko;

- Natriumretention im Körper und Entwicklung von Ödemen;

- Myopathie;

- Schlaflosigkeit, psychische Störungen;

- Erythem des Gesichts, Ausdünnung der Haut, Striae, Petechien, Ekchymose;

- Verletzung der Sekretion von Sexualhormonen (Menstruationsstörungen, Hirsutismus, Impotenz);

- Wachstumsverzögerung bei Kindern;

- in seltenen Fällen - aseptische Nekrose der Knochen (Kopf der Femur- und Humerusknochen);

- katabolische Wirkung auf den Proteinstoffwechsel (negative Stickstoffbilanz);

- erhöhter Augeninnendruck, Katarakt;

- erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Pankreatitis bei Alkoholismus;

- häufigeres Auftreten von Infektionen und Verschlechterung - Schwere ihres Verlaufs;

- verlangsamen den Prozess der Wundheilung.

Überdosis:

Es ist möglich, die beschriebenen Nebenwirkungen zu verstärken. In diesem Fall sollte die Dosis des Medikaments reduziert oder vorübergehend aufgehoben werden. Die Behandlung ist symptomatisch.

Interaktion:

Bei gleichzeitiger Verwendung von Dexazon:

- Bei Herzglykosiden kann sich die Toleranz des letzteren durch Kaliummangel verschlechtern;

- mit Diuretika - Kaliumausscheidung kann erhöht werden;

- mit Antidiabetika - eine Abnahme ihrer hypoglykämischen Aktivität und die Entwicklung von Hyperglykämie sind möglich;

- mit Cumarinderivaten ist eine Schwächung der gerinnungshemmenden Wirkung möglich;

- mit Rifampicin, Phenytoin, Barbituraten - mögliche Schwächung der Wirkung von Dexazon;

- Bei hormonellen Kontrazeptiva kann die Wirkung von Dexazon verstärkt werden.

- Bei nichtsteroidalen Entzündungshemmern kann ein erhöhtes Risiko für erosive ulzeröse Läsionen und Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt bestehen;

- Bei Acetylsalicylaten nimmt der Gehalt an Salicylaten im Blut ab;

- mit prazikvantelom - es ist möglich, seine Konzentration im Blut zu reduzieren.

Spezielle Anweisungen:

Bei Anwendung von Dexazon bei interkurrenten Infektionen, septischem Zustand und Tuberkulose ist es notwendig, gleichzeitig mit geeigneten Antibiotika zu behandeln. Es sollte daran erinnert werden, dass das Medikament einige der Symptome von Infektionen verschleiern kann.

Mit der täglichen Anwendung von Dexazone im 5. Behandlungsmonat ist die Entwicklung einer Atrophie der Nebennierenrinde möglich.

Bei plötzlichem Entzug des Medikaments, insbesondere bei der vorherigen Anwendung hoher Dosen, kommt es zu einem sogenannten "Entzugssyndrom" (nicht durch Hypokortizismus verursacht): Anorexie, Übelkeit, Blockierung, generalisiert Muskel-Skelett-Schmerz, allgemeine Schwäche. Nachdem das Medikament innerhalb weniger Monate abgesetzt wurde, kann die relative Insuffizienz der Nebennierenrinde bestehen bleiben. Wenn während dieser Zeit Stresssituationen auftreten, sollten Sie (für Indikationen) für eine Zeit Glukokortikoid verschreiben, gegebenenfalls in Kombination mit Mineralokortikoiden.

Kinder während einer längeren Behandlung müssen sorgfältig die Dynamik von Wachstum und Entwicklung überwachen.

Kinder, die während der Behandlung mit erkrankten Masern oder Windpocken in Kontakt gekommen sind, verschreiben prophylaktisch spezifische Immunglobuline.

Während der Behandlung mit Dexazon (besonders lang) ist es notwendig, den Augenarzt, den Kontrollblutdruck und das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht sowie Muster des peripheren Blutes und der Glykämie zu beobachten.

Um Nebenwirkungen zu reduzieren, ist es möglich, anabole Steroide, Antazida zu verschreiben und auch die Aufnahme von Kalium im Körper (Diät, Kaliumpräparate) zu erhöhen. Die Nahrung sollte reich an Kalium, Proteinen und Vitaminen sein und eine geringe Menge an Fetten, Kohlenhydraten und Salz enthalten.

Formfreigabe / Dosierung:

Tabletten, 0,5 mg.

Verpackung:

Für 50 Tabletten in Polypropylenflaschen mit Polyethylenkorken. Eine Flasche mit Gebrauchsanweisungen wird in eine Pappschachtel gelegt.

10 Tabletten werden in einen Blister gelegt. Für 5 Blisterpackungen werden zusammen mit Gebrauchsanweisungen in eine Pappschachtel gelegt.

Lagerbedingungen:

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

5 Jahre.

Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung aufgedruckten Verfallsdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:П N014411 / 01-2002

Datum der Registrierung:24.05.2010 / 18.05.2012

Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:Galenika Anzeige.Galenika Anzeige. Serbien und Montenegro

Hersteller: & nbsp;

GALENIKA, a.d. Serbien und Montenegro

Darstellung: & nbsp;GALENIKA A.D.GALENIKA A.D.Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;20.03.2017

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Dexazon (Dexason)